סוגי לוקמיה וטיפול נכון -
כאשר אתה מאובחן כחולה בלוקמיה, הרופאים בדרך כלל יגלו את הסוג או סוג הלוקמיה שיש לך. ידיעת סוג וסוג המחלה יכולה לעזור לך ולרופא שלך לשלוט בתאי הסרטן ולקבוע את הטיפול הנכון בלוקמיה. אז מה הם הסוגים או סוגי הלוקמיה שצריך לדעת?
קביעת הסיווג או סוג הלוקמיה
לוקמיה היא אחד הסוגים הנפוצים ביותר של סרטן הדם. כל אחד יכול לחוות מחלה זו, כולל ילדים ועד קשישים. עם זאת, סוג הלוקמיה אצל ילדים ומבוגרים יכול להיות שונה.
קביעה מסוג זה נראית על סמך מהירות ההתפתחות של תאים סרטניים וסוגי התאים המעורבים. בהתבסס על מהירות ההתפתחות של תאים סרטניים, להלן חלוקה נפוצה של לוקמיה:
- לוקמיה חריפה (לוקמיה חריפה)
בלוקמיה חריפה, תאים לא תקינים (תאי סרטן) הם תאי דם לא בשלים, הידועים גם בשם פיצוץ. תאים אלו אינם יכולים לבצע את תפקידיהם הרגילים ולהתחלק במהירות, ולכן המחלה מתקדמת במהירות. בדרך כלל, לוקמיה חריפה דורשת טיפול אגרסיבי ובזמן כדי לטפל בה.
- לוקמיה כרונית (לוקמיה כרונית))
לוקמיה כרונית כוללת בדרך כלל תאי דם בוגרים יותר. תאי דם לא תקינים אלה מתפתחים לאט יותר מאשר לוקמיה חריפה ועדיין יכולים לתפקד כרגיל למשך תקופה מסוימת. בדרך כלל, חולים עם לוקמיה כרונית מוקדמת אינם חווים תסמינים כלשהם, כך שנוכחות המחלה יכולה להישאר ללא תשומת לב במשך שנים.
בנוסף להתפתחות תאים סרטניים, הסיווג של לוקמיה נקבע גם לפי סוג התאים המעורבים. בהתבסס על סוגי תאים אלה, סוגי לוקמיה מחולקים לשניים, כלומר:
- לוקמיה לימפוציטית (לוקמיה לימפוציטית))
סוג זה של לוקמיה משפיע על תאי לימפוציטים. תאי הלימפוציטים הנורמליים מתפתחים לתאי דם לבנים, שהם חלק חשוב ממערכת החיסון.
- לוקמיה מיאלואידית (לוקמיה מיאלוגנית/מיאלואידית)
סוג זה של לוקמיה מתפתח מתאי מיאלואיד. תאי המיאלואיד הרגילים מתפתחים לתאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם.
סוגים נפוצים של לוקמיה
בהתבסס על מהירות ההתפתחות של תאים סרטניים וסוג התאים המעורבים, לוקמיה מחולקת למספר סוגים. להלן הסוגים הנפוצים ביותר של לוקמיה:
1. לוקמיה לימפובלסטית חריפה
לוקמיה לימפובלסטית/לימפוציטית חריפה (ALL) או לוקמיה לימפובלסטית/לימפוציטית חריפה היא סוג של לוקמיה שמתחילה במח העצם ומשפיעה על לימפוציטים B או T, שהם תאי דם לבנים לא בשלים.
תאי לוקמיה אלו פולשים לדם די מהר ולעיתים יכולים להתפשט לחלקים אחרים בגוף, כגון בלוטות הלימפה, הכבד, הטחול, מערכת העצבים המרכזית (מוח וחוט שדרה), ואשכים (אצל גברים).
לכן, חולי לוקמיה מסוג ALL צריכים לקבל טיפול רפואי מיידי על מנת שלא תהפוך לקטלנית. הטיפול העיקרי בסוג זה של לוקמיה הוא כימותרפיה.
טיפולים אחרים, כגון טיפול ממוקד, הקרנות או השתלה תאי גזע ניתן לתת גם. עם טיפולים שונים אלו, חולים עם לוקמיה לימפובלסטית חריפה עדיין עשויים להחלים.
ALL הוא סוג של לוקמיה השכיח יותר בילדים מתחת לגיל 5 שנים. עם זאת, במקרים נדירים, ALL יכול להופיע גם במבוגרים.
2. לוקמיה מיאלואידית חריפה
לוקמיה מיאלובלסטית/מיאלואידית חריפה (AML) או לוקמיה מיאלואידית/מיאלובלסטית חריפה היא הסוג הנפוץ ביותר של לוקמיה חריפה. סוג זה של לוקמיה יכול להופיע אצל ילדים ומבוגרים כאחד. עם זאת, AML שכיח יותר במבוגרים, והוא נמצא בדרך כלל בקשישים מעל 75 שנים.
AML מתחיל במח העצם ומשפיע על תאים מיאלואידים, וגורם למיאלובלסטים לא תקינים (סוג של תאי דם לבנים לא בשלים). אבל לפעמים, AML גורם גם לתאי דם אדומים או טסיות דם לא תקינות.
בדיוק כמו לוקמיה חריפה בכלל, גם תאי לוקמיה ב-AML מתחלקים וגדלים במהירות. לאחר מכן תאים אלו פולשים לדם ועשויים להתפשט לחלקים אחרים בגוף, כגון בלוטות הלימפה, הכבד, הטחול, המוח וחוט השדרה, או אשכים.
לכן, חולים במחלת AML צריכים לקבל טיפול רפואי מיידי, כגון כימותרפיה או השתלת מח עצם תאי גזע. טיפולים אחרים עשויים להינתן גם בהתאם למצבו של כל מטופל.
3. לוקמיה לימפוציטית כרונית
לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL) או לוקמיה לימפוציטית כרונית היא הסוג הנפוץ ביותר של לוקמיה כרונית אצל מבוגרים, במיוחד אלה מעל גיל 65. המחלה מתחילה במח העצם ופוגעת בתאי לימפוציטים B, ובדרך כלל פוגעת בתאים בוגרים.
שלא כמו לוקמיה חריפה, סוג זה של לוקמיה כרונית מתפתח לאט. למעשה, הסימפטומים של לוקמיה עשויים שלא להופיע במשך מספר שנים. אבל עם הזמן, תאים חריגים אלה יכולים להתפתח ולהתפשט לחלקים אחרים בגוף, כגון בלוטות הלימפה, הכבד והטחול.
חולי לוקמיה אסימפטומטית של CLL בדרך כלל אינם זקוקים לטיפול. עם זאת, עדיין יש לבצע בדיקות דם סדירות כדי לעקוב אחר התקדמות המחלה. כאשר יש צורך בטיפול, כימותרפיה היא בדרך כלל הטיפול המועדף עבור חולים אלה.
4. לוקמיה מיאלואידית כרונית
לוקמיה מיאלוגנית/מיאלואידית כרונית (CML) או לוקמיה מיאלואידית כרונית היא סוג נדיר של לוקמיה. רק כ-10 אחוז מחולי לוקמיה סובלים מהסוג הזה. CML שכיח יותר במבוגרים מאשר בילדים.
CML הוא סוג של לוקמיה כרונית שמתחילה בתאי מיאלואיד. מצב זה מתרחש כאשר תאים מיאלואידים הופכים לתאים סרטניים לא בשלים. תאים אלה גדלים לאט ומחליפים תאים רגילים.
דיווח ממחקר הסרטן בבריטניה, לרוב חולי CML יש כרומוזום לא תקין, הנקרא כרומוזום פילדלפיה. כרומוזום פילדלפיה גורם לתאים לייצר חלבון בשם טירוזין קינאז, המעודד תאי לוקמיה לגדול ולהתרבות.
5. לוקמיה של תאי שיער
בנוסף לארבעת הסוגים לעיל, ישנם גם סוגים נוספים של לוקמיה נדירים מאוד. אחד מהם, כלומר לוקמיה של תאי שעיר או לוקמיה של תאי שיער.
לוקמיה של תאי שיער הוא סוג של לוקמיה כרונית המופיעה אצל מבוגרים. מחלה זו פוגעת בלימפוציטים מסוג B ומתפתחת באיטיות. כשמסתכלים תחת מיקרוסקופ, נראה שלתאים אלה יש שערות על פני השטח שלהם. לכן, המחלה נקראת לוקמיה של תאי שיער.
לוקמיה של תאי שיער עלולה שלא לגרום לתסמינים אצל הסובלים, ולכן המחלה לרוב אינה מזוהה. עם זאת, תסמינים עשויים להופיע עם התקדמות המחלה.
כאשר מופיעים תסמינים, יהיה צורך בטיפולים חדשים, כגון כימותרפיה או משהו אחר. התייעץ תמיד עם הרופא שלך לגבי הטיפול המתאים לך.
6. סוגים נדירים אחרים של לוקמיה
בנוסף לסוגים של לוקמיה חריפה וכרונית לעיל, ישנם גם סוגים נדירים אחרים של לוקמיה, כלומר פרלוקמיה (תסמונות מיאלודיספלסטיות/MDS) ו הפרעות מיאלופרוליפרטיביות.
MDS הוא מצב המתרחש כאשר התאים היוצרים דם במח העצם הופכים לא תקינים. מצב זה גורם לירידה במספר של תאי דם אחד או יותר.
זמני הפרעות מיאלופרוליפרטיביות (ניאופלזמות מיאלופרוליפרטיביות) או הפרעות מיאלאופטיביות הן קבוצה של מחלות נדירות הגורמות לתאי הדם במח העצם, כולל תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם, לגדול ולהתפתח בצורה לא תקינה.
הפרעה זו מתרחשת כאשר הגוף מייצר יותר מדי מסוג אחד או יותר של תאי דם. כמה דוגמאות למחלות הנכללות בקבוצה זו הן מיאלופיברוזיס ופוליציטמיה ורה.
