לידוקאין: שימושים, מינונים ותופעות לוואי •
לפעמים יש פצעים קשים וצריכים תפרים כדי לטפל בהם. לפני שמתחילים לתפור את הפצע, הרופא לרוב ייתן חומר הרדמה מקומית באמצעות לידוקאין.
שיעור סמים: אנטי הפרעות קצב
סִימָן מִסחָרִי: Anestacaine, UAD Caine, Xylocaine HCl, Xylocaine-MPF,Lidoject 1, מחסניות שיניים Xylocaine, Lidoject 2, Xylocaine Duo-Trach Kit, Xylocaine HCl עבור עמוד השדרה, L-Caine, Dilocaine, Nervocaine, Truxacaine
מה זה לידוקאין?
לידוקאין הוא חומר הרדמה מקומי הפועל על ידי גרימת חוסר תחושה זמני או אובדן תחושה בחלקים מסוימים של הגוף. בדרך כלל, לידוקאין ניתן לחולים לפני הניתוח. לידוקאין יכול גם לטפל בסוגים מסוימים של הפרעות קצב.
בנוסף, לידוקאין פועל להפסקת גירוד וכאב במצבים כמו חתכים, כוויות קלות, אקזמה ועקיצות חרקים. לפעמים, תרופה זו משמשת לטיפול באי נוחות וגרד הנגרמים מטחורים ובעיות באיבר המין או פי הטבעת.
לידוקאין פועל על ידי מניעת עצבים מלשלוח אותות כאב למוח. כתוצאה מכך, הכאב לא יתעורר במשך זמן מה.
מינון לידוקאין
הפרעת קצב (הזרקה)
בּוֹגֵר: 1 עד 1.5 מ"ג/ק"ג/מנה תוך ורידי (IV) שניתן לאחר 2 עד 3 דקות. ניתן לתת שוב 0.5 עד 0.75 מ"ג/ק"ג/מנה IV שניתנה במשך 2 עד 3 דקות במשך 5 עד 10 דקות עבור סך של 3 מ"ג/ק"ג. בינתיים, עירוי IV מעקב ניתן בקצב של 1 עד 4 מ"ג לדקה.
פרפור חדרים וטכיקרדיה חדרית (הזרקה)
בּוֹגֵר: המינון הראשוני לפרפור חדרים (VF) או טכיקרדיה חדרים ללא דופק (VT) (לאחר דפיברילציה ואפינפרין או וזופרסין) הוא 1 עד 1.5 מ"ג/ק"ג/מנה תוך ורידי (IV). ניתן לחזור על 0.5 עד 0.75 מ"ג/ק"ג/מנה במרווחים של 5 עד 10 דקות; המינון הכולל המרבי הוא 3 מ"ג/ק"ג. ואחריו עירוי IV לאחר זלוף; המשך עירוי IV: 1 עד 4 מ"ג לדקה.
יְלָדִים: לשימוש ב-VT או VF ללא דופק; ניתן לאחר דפיברילציה ואפינפרין. מינון טעינה של 1 מ"ג/ק"ג (מקסימום: 100 מ"ג/מנה) תוך ורידי; ניתן לתת בולוס שני של 0.5 עד 1 מ"ג/ק"ג אם העיכוב בין הבולוס לתחילת העירוי הוא יותר מ-15 דקות. המשך עם המשך עירוי תוך ורידי: 20 עד 50 מ"ג/ק"ג/דקה.
הַרדָמָה
בּוֹגֵר: המינון משתנה בהתאם להליך, רמת ההרדמה הנדרשת, כלי הדם של הרקמה, משך ההרדמה הנדרש, ומצבו הגופני של המטופל; מינון מקסימלי: 4.5 מ"ג/ק"ג/מנה; אל תחזור תוך 2 שעות.
יְלָדִים: המינון משתנה בהתאם להליך, רמת ההרדמה הנדרשת, כלי הדם של הרקמה, משך ההרדמה הנדרש, ומצבו הגופני של המטופל; מינון מקסימלי: 4.5 מ"ג/ק"ג/מנה; אל תחזור תוך 2 שעות.
כיצד להשתמש בלידוקאין
בהזרקה מסוג זה, לידוקאין יוזרק לווריד דרך הווריד. בשימוש כחומר הרדמה, לידוקאין מוזרק דרך העור ישירות לאזור הגוף המיועד להרדמה.
הנשימה, לחץ הדם, רמת החמצן וסימנים חיוניים אחרים יהיו במעקב צמוד בזמן שאתה תחת השפעת הזרקת לידוקאין בבית החולים.
בינתיים, ניתן להשתמש בתרופה לידוקאין בצורה של אקטואלי, תרסיס או ג'ל בפה, באף או בגרון. אתה יכול ליישם את התרופה על ניצן צמר גפן לפני החלת אותו על האזור לטיפול. יש למרוח את התרופה מעת לעת, אין להשתמש בה לעתים קרובות יותר מהמומלץ.
תופעות לוואי של לידוקאין
תופעות לוואי חמורות
- תחושות של חרדה, רעד, סחרחורת, אי שקט או דיכאון
- ישנוניות, הקאות, צלצולים באוזניים, טשטוש ראייה
- בלבול, עוויתות, עוויתות
- דופק מהיר, נשימה מהירה, תחושת חום או קור
- איטי או קוצר נשימה, דופק איטי, דופק חלש; אוֹ
- מרגישה שעומדת להתעלף
תופעות לוואי קלות
- חבורות, אדמומיות, גירוד או נפיחות במקום ההזרקה
- סחרחורת קלה
- מַבְחִיל
- חוסר תחושה במקום ההזרקה
לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יתכנו תופעות לוואי שלא הוזכרו לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח שלך.
פנה לטיפול רפואי מיידי אם אתה חווה תגובה אלרגית כגון כוורות, קשיי נשימה ונפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון.
אזהרות ואזהרות בעת שימוש בלידוקאין
סְתִירָה
- יש רגישות יתר ללידוקאין או לחומרי הרדמה מקומיים מסוג אמיד
- תסמונת אדמס-סטוקס
- חסימה סינוטריאלית לבבית, חסימה פרוזדורית לבבית וחסימה תוך-חדרית של הלב ללא קוצב לב מלאכותי,
- הלם קרדיוגני
- חסימת לב מדרגה 2 ו-3 בהיעדר קוצב לב
- תסמונת וולף-פרקינסון-וויט
תשומת לב מיוחדת לתנאים מסוימים
- מחלת כבד
- יש מחלת כליות
- מחלת לב (אלא אם כן אתה נוטל הזרקת לידוקאין עבור מצב לב)
- מחלת עורקים כליליים, בעיות במחזור הדם
- היסטוריה של היפרתרמיה ממאירה
- נמצאים בהריון, מתכננים להיכנס להריון או מניקים,
- כאשר אתה עומד לעבור ניתוח נוסף
כיצד לאחסן לידוקאין
תרופה זו עדיף לאחסן בטמפרטורת החדר, הרחק מאור ישיר ומקומות לחים. אין לאחסן בחדר האמבטיה. לא להקפיא.
למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שימו לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאלו את הרוקח. הרחק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים וחיות מחמד.
אין לשטוף תרופות לאסלה או לביוב אלא אם כן הורה לעשות זאת. לאחר תום תקופת התוקף, או כאשר אין בו עוד צורך, השלך מוצר זה מיד.
התייעץ עם הרוקח או עם החברה המקומית לסילוק פסולת לגבי אופן השלכה בטוח של המוצר שלך.
האם לידוקאין בטוח לנשים הרות ומניקות?
לפי מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA), תרופה זו נכללת בקטגוריית הסיכון להריון B. כלומר, חלק מהמחקרים מראים שתרופה זו אינה מסוכנת. עם זאת, הסיכון של שימוש בסמים בנשים הרות ומניקות עדיין דורש מחקר נוסף.
לידוקאין עשוי לעבור בחלב אם. לא ידוע בוודאות אם זה יכול להזיק לתינוק. כדי להבטיח את בטיחותו, עליך לספר לרופא שלך על מצבך.
אינטראקציות בין תרופות לידוקאין עם תרופות אחרות
אין להשתמש בתרופות מסוימות עם ארוחות או בזמן אכילת מזונות מסוימים מכיוון שעלולות להתרחש אינטראקציות בין תרופתיות.
תרופות שעלולות לגרום לאינטראקציות חמורות עם לידוקאין כוללות:
- ליפוזומים של bupivacaine,
- דופטיליד,
- eliglustat,
- פליבנסרין, ו
- לומיטאפיד.
בינתיים, תרופות שיש להן פוטנציאל לגרום לאינטראקציות חמורות כוללות:
- אקסיטיניב,
- בוסוטיניב,
- cobimetinib,
- פנטניל, פנטניל תוך-אף, מערכת טרנס-דרמלית יונטופורטית של פנטניל, פנטניל טרנס-דרמלי ופנטניל טרנס-רירי
- פלובוקסמין,
- fosamprenavir,
- איברדין,
- מפנה,
- מפלוקין,
- נלוקסגול,
- olaparib,
- פפלוקסצין,
- פניטואין,
- פימוזיד, כמו גם
- פומלידומיד.
צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות יכולה גם לגרום להתרחשות אינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.
