רחשים או קולות צפצוף בלב: סכנה או לא?
אוושה בלב היא אחת מתלונות הלב הרבות שאתה עלול לחוות. עם זאת, האם אתה יודע מהו בדיוק מצב זה, הגורמים לו וכיצד לטפל בו? יאללה, ראה את הסקירה הבאה.
מה זה אוושה בלב?
אוושה בלב היא צליל שריקה או שריקה המתרחש כאשר הדם זורם דרך הלב או כלי הדם סביב הלב. ניתן לשמוע את צליל הזעם הזה עם סטטוסקופ ומתואר כצליל "לוב-דאפ", שהוא צליל השסתומים שלך.
הופעתו של צליל זמזול זה בלב מתרחשת עקב מערבולות, כלומר כאשר הדם זורם מהר יותר בלב. מצב זה יכול להתרחש אצל אנשים שיש להם לב בריא. ידוע שכ-10% מהמבוגרים וכ-30% מהילדים (בגילאי 3-7 שנים) חווים מצב זה, למרות שליבם בריא ותקין.
עם זאת, נוכחות של מצב זה יכולה להיות סימן למחלת לב שעלולה לתקוף אדם. לכן, אתה באמת צריך לשים לב באיזו תדירות מצב זה מכה אותך ולשקול פנייה לרופא מיד.
מהם הסימנים והתסמינים של אוושה בלב?
אם יש לך אוושה בלב לא מזיקה, או המוכרת יותר בשם אוושה בלי מחלה, סביר להניח שלא יהיו לך סימנים או תסמינים אחרים.
בינתיים, אם מצב זה מתרחש עקב בעיה בריאותית בלב, אתה מודע לתסמינים נלווים אחרים. להלן סימנים ותסמינים של אוושה בלב המופיעים בדרך כלל, הן בילדים והן אצל מבוגרים:
- עור כחול למראה, במיוחד בקצות האצבעות והשפתיים.
- נפיחות או עלייה פתאומית במשקל.
- קשה לנשום.
- שיעול כרוני.
- הגדלה של הלב.
- ורידים מוגדלים בצוואר.
- חוסר תיאבון ואי גדילה תקינה (אצל תינוקות).
- כאבים בחזה (אנגינה).
- סְחַרחַר.
- תחושות של עילפון או עילפון.
סביר מאוד שכולם ירגישו תסמינים שונים. יש גם כאלה שמרגישים תסמינים אחרים שלא הוזכרו לעיל.
אז מתי כדאי ללכת לרופא?
אוושה בלב שאינם חולים בדרך כלל חולפות לאחר שהגורם המעורר נעלם. אצל ילדים, מצב זה בדרך כלל נעלם לאט.
עם זאת, במצבים הנגרמים על ידי מחלה, התדירות תהיה שכיחה יותר. במהלך פרק זמן קצר או שבועות וחודשים, הסימפטומים צפויים להחמיר. אם אתה מוצא שמצב זה מלווה בקוצר נשימה, כאבי ראש וכאבים בחזה, פנה מיד לרופא.
על מנת לקבוע את הטיפול, הרופא יברר תחילה את הסיבה. תתבקש לבצע סדרה של בדיקות רפואיות, כגון בדיקות דם, אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG), צנתור לב ואקו לב.
מהם הגורמים לאוושה בלב?
להלן הגורמים הבסיסיים השונים לאושושים בלב:
1. אוושה בלב לא חולה
לאדם עם אוושה מסוג זה יש לב תקין. אוושים אלו שכיחים אצל תינוקות וילדים. מצב זה מתרחש כאשר הדם זורם מהר מהרגיל דרך הלב.
ובכן, כמה מהדברים שיכולים לגרום לזרימת דם מהירה בלב שלך, וכתוצאה מכך לאוושה בלתי מזיקה בלב הם:
- פעילות גופנית או ספורט.
- הֵרָיוֹן.
- חום.
- אֲנֶמִיָה.
- יתר פעילות בלוטת התריס.
- לחץ דם גבוה.
- שלב הגדילה מהיר, כמו גיל ההתבגרות.
- הַדבָּקָה.
אוושות לב אלה עשויות להיעלם עם הזמן, או שהן עשויות להימשך כל חייך מבלי לגרום לבעיות בריאות נוספות.
2. אוושה חריגה בלב
סוג זה של אוושה יכול להיות חמור יותר ולדרוש טיפול. אצל ילדים, אוושים חריגים נגרמות בדרך כלל על ידי מחלת לב מולדת. אצל מבוגרים, אוושים חריגים נובעים לרוב מבעיות במסתמי הלב.
הגורמים השכיחים ביותר לאוושים חריגים בילדים הם כאשר תינוקות נולדים עם בעיות לב מבניות (מומי לב מולדים), כולל:
- חורים בלב או שאנטים לבביים. המכונה דליפה לבבית, היא חור במחיצה/מחסום בין הפרוזדורים לחדרי הלב. חורים בלב יכולים להיות רציניים או לא, זה תלוי בגודל החור ובמיקומו.
- הפרעות במסתמי הלב. הפרעות מולדות במסתמי הלב הן הפרעות מולדות, אך לעיתים לא מתגלות עד לבגרות. אלה כוללים עיבוי והיצרות של מסתם אבי העורקים (היצרות) או שהמסתם לא נסגר כראוי (רגורגיטציה).
גורמים נוספים לאוושים חריגים הם זיהומים ומצבים הפוגעים במבנה הלב ושכיחים יותר בילדים או בקשישים.
- סיווג שסתומים. התקשות או התעבות זה של המסתם, כמו היצרות מיטרלי או היצרות מסתם אבי העורקים, יכולה להתרחש עם הגיל. השסתומים יכולים להצטמצם (סטנוטיים), מה שמקשה על זרימת הדם אל הלב שלך, מה שגורם לאוושה.
- דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב. זיהומים של הציפוי הפנימי של הלב והשסתומים מתרחשים בדרך כלל כאשר חיידקים או חיידקים אחרים מחלקים אחרים של הגוף שלך, כגון הפה שלך, מתפשטים דרך זרם הדם שלך לתוך הלב שלך. כאשר אינה מטופלת, אנדוקרדיטיס עלולה להזיק או להרוס את מסתמי הלב שלך. מצב זה מתרחש בדרך כלל אצל אנשים שכבר יש להם הפרעות במסתמי הלב.
איך מטפלים באוושה בלב?
אוושות לב שאינן חולות אינן מצריכות טיפול כי הן חולפות מעצמן. בעוד לטיפול באוושים בלב הנגרמים מבעיות לב הם בדרך כלל:
להשתמש בסמים
נטילת תרופות היא הבחירה הראשונה לאושושים בלב המתרחשים עקב בעיות לב. מצוטט מ- Mayo Clinic, חלק מהתרופות שנרשמות בדרך כלל כוללות:
- תרופות מדללות דם למניעת קרישי דם, כגון אספירין, וורפרין (Jantoven), clopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), dabigatran (Pradaxa) ואחרות.
- תרופות משתנות המסייעות בסילוק עודפי נוזלים בגוף.
- תרופות מעכבות אנזים הממיר אנגיוטנסין (ACE) כדי לסייע בהורדת לחץ דם (יתר לחץ דם).
- חוסמי בטא המסייעים לנרמל קצב לב מופרע (הפרעות קצב).
- תרופות סטטינים להורדת רמות כולסטרול גבוהות.
נוהל תפעול
אם הגורם הבסיסי לאוושה בלב הוא אי תקינות מסתם, מסתם פגום או מסתם דולף, אז הניתוח הוא הטיפול. ישנם שני הליכים המשמשים לתיקון מסתמי לב:
- ניתוח מסתם בלון. הליך זה מבוצע כדי להסיר שסתום מצומצם. במהלך ניתוח מסתם בלון, צנתר קטן המכיל בלון הניתן להרחבה מוחדר ללב שלך, מונח לתוך המסתם, ולאחר מכן מורחב כדי לעזור להרחיב את המסתם המצומצם.
- אננולופלסטיקה. בהליך זה, המנתח שלך יהדק את הרקמה סביב השסתום על ידי הנחת טבעת מלאכותית. זה מאפשר לחורים חריגים בשסתום להיסגר.
- תיקון מבני של הלב. בהליך זה, המנתח מחליף או מקצר את הרצועות התומכות במסתמים (chordae tendineae ושרירי פפילרי) כדי לשפר את התמיכה המבנית.
- תיקון עלון שסתומים. בתיקון עלון המסתם, המנתח יפריד, יחתוך או יקפל את מכסה המסתם (העלון).
ישנם טיפולים רבים ושונים לאושושים בלב. לכן, הרופא יעריך תחילה את מצבך ואת הסיבה, ולאחר מכן ישקול איזה טיפול מתאים לך ביותר.
