מדוע נשים צריכות לקחת פולאט לפני ההריון? •
לא רק אכילת מזון מזין במהלך ההריון, נשים צריכות גם להכין את גופן מכיוון שהן עדיין בשלב התכנון להריון. בשביל מה? כך שכאשר בהריון, נשים מוכנות לפגוש את רכיבי התזונה הדרושים לגוף ולעובר. אחד המרכיבים התזונתיים שנשים חייבות להכין לפני ההריון הוא חומצה פולית.
חומצה פולית או פולית היא צורה סינתטית של ויטמין B9 שנשים זקוקות לה לפני הכניסה להריון כדי לעזור לעובר לגדול ולהגן על תאי הגוף. הגוף צריך חומצה פולית כאשר התאים גדלים במהירות, כמו במהלך ההריון. במהלך ההריון, גודל הרחם (הרחם) גדל, השליה מתפתחת, הגוף שואב יותר דם, והעובר גדל מהר מאוד.
מדוע נשים צריכות חומצה פולית לפני הכניסה להריון?
העובר גדל במהירות במהלך ההריון. צריכת חומצה פולית לפני ההריון ובמהלך ההריון תסייע בהפחתת הסיכון למומים מולדים אצל התינוק. פולאט מסייע בהורדת הסיכון למומים מולדים, כגון מומים בצינור עצביים (NTD), פגמים בלב ובגפיים, הפרעות בדרכי השתן, היצרות של שסתומי הקיבה ושסעי פה-פנים, כגון שפה שסועה וחך שסועים.
בתחילת ההריון או אפילו לפני שהאישה יודעת שהיא בהריון, לפולאט תפקיד חשוב בהתפתחות המוקדמת של העובר, כאשר העובר עדיין בצורת צינור עצבי. הצינור העצבי נוצר בשבוע השלישי והרביעי להריון וגדל לתוך המוח וחוט השדרה. צינור עצבי שאינו סגור לחלוטין נקרא a מומים בצינור עצביים (NTD). דוגמה ל-NTD היא ספינה ביפידה (עמוד השדרה אינו סגור לחלוטין). אננספליה (היעדר חלק מהמוח), ו אנצפלוצלה (גולגולת התינוק לא סגורה לגמרי).
בנוסף להפחתת הסיכון למומים מולדים, יש צורך גם בחומצה פולית ליצירת תאי דם אדומים תקינים ולמניעת אנמיה. חומצה פולית חשובה גם לייצור, לתיקון ולתפקוד ה-DNA. מילוי הצורך בחומצה פולית חשוב מאוד לצמיחה מהירה מאוד של תאי השליה ולהתפתחות וצמיחת העובר.
מתי להתחיל ליטול חומצה פולית, וכמה?
המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ארצות הברית ממליצה לנשים בגיל הפוריות לצרוך 0.4 מ"ג (400 מק"ג) חומצה פולית ליום כדי למנוע מומים מולדים, לפחות חודש לפני הכניסה להריון. אינדונזיה עד לשיעור הלימות התזונה לשנת 2013 ממליצה על צריכת חומצה פולית של 400 מק"ג ליום לפני ההריון ובתוספת 200 מק"ג ליום במהלך ההריון.
נשים הנוטלות חומצה פולית מדי יום במינון המומלץ החל לפחות חודש לפני ההתעברות (התעברות) ובמהלך השליש הראשון של ההריון יכולות להפחית את הסיכון של תינוקן לפתח NTDs ביותר מ-70%.
אילו מזונות מכילים חומצה פולית?
פולאט ניתן למצוא בירקות עלים ירוקים, פירות הדר, דגנים מלאים ומזונות אחרים. תרד, כבד בקר, אספרגוס ו כרוב ניצנים הוא המקור הגבוה ביותר לפולאט. באינדונזיה, הממשלה דרשה העשרת חומצה פולית בכל הקמח המשווק במטרה לשפר את התזונה.
להלן כמה מקורות מזון לפולאט:
- קמח מועשר פולאט
- ירקות עלים ירוקים, כגון תרד, אספרגוס, ברוקולי, כרוב ניצנים, ירקות לפת, חסה
- פירות, כגון תפוזים, אבוקדו, פפאיה, בננות
- אגוזים, כמו בוטנים גרגירי חומוס (גרגירי חומוס)
- אפונה
- תירס
- מוצרי חלב
- עוף, בקר, ביצים ודגים
- חיטה
מתי צריך תוספת חומצה פולית?
פולאט נחוץ במהלך ההריון כדי לתמוך בגדילה ובהתפתחות של התינוק, ולכן יש צורך בצריכה נאותה של חומצה פולית בשלב זה. עם זאת, ישנם מצבים מסוימים המחייבים נשים ליטול חומצה פולית יותר מהכמות המומלצת בדרך כלל (400 מק"ג), מצבים אלה הם:
- לנשים הסובלות מהשמנת יתר יש סיכון גבוה יותר ללדת תינוק עם NTD, ולכן נדרשת צריכת חומצה פולית גדולה מ-400 מק"ג.
- נשים שילדו בעבר תינוקות עם NTD, לכן רצוי ליטול יותר חומצה פולית מהמומלץ באופן כללי.
- בהריונות מרובי עוברים, הצריכה המומלצת של חומצה פולית גבוהה מ-400 מק"ג.
- יש אנשים עם וריאציות גנטיות, המכונה מוטציות methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) המקשה על הגוף לעבד חומצה פולית.
- נשים הסובלות מסוכרת ונוטלות תרופות נגד התקפים נמצאות בסיכון ללדת תינוק עם NTDs, ולכן מומלץ ליטול חומצה פולית מעל 400 מק"ג.
לנשים שחוות במצבים אלה, עליך להתייעץ עם רופא לפחות חודש לפני הכניסה להריון כדי לברר את הצרכים של חומצה פולית שיש לצרוך.
האם יש צורך ליטול תוספי חומצה פולית?
צריכת חומצה פולית חשובה מאוד מלפני ההריון, מהשלבים המוקדמים של ההריון ועד 4-6 שבועות לפחות לאחר הלידה, ובמהלך ההנקה. זה עשוי להיות קצת קשה להבטיח את מילוי הצרכים של חומצה פולית. יתרה מכך, מזונות מסוימים המכילים חומצה פולית אינם מהווים מקור גבוה לפולאט, מכיוון שתכולת הפולאט יכולה ללכת לאיבוד מהמזון במהלך האחסון או להינזק בעת בישול. לכן, ייתכן שיהיה צורך בצריכה של תוספי חומצה פולית כדי לענות על צרכי הגוף לפולאט.
עם זאת, תחילה עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני שאתה מחליט לקחת תוספי חומצה פולית, מכיוון שעודף חומצה פולאט עלול להזיק גם לעובר.
קרא גם:
- חיסונים שאתה צריך לקבל לפני שאתה נכנס להריון
- 7 סוגי בדיקות רפואיות שצריך לעשות לפני הנישואין
- כמה זמן אתה צריך לחכות כדי להיכנס להריון עם הילד השני שלך?
