תסמונת סטיבן-ג'ונסון, מחלה כתוצאה ממנת יתר של אלרגיה לתרופות
תסמונת סטיבן-ג'ונסון (SJS) היא מחלה נדירה למדי באינדונזיה, אך היא מצב חמור. מחלה זו גורמת לעור הסובל לגרד, לשלפוחיות ואף להתקלף כתוצאה מתגובת יתר לתרופות וזיהומים מסוימים.
אנשים שנפגעו מתסמונת סטיבנס-ג'ונסון חייבים להיות מודחפים לבית החולים לקבלת טיפול, בעוד שתקופת ההחלמה יכולה להימשך שבועות. גם אם התסמינים חמורים מאוד, המחלה עלולה לגרום למוות. המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על תסמונת סטיבן-ג'ונסון.
מהי תסמונת סטיבן-ג'ונסון?
תסמונת סטיבנס-ג'ונסון היא תסמונת נדירה (מערכת של תסמינים) המתרחשת כאשר העור והריריות מגיבות יתר על המידה לתרופה או לזיהום. הקרום הרירי הוא שכבת העור הפנימית המצפה את חללי הגוף השונים שיש להם מגע עם הסביבה החיצונית והאיברים הפנימיים של הגוף. בחלקים מסוימים של הגוף, ריריות מתמזגות עם העור, למשל בנחיריים, בשפתיים, בלחיים הפנימיות, באוזניים, באזור הערווה ובפי הטבעת.
מהם הסימנים והתסמינים של תסמונת סטיבן-ג'ונסון?
תסמונת זו מתחילה בתסמינים דמויי שפעת כגון חום, שיעול, עיניים צורבות וכאב גרון. אך לאחר מספר ימים היא תגרור פריחה אדומה או סגולה על העור שכואבת ומתפשטת או אפילו שלפוחיות, כאבי פרקים, עד לנפיחות בפנים ובלשון. במקרים רבים, התאים בשכבה החיצונית ביותר של העור מתים והעור מתחיל להתקלף.
מהן הסיבות לתסמונת סטיבן-ג'ונסון?
תסמונת נדירה זו מופעלת בדרך כלל על ידי שימוש בסמים. ישנם מספר סוגים של תרופות המעוררות לרוב תסמונת סטיבן-ג'ונסון, כולל התרופות הבאות:
- תרופות נגד גאוט, למשל אלופורינול
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) נמצאות בשימוש נרחב לשיכוך כאב, למשל חומצה מפנאמית, איבופרופן, חומצה סליצילית, פירוקסיקאם
- אנטיביוטיקה, במיוחד פניצילין
- תרופות להתקפים, בדרך כלל בשימוש על ידי אנשים עם אפילפסיה.
עם זאת, תסמינים של סטיבן-ג'ונסון אצל אנשים מסוימים יכולים להיות מופעלים גם על ידי זיהומים ויראליים או חיידקים מסוימים, כולל הבאים.
- הרפס (הרפס סימפלקס או הרפס זוסטר)
- שַׁפַעַת
- HIV
- דִיפטֶרִיָה
- טִיפוס הַבֶּטֶן
- הפטיטיס A
- דלקת ריאות
במקרים מסוימים, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון יכולה להיות מופעלת גם על ידי גירויים פיזיים כגון הקרנות ואור אולטרה סגול. אבל לפעמים, הסיבה המדויקת לא תמיד בטוחה ולכן קשה למנוע אותה.
מהם הסיבוכים האפשריים של תסמונת סטיבן-ג'ונסון?
חלק מהסיבוכים שיתעוררו עקב תסמונת סטיבן-ג'ונסון, כלומר:
- זיהום משני בעור (צלוליטיס). צלוליטיס עלולה להוביל לסיבוכים מסכני חיים, כולל אלח דם.
- זיהום בדם (אֶלַח הַדָם). אלח דם מתרחש כאשר חיידקים מזיהום נכנסים למחזור הדם ומתפשטים בכל הגוף. אלח דם הוא מצב שמתקדם במהירות ומסכן חיים שעלול להוביל לזילוף ולכשל איברים.
- בעיות עיניים. הפריחה הנגרמת על ידי תסמונת סטיבנס-ג'ונסון יכולה גם לגרום לדלקת בעיניים שלך. במקרים קלים, תסמונת זו עלולה לגרום לגירוי ויובש בעיניים. במקרים חמורים היא עלולה לגרום לנזק רב לרקמות ולהצטלקות, ולהוביל להפרעות ראייה ואף לעיוורון.
- מעורבות ריאות. מצב זה עלול לגרום לכשל נשימתי חריף.
- נזק קבוע לעור. כאשר העור שלך יגדל בחזרה, ייתכן שהעור שלך לא יוכל לחזור ל-100 אחוז כמו כולם. בדרך כלל יש גושים, שינוי צבע, וסביר מאוד שיגרמו לצלקות. מלבד בעיות עור, תסמונת זו תגרום גם לשיער שלך לנשור, וייתכן שהציפורניים והציפורניים שלך לא יצמחו כרגיל.
כיצד מטפלים בתסמונת סטיבנס-ג'ונסון?
עזרה ראשונה להתגברות על אלרגיות לתרופות בתסמונת סטיבנס-ג'ונסון היא הפסקת נטילת התרופה שמעוררת את האלרגיה. יתר על כן, חולים עם תסמונת סטיב ג'ונסון חייבים להילקח לבית החולים לטיפול נמרץ.
חלק מהתרופות שהרופאים נותנים בדרך כלל לטיפול בתסמונת סטיבן-ג'ונסון הן מתן תרופות לאלרגיה (אנטיהיסטמינים) כדי להקל על התסמינים, או קורטיקוסטרואידים כדי לשלוט בדלקת המתרחשת אם התסמינים חמורים מספיק.
כמו כן, הטיפול התומך הניתן בבית החולים כולל החזרת נוזלים או החלפת נוזלי גוף שאבדו באמצעות עירוי. אם יש פצע, יש לנקות את שכבת העור המת ולאחר מכן לכסות את הפצע בתחבושת למניעת זיהום.
כיצד למנוע תסמונת סטיבן-ג'ונסון?
ישנם מספר צעדים שאתה יכול לנקוט כדי למנוע תסמונת נדירה זו, כלומר:
- בדרך כלל עבור אנשים אסייתים, מומלץ לבצע בדיקות גנטיות לפני נטילת תרופות מסוימות כגון קרבמזפין.
- התייעץ עם רופא אם יש לך היסטוריה של מחלה זו.
- הימנע מנטילת תרופות שיכולות לעורר הישנות אם סבלת בעבר מתסמונת סטיבן-ג'ונסון.
