השתלת ריאות: הכנה, תהליך, סיכונים |

במערכת הנשימה האנושית, הריאות הן איברים בעלי תפקיד חשוב בתהליך החלפת החמצן מהאוויר ופחמן דו חמצני מהדם. לכן, לכל אחד חשוב לשמור תמיד על בריאות הריאות כדי שתפקודו יישמר. למרבה הצער, ייתכן שהריאות עלולות להינזק עקב תנאים מסוימים ולכן יש צורך להחליף אותן בחדשות. ובכן, שיטת החלפת ריאות זו נקראת השתלה או שתל ריאות.

מהי השתלת ריאות?

השתלת ריאה או השתלת ריאה היא הליך כירורגי המבוצע כדי להחליף ריאה פגועה בריאה בריאה.

ריאות אלה מתפקדות בריא ונורמלי מתקבלות בדרך כלל מאנשים שמתו. עם זאת, הדבר נעשה כמובן בהסכמת התורם לפני המוות.

במקרים נדירים, אדם חי יכול לתרום גם ריאות כל עוד הן מותאמות למקבל תורם האיברים.

בהתאם למצבו הרפואי של המטופל, ניתן לבצע השתלת ריאה באחד או בשני חלקי הריאה.

לעיתים, הליך זה נעשה במקביל להשתלת לב.

למרות שהליך זה מסווג כבעל סיכון גבוה, השתלת ריאות מוצלחת בהחלט תשפר את בריאותו ואיכות חייו של המטופל באופן משמעותי.

מתי יש צורך בהליך זה?

השתלת ריאה יכולה להיות אופציה אם מצבו הבריאותי של המטופל אינו משתפר גם לאחר שעבר סוגים שונים של טיפולים.

ריאות פגועות יקשו על המטופל לנשום. לא רק זה, מחסור בחמצן בגוף יכול להשפיע גם על הביצועים של איברי גוף אחרים.

חלק מהבעיות הבריאותיות הקשורות לנזק בריאות הן:

  • מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD),
  • נַפַּחַת,
  • פגיעה בריאות (פיברוזיס ריאתי),
  • יתר לחץ דם ריאתי, ו
  • סיסטיק פיברוזיס.

עם זאת, לא כולם צריכים לעבור הליך החלפת ריאות זה. חלק מהגורמים המונעים מהמטופלים לקבל השתלה הם כדלקמן.

  • יש מחלה זיהומית פעילה.
  • יש או סובלים כעת מסרטן.
  • יש מחלה כרונית של הכליות, הכבד או הלב.
  • מחלת הריאות שלו הייתה קשה מדי.
  • חוסר רצון לשנות אורח חיים לאחר השתלת ריאות, כגון הפסקת עישון ושתיית אלכוהול.
  • סובל מהפרעות פסיכולוגיות או תלות בסמים.

מה צריך להכין לפני הליך השתלת ריאות?

ההכנה להשתלת ריאה מתחילה בדרך כלל הרבה לפני יום הניתוח. התהליך יכול להימשך שבועות, חודשים ואפילו שנים.

לפני ההחלטה לעבור הליך זה, הצוות הרפואי יבחן את ההיסטוריה הרפואית ואת מצבו הבריאותי הגופני והנפשי של המטופל.

הצוות הרפואי ידון גם מה הסיכונים והיתרונות יהיו לאחר ביצוע הליך כירורגי זה.

מחפש את תורם האיברים המתאים

כאשר הרופא קבע כי המטופל זקוק ומותר לו לעבור הליך השתלת ריאות, יירשם שם המטופל להמתנה לתורם איברים.

מציאת ריאות זמינות לתרומה היא לעתים קרובות אתגר עבור חולים.

הסיבה היא שלא תמיד מספר תורמי הריאות עומד ביחס ישר לרשימת התורמים הפוטנציאליים.

אם ישנה ריאה תורמת זמינה, החולה לא יכול לעבור ניתוח מיד.

ישנם מספר קריטריונים שיש לעמוד בהם כדי להבטיח שהריאות תואמות לגופו של המטופל התורם, כגון:

  • קבוצת דם,
  • גודל הריאה התורם וחלל החזה של הנתרם,
  • מצבו הבריאותי של הנתרם, וכן
  • המרחק בין מקום מגוריו של התורם למקבל התורם.
רופאים, ביצוע, ניתוח

איך נראה תהליך השתלת הריאות?

לפני הניתוח, יווצר צוות רפואי מיוחד המורכב ממומחים לריאות, מרדימים, מנתחים, מומחים לזיהומים, ועד פסיכולוגים או פסיכיאטרים.

אם הריאות לתרומה זמינות, ייצור קשר מיד עם החולה ויתבקש לפנות לבית החולים בהקדם האפשרי.

על פי האתר הלאומי של מכון הלב, הריאות והדם, ניתוח החלפת ריאה אחת נמשך 4-8 שעות.

בינתיים, אם יש צורך להשתיל את שתי הריאות, הניתוח ייקח כ-6-12 שעות.

להלן כמה מהשלבים שידלגו עליהם במהלך הליך השתלת הריאות.

  • למטופל יונח צינורית באף ובגרון כדי לסייע בנשימה.
  • הצוות הרפואי ייתן הרדמה כללית או הרדמה כללית על מנת שהמטופל יירדם ולא יחוש כאב.
  • בהתאם למצבו הבריאותי של המטופל, הצוות הרפואי יתקין גם את המכונה לַעֲקוֹף לב וריאות כדי לשמור על זרימת דם רגילה במהלך הניתוח.
  • המנתח יעשה חתך בחזה כדרך להסיר את הריאה.
  • לאחר הוצאת הריאה הפגועה, ממקמים את הריאה החדשה ומחברים אותה לדרכי הנשימה ולכלי הדם של המטופל.
  • אם הריאה החדשה מתפקדת כראוי, החתך בחזה ייסגר שוב.

לאחר הליך השתלת ריאות

לאחר סיום ניתוח הריאות, המטופל יועבר ליחידה לטיפול נמרץ או לטיפול נמרץ למשך מספר ימים.

על מנת שמערכת הנשימה תפעל בצורה חלקה במהלך ההחלמה, הצוות הרפואי יתקין מכונת הנשמה.

במידה ומצבו של המטופל מתחיל להשתפר, המטופל יועבר מהטיפול נמרץ לחדר רגיל. האשפוז לאחר השתלת ריאות נמשך בדרך כלל 1-3 שבועות.

אם המטופל הורשה לחזור הביתה מבית החולים, המטופל עדיין צריך לעבור בדיקות קבועות למשך 3 חודשים.

זה חשוב כדי לוודא שהריאה החדשה פועלת כראוי ולבדוק אם יש סיבוכים לאחר הניתוח.

מהם הסיכונים ותופעות הלוואי של השתלת ריאות?

השתלת ריאות היא פעולה בסיכון גבוה. הסיבוך השכיח ביותר הוא זיהום, והגוף דוחה את האיבר החדש.

למרות שקיימת בדיקה של התאמה של הריאות של התורם ושל מקבל התורם, עדיין תהיה אפשרות שמערכת החיסון של הגוף של הנמען תדחה את הריאה החדשה.

לכן, רופאים נותנים בדרך כלל תרופות מדכאות מערכת החיסון (מדכאי מערכת החיסון) כמו ציקלוספורין לאחר ניתוח כדי למנוע דחייה של איברים מושתלים.

תרופה מדכאת חיסון זו צריכה להילקח לכל החיים. למרבה הצער, יש כמה תופעות לוואי של התרופה, כגון:

  • עלייה במשקל,
  • בעיות עיכול,
  • רגישים לזיהום, במיוחד בריאות, ו
  • נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מחלות כרוניות חדשות, כגון סוכרת, אוסטאופורוזיס או יתר לחץ דם.

מהו הטיפול לאחר הליך זה?

חשוב לכל חולה מושתל לבצע כמה שינויים באורח החיים כדי שתפקודי הריאות ימשיכו לפעול היטב והחולה יוכל לנהל חיים נורמליים.

הנה כמה שינויים באורח החיים שצריך ליישם.

  • קח באופן שגרתי תרופות מדכאות חיסון מרופא.
  • לאכול אוכל בריא ומזין.
  • פעילות גופנית כדי לשמור על משקל תקין.
  • הימנע מעישון ומשקאות אלכוהוליים.

הצטרף לקהילה (קבוצת תמיכה) מושתלי איברים אחרים כדי להקל על הנטל הפסיכולוגי שלאחר הניתוח.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found