תרופות PPI (מעכב משאבת פרוטון), מה זה עושה?

מעכב משאבת פרוטון או מעכב משאבת פרוטון (PPI) הוא סוג של תרופות לכיב להקלה על חומצת הקיבה. תרופה זו מסייעת להתגבר על תלונות הנגרמות על ידי זיהומים חיידקיים הליקובקטר פילורי, כיבי קיבה והפרעות עיכול אחרות הקשורות לחומצת קיבה.

כמו סוגים אחרים של תרופות לכיבים, ישנם כללי שתייה שיש לציית להם כדי שתרופות PPI יוכלו לעבוד בצורה מיטבית עם פחות תופעות לוואי. להלן דברים שונים שאתה צריך לדעת על התרופה האחת הזו.

מהי רפואה מעכב משאבת פרוטון?

מעכב משאבת פרוטון (PPI) היא סוג של תרופות הפועלות ישירות על תאי הקיבה כדי להפחית את ייצור החומצה. ישנם חמישה סוגים של תרופות הנכללות בקבוצה זו, כלומר אומפרזול, לנסופרזול, רבפרזול, פנטופרזול ואיזומפרזול.

אומפרזול הייתה התרופה הראשונה שאושרה לשימוש קליני בשנת 1988 באירופה ושנתיים לאחר מכן ביבשת אמריקה. Omeprazole גם התאים במהירות את התהילה של התרופה בלוק H2ker (סימטידין, רניטידין) בניהול תסמינים הקשורים לרפלוקס חומצי.

בשנת 1996, אומפרזול תחת שם המותג Losec הפכה לתרופה הנמכרת ביותר בעולם. נכון לשנת 2004, יותר מ-800 מיליון חולים ברחבי העולם טופלו בתרופה זו.

סיפור ההצלחה של אומפרזול לא גורם למתחרים לשתוק. סדרה של תרופות מסוג PPI חדשות פותחו גם על ידי תעשיות פרמצבטיות שונות, כלומר Lansoprazole, Pantoprazole, Rabeprazole, esomeprazole ו-dexlansoprazole.

האם אחד מהם טוב יותר מהשני? בשנת 2003 פורסמו תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים שהשוו בין תרופות PPI שונות. כתוצאה מכך, לא היה הבדל משמעותי לטיפול בזיהום ב-GERD וב-H. pylori.

למרות זאת, esomeprazole עדיפה במעט על אומפרזול. הסיבה לכך היא ש-esomeprazole משתמש רק בצורה הפעילה, בעוד אומפרזול משתמש בתערובת של חומרים פעילים ולא פעילים.

שימוש למערכת העיכול

חוג סמים מעכב משאבת פרוטון משמש בדרך כלל לבעיות בריאות הקשורות לייצור עודף חומצת קיבה. עם זאת, התועלת של PPIs לא נעצרת שם.

באופן כללי, PPIs משמשים לטיפול ו/או למנוע את המצבים הבאים.

  • כיבים בקיבה ובתריסריון.
  • מפחית את עליית חומצת הקיבה לתוך הוושט שעלולה לגרום לכאב ולתחושת צריבה בבור הקיבה (צַרֶבֶת). אלו הם התסמינים העיקריים של מחלת ריפלוקס קיבה ושט (GERD).
  • זיהום חיידקי הליקובקטר פילורי מה שעלול לגרום לכיב קיבה.
  • טיפול ומניעה של כיבים הנגרמים על ידי תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs).
  • במצבים אחרים שיש לטפל בהם על ידי הפחתת ייצור חומצת הקיבה.
  • תסמונת זולינגר-אליסון, שהיא מצב נדיר כאשר יש גידול בלבלב. גידולים אלו, הנקראים גסטרינומות, מייצרים הרבה מההורמון גסטרין, הגורם לייצור עודף חומצת קיבה.
  • טיפול טיפולי ב-GERD חוזר, במיוחד בוושט (דלקת בוושט) בדרגות II ו-III.
  • סיבוכי GERD כגון היצרות של הוושט, ושט של בארט ותסמינים מחוץ לוושט או כאבים בחזה.

כיצד פועלות תרופות PPI?

תאי הקיבה מייצרים באופן טבעי חומצת קיבה כדי לעזור לתהליך העיכול. עם זאת, ייצור מוגזם של חומצות קיבה עלול לגרום לדלקת וגירוי של הקיבה, הוושט והמעיים.

תרופות מסוג PPI פועלות על ידי עיכוב התגובה הכימית בין מימן, אשלגן והאנזים אדנוזין טריפוספטאז. מערכת זו, המכונה גם 'משאבת הפרוטונים', נמצאת בתאים המרכיבים את דופן הקיבה המייצרות חומצה.

העיכוב של משאבת הפרוטונים מונע חומצת הקיבה לברוח לתוך רירית לומן הקיבה. כך, ייצור חומצת הקיבה יורד בצורה דרסטית כך שגם תסמיני הפרעות העיכול יורדים.

הודות לאופן פעולתן, תרופות PPI אינן יעילות רק בהקלה על GERD. תרופה זו מסתמכת גם על טיפול בכיבים בקיבה ובמעיים (מחלת כיב פפטי) ונזק לוושט שנגרם מחשיפה לחומצת קיבה.

סוגי תרופות זמינות

תְרוּפָה מעכב משאבת פרוטון מורכב מתרופות מרשם ותרופות ללא מרשם. במדינות רבות ניתן לרכוש אומפרזול ללא מרשם רופא ללא מרשם רופא. עם זאת, על האריזה כתוב מקסימום 14 ימי שימוש והוא מיועד רק לאינדיקציות של צרבת או כיבים.

מספר מותגים של lansoprazole ו- pantoprazole זמינים גם בבתי המרקחת. בינתיים, rabeprazole ניתן להשיג רק עם מרשם רופא. הדבר נכון גם אם אינך מתאים לשימוש בתרופות ללא מרשם

אם תרופות ללא מרשם אינן עובדות, הרופא שלך יכול לרשום PPI מרשם. אתה גם צריך להפסיק לקחת את התרופה לפני חודש. פנה מיד לרופא כדי שתוכל לקבל אפשרויות טיפול אחרות.

תופעות לוואי של תרופת PPI

אפשר לומר כך מעכב משאבת פרוטון היא תרופת אולקוס הנסבלת היטב ובטוחה. למרות זאת, PPIs אינם שונים מתרופות אחרות שיש להן סיכון לתופעות לוואי.

תופעות הלוואי המופיעות בדרך כלל הן:

  • עצירות,
  • שִׁלשׁוּל,
  • כְּאֵב רֹאשׁ,
  • בחילה או הקאות,
  • לעתים קרובות להפליץ, ו
  • כאב בטן.

למרות שבטוח יחסית, מעכב משאבת פרוטון יכול להיות שלא מתאים לאנשים מסוימים. למרות שאומפרזול נחשב בטוח, אין לצרוך אותו על ידי אנשים עם מחלת כבד, נשים בהריון ואמהות מניקות.

בנוסף, יש לזכור שייצור חומצת קיבה שיורד בצורה דרסטית יכול להקל על התפשטות החיידקים. דוגמאות לחיידקים אלו הם Clostridium difficile הגורם לשלשול וחיידקים הגורמים לדלקת ריאות בריאות.

שימוש ארוך טווח ב PPIs יכול גם להפריע לספיגה של כמה רכיבים תזונתיים כגון מגנזיום, סידן, ויטמין B12 וברזל. לכן, השימוש בתרופות PPI צריך להתבצע תמיד בפיקוח רופא.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found