ניתוח קטרקט: מהכנה, מהליך ותופעות לוואי
קטרקט הוא אחד הגורמים העיקריים לעיוורון, הן באינדונזיה והן בעולם. כידוע, הסיבה השכיחה ביותר לקטרקט היא הזדקנות. לפיכך, מספר המקרים של מחלה זו ימשיך לעלות בהתאם לגידול באוכלוסיית הקשישים. הדרך היחידה לרפא לחלוטין מחלה זו היא לבצע ניתוח קטרקט. עם זאת, לא רבים יודעים מה קורה במהלך ניתוח קטרקט. להלן השלבים והתהליך.
מהו ניתוח קטרקט?
ניתוח קטרקט הוא הליך להסרת עדשת העין שלך וברוב המקרים - להחלפתה בעדשה מלאכותית. טיפול בקטרקט הוא בדרך כלל הליך אמבולטורי שנמשך כ-15 דקות עד שעה.
לפני הניתוח ייתן הרופא טיפות עיניים להרחבת אישוני המטופל. המטופל יקבל גם חומר הרדמה מקומית לשיכוך כאבים באזור העין המיועד לניתוח. במהלך הניתוח המטופל יהיה בהכרה, אך קהה באזור העיניים.
לאחר סיום הניתוח, הרופא יבקש מהמטופל לנוח כ-30-60 דקות. אם אין תלונות, הרופא יאפשר למטופל ללכת הביתה.
ישנן שלוש סיבות שממליצים לאדם לעבור ניתוח קטרקט:
- רוצה לשפר את חדות הראייה, במיוחד אם תסמיני הקטרקט המופיעים משפיעים על הפעילות היומיומית.
- אם ישנם מצבים רפואיים מסוכנים אחרים עקב קטרקט, כגון גלאוקומה.
- סיבות אסתטיות. לחולי קטרקט יהיו אישונים (מרכז העין שהוא בדרך כלל שחור) שצבעם אפור. הם יכולים לעבור ניתוח קטרקט אם כי השיפור בחדות הראייה אינו משמעותי במיוחד.
מהם סוגי ניתוחי קטרקט?
ישנם מספר סוגים של שיטות בביצוע הליכי ניתוח קטרקט, הרופא יקבע את הסוג הטוב ביותר תוך התחשבות בבריאותך. להלן שיטות כירורגיות שונות שניתן להשתמש בהן להסרת קטרקט:
1. Phacoemulsification
שיטה זו מבוצעת לרוב על ידי ביצוע חתך קטן בחומר העדשה בו נוצר הקטרקט. לאחר מכן, הרופא יכניס מכשיר קטן באמצעות גלי אולטרסאונד כדי לשבור את הקטרקט ולשלוף אותו החוצה. העדשה האחורית נותרת שלמה כדי להכיל את העדשה המלאכותית.
2. לייזרים
אפשרות נוספת לניתוח קטרקט היא שימוש בטכניקות לייזר מתקדמות. זהו סוג הלייזר המשמש בהליך הניתוחי LASIK. רופא העיניים משתמש בלייזר כדי לבצע את כל החתכים ולסדוק את הקטרקט כדי להקל על ריסוק והסרתם.
3. ניתוח קטרקט חוץ קפסולרי
בניגוד לשיטה הקודמת, ניתוח זה מבוצע עם חתך גדול יותר בעין. הרופא יסיר לחלוטין את החלק הקדמי של הקפסולה ואת העדשה העכורה. הליך זה מיועד בדרך כלל לאלו שהקטרקט שלהם כיסה את רוב עדשת העין וחווים סיבוכים מסוימים.
4. ניתוח קטרקט תוך קפסולרי
שיטה זו כוללת הסרת עדשת הקטרקט, הקפסולה השלמה, דרך חתך גדול. סוג זה של ניתוח קטרקט הוא נדיר יחסית.
מהן תופעות הלוואי של ניתוח קטרקט?
ניתוח קטרקט גורם לעיתים רחוקות לתופעות לוואי או סיבוכים חמורים. עם זאת, ייתכן שיהיה עליך להרכיב משקפיים או עדשות מגע למשך זמן מה לאחר הניתוח.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של ניתוח קטרקט לאחר התרחשותן כוללות:
- ראייה מטושטשת
- העיניים הופכות רגישות יותר לאור
- גירוד בעיניים
חלק מהמטופלים עשויים להחלים לחלוטין לאחר חודשיים של ניתוח. עם זאת, תהליך ריפוי זה יהיה שונה עבור כל אדם. בנוסף לתופעות הלוואי, ישנם מספר סיבוכים אפשריים מניתוח קטרקט, כלומר:
- דַלֶקֶת
- מְדַמֵם
- הַדבָּקָה
- נְפִיחוּת
- צניחת עפעפיים
- פריקת עדשה מלאכותית
- היפרדות רשתית
- בַּרקִית
- קטרקט משני
- אובדן ראייה
התקשר לרופא שלך מיד אם לאחר הניתוח אתה חווה עיניים אדומות, כאב מתמיד באזור העיניים, בחילות והקאות ואובדן ראייה.
מה צריך להכין לפני ניתוח קטרקט?
לאחר שאתה ורופא העיניים שלך מסכימים לבצע ניתוח קטרקט, עליך להכין מספר דברים לפני ביצועו.
להלן כמה דברים שאתה צריך לדעת לפני ביצוע ניתוח קטרקט:
- שבוע בערך לפני הניתוח, הרופא שלך יבצע לך מספר בדיקות. בדיקות אלו כוללות בדיקות בריאות כלליות, בדיקות תפקודי ראייה, בדיקות עיניים חיצוניות, בדיקות גופניות מנורת חריץ, בדיקה של פנים העין, ומדידות ביומטריות וטופוגרפיות של הקרנית.
- ייתכן שתתבקש גם להפסיק לקחת כמה תרופות שעלולות להגביר את הסיכון לדימום במהלך ההליך הניתוחי.
- השתמש בטיפות עיניים כדי להפחית את הסיכון לזיהום כפי שהומלץ על ידי הרופא שלך במשך יום עד יומיים לפני הניתוח.
- כמו כן תתבקש לצום 12 שעות לפני הניתוח.
- לבשו בגדים נוחים והביאו משקפי שמש כשאתם הולכים לבית החולים לניתוח.
- אל תשתמש בבושם, שמנת אפטרשייב , או ניחוחות אחרים. זה בסדר אם אתה רוצה להשתמש בקרם לחות לפנים, אבל הימנע מזה להשלים וריסים מלאכותיים.
- תתכוננו לשלב הריפוי.
כל מי שעובר ניתוח קטרקט יקבל עדשה מלאכותית הנקראת עדשה תוך עינית. עדשות אלו יכולות לשפר את הראייה על ידי מיקוד האור בחלק האחורי של העין. להלן כמה מסוגי העדשות הזמינים לחולי קטרקט:
- מונופוקאלי בפוקוס קבוע: לעדשה זו יש כוח מיקוד יחיד לראייה למרחקים ארוכים. בעת הקריאה, ייתכן שעדיין תזדקק למשקפי קריאה.
- מונופוקלי במיקוד התאמה: למרות שהפוקוס הוא גם יחיד, עדשה זו יכולה להגיב לתנועות שרירי העין, ולהתמקד לסירוגין באובייקטים רחוקים או קרובים.
- מולטיפוקל: לסוג זה של עדשות יש כמעט את אותו תפקיד כמו עדשה ביפוקל או פרוגרסיבית. לנקודות שונות על העדשה יש גם עוצמות מיקוד שונות, חלקן למרחקים קרובים, רחוקים ובינוניים.
- תיקון אסטיגמציה (טורית): עדשה זו מיועדת בדרך כלל לאלו מכם שיש להם עיניים גליליות. שימוש בעדשות אלו יכול לעזור לראייה שלך.
מה קורה במהלך ניתוח קטרקט?
בתחילה, הרופא ייתן זריקת הרדמה לשיכוך כאבים במהלך ההליך הניתוחי. כמו כן יינתנו טיפות עיניים כדי שהאישון יהפוך רחב יותר. לא לשכוח, גם העור סביב העיניים והעפעפיים מנוקה כדי להפוך אותו לסטרילי יותר במהלך תהליך הפעולה.
לאחר מכן, הניתוח מתחיל בביצוע חתך קטן בקרנית העין כדי שעדשת העין אטומה עקב קטרקט תיפתח. לאחר מכן, מחדיר הרופא בדיקת אולטרסאונד לעין, במטרה להסיר את עדשת הקטרקט.
הבדיקה, המספקת גלי אולטרסאונד, הורסת את עדשת הקטרקט ומסירה את החלקים הנותרים. לאחר מכן מוחדר שתל העדשה החדשה לעין דרך החתך הקטן.
ברוב המוחלט של המקרים, החתך מסוגל להיסגר מעצמו ולכן אין צורך בתפרים לקרנית. לבסוף, העין שלך תכוסה בתחבושת לציון סיום הניתוח.
למעשה, במהלך הניתוח תינתן לך זריקת הרדמה. רוב האנשים אינם חשים הרבה כאב במהלך ואחרי הניתוח הזה. עם זאת, חלק אחרים עשויים להרגיש כאב. ייתכן שהסיבה לכך היא שהיכולת של כל אדם לעמוד בכאב שונה.
מה קורה לאחר ההליך?
הרופא שלך עשוי לבקש ממך ללבוש כיסוי עיניים או מגן עיניים ביום הניתוח עד כמה ימים לאחר מכן. הם משמשים גם להגנה על העיניים בזמן השינה במהלך תקופת ההחלמה. המטרה היא למנוע ממך לשפשף את העיניים בטעות.
אתה עלול לחוות גירוד בעיניים במשך יום עד יומיים לאחר הליך ניתוח הקטרקט. למעשה, הראייה בדרך כלל נראית מטושטשת מכיוון שהיא נמצאת בתקופת הסתגלות במהלך תהליך הריפוי.
כל התנאים הללו סבירים ונורמליים. ניתן להגיש את כל התלונות הקשורות לבעיות לאחר הניתוח בביקור רופא אשר נקבע בדרך כלל מספר ימים לאחר הניתוח. הרופא גם יעקוב אחר מצב העיניים שלך ואיכות הראייה שלך.
בנוסף, ירשמו לך טיפות עיניים כדי למנוע זיהום, להפחית דלקת ולשלוט בלחץ העיניים. הימנע מלגעת או לשפשף את העיניים למשך זמן מה.
האם הראייה שלי תחזור לקדמותה לאחר ניתוח קטרקט?
מצוטט מ- Mayo Clinic, הליכי הסרת קטרקט מצליחים בשיקום הראייה אצל רוב האנשים שעוברים הליך זה. המכון הלאומי לעיניים אומר שכ-9 מתוך 10 אנשים שעברו ניתוח קטרקט רואים טוב יותר לאחר מכן, אבל הראייה שלך עשויה להיות מטושטשת בשלבים הראשונים של ההחלמה.
חלק מהאנשים חווים את היכולת לראות צבעים שנראים בהירים יותר לאחר הליך הסרת הקטרקט. הסיבה לכך היא שהעדשה המלאכותית שעדיין שקופה מחליפה את העדשה המקורית העכורה עקב קטרקט.
לאחר שהעין שלך נרפאה לחלוטין, ייתכן שתצטרך מרשם משקפיים או עדשות מגע חדשות כדי שתוכל לראות בבירור בהתאם לחדות העין שלך.
