חקר טרכאוסטומיה, מהכנה ועד סיכון לסיבוכים |
האם שמעת על ההליך טרכאוסטומיה או טרכאוסטומיה? טרכאוסטומיה היא פתח שימושי כדי לעזור לאדם לנשום. החור נחוץ כאשר למישהו יש מצב בריאותי שמקשה על הנשימה בעצמו. מתי יש צורך בהליך זה ומה התהליך?
מהי טרכאוסטומיה?
טרכאוסטומיה או טרכאוסטומיה הוא פתח שעשה המנתח דרך החלק הקדמי של הצוואר ואל קנה הנשימה (קנה הנשימה).
צינור טרכאוסטומיה ממוקם לתוך החור כדי לשמור אותו פתוח לנשימה. המונח הליך כירורגי ליצירת חור זה נקרא tracheotomy.
טרכאוסטומיה מספק נתיב אוויר שיעזור בנשימה כאשר נתיב הנשימה שלך חסום או חסום.
כאשר אין עוד צורך בטרכאוסטומיה, החור יישאר להחלים או נסגר בהליך כירורגי. עם זאת, עבור אנשים מסוימים, הליך זה יכול להיות קבוע.
מדוע יש צורך בטרכאוסטומיה?
לעיתים קרובות יש צורך בניתוח טרכאוסטומי כאשר אדם עם מצב רפואי זקוק להנשמה ארוכת טווח כדי לעזור לו/ה לנשום.
במקרים נדירים יותר מבוצעת ניתוח חירום של טרכאוטומיה כאשר נתיב הנשימה נחסם לפתע, כגון לאחר פציעה טראומטית בפנים או בצוואר.
מצוטט מ- Mayo Clinic, התנאים הבאים עשויים לדרוש ניתוח טרכאוסטומיה.
- מצב רפואי המצריך שימוש במכשיר הנשמה למשך שבוע-שבועיים.
- הפרעות רפואיות החוסמות או מצמצמות את דרכי הנשימה, כגון שיתוק מיתרי הקול או סרטן הגרון.
- בעיות עצביות או מצבים אחרים המקשים על הוצאת צואה מהגרון ודורשים שאיבה ישירות מקנה הנשימה (קנה הנשימה) כדי לפנות את דרכי הנשימה.
- הכנה לניתוח גדול בראש או בצוואר כדי לסייע בנשימה במהלך ההתאוששות.
- טראומה חמורה בראש או בצוואר הגורמת לקשיי נשימה.
רוב הטרכאוטומיה (הליך החדרת הטרכאוסטומיה) מתבצע בבית חולים.
עם זאת, במצב חירום, כגון מקום תאונה, עובדי שירותי הבריאות עשויים לעשות חור בגרון מחוץ לבית החולים.
איך להתכונן לפני ניתוח טרכאוסטומי?
הכנה לפני טרכאוסטומיה תלויה באיזה סוג של הליך אתה הולך לעבור.
אם תקבל הרדמה כללית, ייתכן שתצטרך להימנע מאכילה ומשתייה כמה שעות לפני ההליך.
ייתכן גם שתתבקש להפסיק ליטול תרופות מסוימות.
לאחר הליך טרכאוסטומיה, ייתכן שיהיה עליך להתאשפז למשך מספר ימים עד שמצבך יתאושש במלואו.
לכן, ייתכן שתצטרך להכין דברים לקראת השהות בבית החולים.
מה קורה במהלך טרכאוסטומיה?
טרכאוטומיה מבוצעת לעתים קרובות בחדר הניתוח בהרדמה כללית כך שלא תהיה מודע לתהליך.
סוג ההליך שתעבור תלוי במצב הבריאותי ובצרכים שלך. באופן כללי, ישנם שני סוגים טרכאוסטומיה אשר ניתן לבחור.
ניתוח טרכאוטומיה (טרכאוסטומיה).
הליך זה יכול להתבצע בחדר ניתוח או בחדר בית חולים. להלן הצעדים שהרופא ינקוט.
- הרופא יעשה חתך אופקי בעור בחלק הקדמי התחתון של הצוואר שלך.
- השרירים שמסביב נמשכים בזהירות לאחור.
- הרופא יחתוך חלק קטן מבלוטת התריס עד שהגרון יהיה גלוי.
- לאחר מכן, הרופא יעשה חור בטרכאוסטומיה באזור מסוים בגרון ליד בסיס הצוואר.
טרכאוטומיה זעיר פולשנית או מלעורית (טרכאוסטומיה)
הליך זה נעשה בדרך כלל בחדר חולים. הרופא יבצע את השלבים שלהלן.
- הרופא עורך חתך קטן ליד בסיס החלק הקדמי של הצוואר שלך.
- לאחר מכן מוחדרת עדשה מיוחדת דרך הפה כדי שהרופא יוכל לראות את החלק הפנימי של הגרון.
- תוך כדי התבוננות בגרון, הרופא יכוון את המחט לחלק מסוים בגרון כדי ליצור חור בטרכאוסטומיה, ואז ירחיב אותו בהתאם לגודל הצינור.
בשני ההליכים לעיל, הרופא יכניס צינורית טרכאוסטומיה לתוך החור. לאחר מכן יחוברו חבל וסרט כדי למנוע מהצינור להחליק החוצה מהחור.
מה קורה לאחר ניתוח טרכאוטומי?
לאחר ביצוע ניתוח טרכאוסטומי, ייתכן שיהיה עליך להישאר בבית החולים מספר ימים כדי להתאושש.
במהלך תקופת ההחלמה, אתה עלול להיתקל בקשיים בבליעה. לכן, תקבל תזונה באמצעות מכשירים רפואיים, כגון:
- מוכנס לווריד לוריד,
- צינור הזנה המוכנס דרך הפה או האף,
- צינור המוחדר ישירות לבטן.
כל עוד אתה עדיין צריך טרכאוסטומיה, אתה צריך להכין את עצמך לחיות עם כלים כאלה.
מצוטט מקליבלנד קליניק, הנה הדברים שאתה צריך לדעת ולהתכונן.
- אחרי שעברתי טרכאוסטומיה, תתקשה לדבר. זו הסיבה שאתה צריך לדון עם הרופא שלך באילו שיטות תקשורת אתה יכול להשתמש במקום לדבר.
- אל תסיר את הצינורית או הצינור המחובר, אלא אם כן אושר על ידי הרופא שלך.
- השתמש בכיסוי טרכאוסטומיה כדי להגן על דרכי הנשימה שלך מפני עצמים זרים בחוץ, כגון אבק או אוויר קר.
ברוב המקרים, הטרכאוסטומיה היא זמנית. עם זאת, אם אתה חייב להישאר מחובר למכונת הנשמה, הליך זה הוא הפתרון הקבוע הטוב ביותר.
הרופא שלך יעזור לך לקבוע מתי הזמן המתאים להסיר את הטרכאוסטומיה.
החור יכול להיסגר ולהחלים מעצמו או שניתן לסגור אותו בהליך כירורגי.
האם ישנם סיכונים וסיבוכים אפשריים כתוצאה מטראכאוסטומיה?
טרכאוסטומיה היא בדרך כלל הליך בטוח. עם זאת, כמו כל הליך רפואי, טרכאוטומיה יכולה גם לשאת סיכון לסיבוכים.
סיבוכים שעלולים להתרחש תלויים גם בגיל ובמצב הבריאותי שלך, כמו גם בסיבה שקיבלת את הליך הטרכאוטומיה.
סיבוכים מוקדמים
חלק מהסיבוכים שעלולים להתרחש במהלך או זמן קצר לאחר הליך הטרכאוטומיה הם:
- מְדַמֵם,
- קריסה של ריאה או דלקת ריאות,
- פגיעה בעצבים ליד הגרון, עד
- הַדבָּקָה.
סיבוכים לטווח ארוך
חלק מהסיבוכים שעלולים להתרחש ימים, שבועות או חודשים לאחר הליך הטרכאוסטומיה הם:
- שריטות טרכאוסטומיה לא הצליח להתאושש,
- צינור טרכאוסטומיה סָמִיך,
- גרון ממוטט,
- צינור הנשימה הצר.
אל תהססו לפנות לרופא אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים:
- פעימות לב לא סדירות,
- חווה כאב או אי נוחות שמחמירים,
- קשיי נשימה ואינם משתפרים למרות הטיפול,
התסמינים לעיל עשויים לדרוש טיפול רפואי נוסף. הרופא יספק את העצה והפתרון הטובים ביותר, בהתאם למצבך.
