התרופה הבטוחה והיעילה ביותר לאסטמה לילדים מהרופא
אסטמה היא הפרעה כרונית בדרכי הנשימה השכיחה בקרב מבוגרים ויכולה להופיע בילדים. האם ידעת שלא ניתן לרפא את המצב הזה? עם זאת, אתה יכול לעזור לשלוט במחלה על ידי מתן תרופות אסתמה הנכונות עבור ילדך.
בחירת תרופות אסתמה לילדים יעילה ובטוחה
אסטמה היא מצב המתרחש עקב דלקת בדרכי הנשימה. מצוטט מ- Mayo Clinic, אתה יכול לנהל ולשלוט באסתמה על ידי הימנעות מטריגרים. בנוסף, הדבר שניתן לעשות הוא להשתמש בתרופות כאשר מופיע התקף אסטמה בילדים.
ישנם מספר סוגים או צורות של תרופות אסתמה הזמינות לך ולילדך. כולל משאפי מינון מדוד, משאפי אבקה יבשה, נוזלים שניתן להשתמש בהם ב-nebulizers, כדורים, תרופות להזרקה.
תרופות לאסתמה בשאיפה נרשמות לרוב מכיוון שהן יכולות לכוון תרופות ישירות לדרכי הנשימה עם סיכון מינימלי לתופעות לוואי. עם זאת, יש להתאים את בחירת התרופות לגיל, למשקל ולמידת חומרת האסטמה של הילד.
לכן, רק רופא יכול לקבוע את הסוג המתאים ביותר של תרופות אסתמה עבור ילדך.
באופן כללי, ישנם שני סוגים של תרופות לאסתמה המסווגות כבטוחות ויעילות בהקלה על תסמינים, כלומר:
תרופת בקרה לטווח ארוך
יש צורך בטיפול תרופתי לאסטמה לטווח ארוך כדי למנוע התקפי אסטמה להישנות. תרופה זו פועלת ביעילות להפחתת דלקת בדרכי הנשימה. כך ניתן גם למזער את הסיכון להישנות תסמיני אסטמה.
באופן כללי, תרופת אסתמה אחת זו ניתנת לילד שיש לו:
- התקפי אסטמה יותר מ-2 פעמים בשבוע.
- תסמיני אסתמה מופיעים בלילה יותר מ-2 פעמים בחודש.
- לעתים קרובות מאושפז בשל אסתמה.
- דורש יותר משני קורסים של סטרואידים דרך הפה בשנה.
סוגים מסוימים של תרופות אסתמה ארוכות טווח לילדים כוללים:
1. קורטיקוסטרואידים בשאיפה
קורטיקוסטרואידים בשאיפה הם תרופות אנטי דלקתיות בצורת תרסיס או אבקה כדי לעזור לילדכם לנשום קל יותר. מלבד היותם תרופה לאסתמה, קורטיקוסטרואידים בשאיפה משמשים לעתים קרובות גם בטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).
תרופה זו זמינה רק עם מרשם רופא והיא ניתנת בדרך כלל לילדים מתחת לגיל 5 שנים. דוגמאות לסוג זה של תרופות לאסתמה לילדים הן בודסוניד (Pulmicort®), פלוטיקזון (Flovent®), ובקלומתזון (Qvar®).
בתינוקות וילדים צעירים, ניתן לתת קורטיקוסטרואידים בשאיפה באמצעות נבולייזר עם מסיכת פנים. בהשוואה למשאף, האדים המיוצרים על ידי נבולייזר הם קטנים מאוד, כך שהתרופה תחלחל מהר יותר לאזור הריאות הממוקד.
2. חומרי לוקוטריאן
תרופת אסתמה זו לילדים פועלת כדי להילחם בלוקוטריאנים או בתאי דם לבנים החוסמים את זרימת האוויר בריאות.
דוגמה למתקן לוקוטריאן היא montelukast (Singulair®). התרופה זמינה בצורה של טבליות לעיסה לילדים בגילאי 2-6 שנים, גם בצורת אבקה לילדים מתחת לגיל שנה.
אפשרות תרופה זו נשקלת רק אם השימוש בקורטיקוסטרואידים בשאיפה אינו יכול לשלוט בתסמיני אסתמה. בנוסף, לא ניתן לתת תרופה זו כמונותרפיה, יש לשלב אותה עם קורטיקוסטרואידים בשאיפה.
3. אגוניסט בטא 2 ארוך טווח
אגוניסטים בטא 2 ארוכי טווח הם תרופות אסתמה לילדים שהן חלק ממשטר הטיפול בקורטיקוסטרואידים. אומרים שהוא בעל טווח ארוך מכיוון שהשפעתו יכולה להימשך לפחות עד 12 שעות. Salmeterol (Advair®) ופורמוטרול הם חלק מהתרופות השכיחות ביותר שנרשמו ב-Beta 2 אגוניסטים ארוכי טווח לאסטמה.
תרופה זו פועלת רק לניקוי דרכי הנשימה, אינה מטפלת בדלקת בדרכי הנשימה. כדי להקל על הדלקת, תרופה זו תשולב לרוב עם תרופות קורטיקוסטרואידים בשאיפה.
רופאים יכולים לשלב פלוטיקזון עם סלמטרול, בודסוניד עם פורמטרול, ופלוטיקסון עם פומוטרול לטיפול באסתמה.
יש ליטול כל יום תרופות שונות לילדים ארוכות טווח לאסתמה כדי למנוע התקפי אסטמה לבוא פתאום.
תרופת בקרה לטווח קצר
בנוסף לטיפול תרופתי לטווח ארוך, ילדים עם אסתמה זקוקים גם לטיפול תרופתי לטווח קצר. טיפול זה נועד להקל באופן מיידי על תסמיני אסטמה חריפים ברגע שההתקף חוזר על עצמו.
הסוגים הבאים של תרופות אסתמה קצרות טווח לילדים כוללים:
1. מרחיבי סימפונות
תסמיני אסתמה בילדים שבאים והולכים יכולים להשתפר אם נותנים להם תרופות מרחיבות סימפונות. מרחיב סימפונות הוא סוג של תרופה שמתפקדת לפתיחת צינורות הסימפונות (תעלות המובילות לריאות) כך שילדים יוכלו לנשום בחופשיות רבה יותר.
מרחיבי סימפונות מכונה לעתים קרובות תרופות אסתמה בקיצור. המשמעות היא שתרופה זו ניתנת כעזרה ראשונה כאשר אסתמה של ילד חוזרת בכל עת.
דוגמאות לתרופות מרחיבות סימפונות כוללות אלבוטרול ולבלבוטרול. תרופות אלו פועלות ביעילות כדי להקל על תסמיני אסטמה למשך 4-6 שעות.
בקשו מילדכם ליטול את התרופה תחילה לפני תחילת פעילות גופנית, כדי שהאסתמה לא תחזור על עצמה ותפריע לפעילותו. כדי להקל על השאיפה של התרופה, ניתן גם לשים את התרופה במשאף או נבולייזר שזה יותר נוח.
2. קורטיקוסטרואידים דרך הפה או נוזלי
בנוסף לאינהלציה, תרופות קורטיקוסטרואידים זמינות גם בצורת טבליות הנלקחות ישירות או כנוזלים המוזרקים לווריד.
פרדניזון ומתילפרדניזולון הם הסוגים הנפוצים ביותר של תרופות קורטיקוסטרואידים דרך הפה שנקבעו על ידי רופאים. בדרך כלל הרופא ירשום תרופות אסתמה סטרואידיות דרך הפה רק למשך 1-2 שבועות.
הסיבה לכך היא שלתרופות אסתמה לילדים יש פוטנציאל לגרום לתופעות לוואי חמורות בשימוש לטווח ארוך. הסיכונים לתופעות לוואי כוללים עלייה במשקל, לחץ דם גבוה, חבורות קלות, חולשת שרירים ועוד.
כיצד להשתמש בתרופות אסתמה לילדים
תרופות אסטמה לילדים בשאיפה דורשות כלים מיוחדים על מנת שניתן יהיה לחוש ישירות את היתרונות בצורה מיטבית.
מכשיר הנשימה הנפוץ ביותר בשימוש על ידי אנשים עם אסתמה הם משאפים ונבולייזרים. לשניהם אותם יתרונות, אך שונים באופן השימוש בהם.
כדי לא לטעות, הנה מדריך לשימוש במשאף ובניבולייזר להעברת תרופות אסתמה ישירות לדרכי הנשימה.
נבולייזר
מכשיר נשימה זה מומלץ מאוד לשימוש בילדים שהם עדיין תינוקות או פעוטות. בהשוואה למשאף, האדים המיוצרים על ידי נבולייזר הם מאוד מאוד קטנים, כך שתרופות אסתמה יכולות לחלחל מהר יותר לריאותיו של הילד.
מומלץ לשטוף את הידיים ביסודיות תחילה כדי למנוע מחיידקים לחדור לריאות דרך הידיים כשאתה נוגע ב-nebulizer. לאחר מכן, קרא בעיון את ההנחיות לשימוש ב-nebulizer שיש להבין:
- הכן תרופות אסתמה לשימוש. אם התרופה עורבבה, שפכו אותה ישירות לתוך מיכל התרופות של נבולייזר. אם לא, הזינו אותם אחד אחד באמצעות פיפטה או מזרק כדי לשמור אותם נקיים.
- במידת הצורך, הוסף תמיסת מלח.
- חבר את מיכל התרופות למכונה וגם את המסכה לחלק העליון של המיכל.
- הניחו את המסכה על פניו של הילד כך שתכסה את אפו ופיו. ודא שקצוות המסכה מתאימים היטב אל הפנים שלך, כך שלא יימלטו אדי מרפא מצידי המסכה.
- הפעל את המכונה ואז בקש מהילד לשאוף דרך האף ולנשוף לאט דרך הפה.
- המתן זמן מה עד שלא יצאו יותר אדים מהמסכה.
מַשׁאֵף
- בקשו מהילד לשבת או לעמוד זקוף.
- נער את המשאף לפני שהילד שואף, כך שניתן לערבב את התרופה הכלולה בו באופן שווה.
- פתח את המכסה והכנס את משפך המשאף לתוך הפה. וודאו ששפתיו של הילד סגורות היטב כדי שלא תצא תרופה מצידי השפתיים.
- לחץ על המשאף פעם אחת ובקש מהילד לשאוף דרך הפה מיד.
- לאחר שאיפה מוצלחת, בקשו מהילד לעצור את הנשימה למשך 10 שניות לפחות.
- עצור את נשימתך לפחות 10 שניות לאחר השאיפה. עשה את אותו הדבר אם ילדך זקוק ליותר מריסוס אחד. עם זאת, תנו לו הפסקה של כדקה אחת לפני הריסוס הבא.
כל עוד נעשה בו שימוש לפי הוראות הרופא, משאפים עוזרים מאוד בשליטה באסתמה ויש להם תופעות לוואי מינימליות. אין להשתמש במשאפים לסירוגין מכיוון שלכל אחד יש סוג ומינון שונה של תרופות.
