טיפול תרופתי לאי ספיקת כליות כרונית וטיפול בחולה
אי ספיקת כליות כרונית פירושה שתפקוד הכליות נפגע במשך זמן רב, אך הגוף מראה תסמינים כאשר הכליות כבר לא יכולות להסתגל לנזק. אם לא מטופלים מיד, עלול להיווצר סיכון לנזק קבוע לכליות. אז מה הם הטיפולים והתרופות לאי ספיקת כליות כרונית?
תוכניות טיפול ותרופות לאי ספיקת כליות כרונית
דיווח מ- Mayo Clinic, ישנם מספר סוגים של תרופות וטיפולים המבוצעים כדי לרפא חולים עם אי ספיקת כליות כרונית. סוג זה של טיפול מבוסס על הגורם הבסיסי, אך לא ניתן לרפא את רוב מחלות הכליות הכרוניות.
תוכניות טיפול בדרך כלל מכוונות להקל על תסמינים של אי ספיקת כליות כרונית, להפחית את הסיכון לסיבוכים ולהאט את קצב הנזק.
בהתאם לגורם הבסיסי, ניתן לטפל במספר סוגים של מחלת כליות. עם זאת, לעתים קרובות לא ניתן לרפא מחלת כליות כרונית. אם הכליות שלך קרובות לנזק קבוע, אתה זקוק לטיפול באי ספיקת כליות סופנית (ESRD).
טיפול לטיפול בגורם
אחת מתכניות הטיפול ומתן התרופות שמתבצעת עבור חולים עם אי ספיקת כליות כרונית היא לנסות להתגבר על הסיבה. הגורמים לאי ספיקת כליות כרונית מגוונים למדי. עם זאת, רוב החולים מפתחים מצב זה עקב סוכרת ולחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
לדוגמה, לחולים עם אי ספיקת כליות עקב סוכרת מומלץ בדרך כלל לשמור על רמות הסוכר בדם. הנזק אולי לא ניתן לטיפול לחלוטין, אבל זה לפחות ישמור על תפקוד הכליות ללא דיאליזה.
עם זאת, ייתכן שמצב הכליות ימשיך להחמיר. זה יכול להתרחש גם לאחר שהסיבה הבסיסית לאי ספיקת כליות כרונית, כגון לחץ דם גבוה, נשלטה.
הטיפול מונע סיבוכים
בנוסף לשליטה בגורם, בחירת התרופות והטיפולים שמבצע צוות רופאים מנסה למנוע גם סיבוכים הנובעים מאי ספיקת כליות כרונית. היא גם מטרתה לדחות את הצורך בדיאליזה והשתלת כליה זמן רב ככל האפשר.
להלן מספר סוגי טיפול המתבצעים על מנת שאיכות החיים של חולים עם אי ספיקת כליות כרונית משתפרת.
תרופות לבקרת לחץ דם
לחץ דם גבוה הוא אחד הגורמים העיקריים לאי ספיקת כליות כרונית. לכן, לאנשים עם מחלת כליות כרונית יומלצו תרופות להורדת לחץ דם, כמו מעכבי ACE או ARBS.
שני סוגי התרופות יכולים בדרך כלל להפחית את תפקוד הכליות ולשנות את רמות האלקטרוליטים. זה גורם לך לבדוק באופן קבוע את הדם שלך כדי שניתן יהיה לעקוב אחר המצב.
בנוסף לתרופות לבקרת לחץ דם לחולים עם אי ספיקת כליות כרונית, המטופלים מתבקשים לעבור גם דיאטה דלת מלח ולצרוך תרופות משתנות (תרופות המפחיתות הצטברות נוזלי גוף בשתן).
תרופות להורדת כולסטרול
הידעתם שחולים באי ספיקת כליות כרונית נמצאים בסיכון גבוה למחלות לב? בדרך כלל, לחולי אי ספיקת כליות עם רמות כולסטרול גבוהות מומלץ להתחיל טיפול בסטטינים בפיקוח רופא.
סטטינים הם תרופות שנאמר כי הן יעילות קלינית בהפחתת הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית. הרופא שלך ימליץ לך בדרך כלל על atorvastatin 20 מ"ג כסטטין בעצימות גבוהה.
תרופות לטיפול באנמיה
סיבוכים המתרחשים לעתים קרובות בחולים עם אי ספיקת כליות הם אנמיה. לכן, תרופות להקלה על תסמיני האנמיה יינתנו לחולים עם אי ספיקת כליות כרונית, כמו תוספי אריטרופואטין.
תוספת אריתרופויאטין שואפת לשמור על רמות המוגלובין של עד 10-12 גרם/ד"ל. לפני תחילת טיפול זה, על המטופל לבדוק את רמת הברזל כך שניתן לשמור על הרוויה ב-30-50 אחוז.
תרופות להורדת נפיחות
אחד התסמינים של מחלת כליות כרונית שמטריד למדי הוא נפיחות של הידיים והרגליים. לאחר מכן, הרופא ימליץ על תרופות להפחתת נפיחות באי ספיקת כליות כרונית, כלומר משתנים.
5 התרופות המשתנות הטבעיות הללו כדי להתגבר על נפיחות הגוף עקב מים
משתנים הם טבליות המסייעות לכליות לייצר יותר שתן. נטילת תרופה זו עלולה לגרום לך להשתין לעתים קרובות יותר. עם זאת, חשוב לזכור לא לשתות יותר מדי נוזלים מכיוון שהתרופה אינה יעילה ותצטרך להעלות את מינון התרופה.
תרופות לחיזוק העצמות
חולים עם אי ספיקת כליות שנכנסו לשלב של נזק חמור חווים בדרך כלל מחלת עצם עקב הפרעות באיזון המינרלים והסידן. זה מה שגורם לרופאים לרשום תרופות ותוספי סידן וויטמין D כדי שהעצמות לא ייחלשו בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית.
בנוסף, ניתן גם לקחת תרופות לקשירת פוספט כדי שהכמות לא תהיה גדולה מדי בדם. שיטה זו מסייעת גם בהגנה על כלי הדם מפני נזקים הנגרמים ממחסור בסידן.
לחיות חיים בריאים
ספק שירותי הבריאות שלך לא רק רושם תרופות וטיפולים כדי להקל על תסמינים של אי ספיקת כליות כרונית. הם גם ימליצו על דיאטנית שתעזור לך בדיאטה ספציפית לאי ספיקת כליות.
אחת הדיאטות המיוחדות לאי ספיקת כליות שנעשית לרוב היא דיאטה דלת חלבון. תוכנית דיאטה זו נועדה להקל על עבודת הכליות בעת סינון חלבון מהדם. בנוסף, אתה גם מתבקש לבצע שינויים באורח החיים כדי להיות בריא יותר, כולל:
- קח תרופות לפי הנחיות הרופא שלך כדי למנוע בעיות בריאות אחרות,
- צריכה של תזונה מאוזנת,
- פעילות גופנית סדירה, ו
- לנוח מספיק.
מה לגבי תרופות לאי ספיקת כליות כרונית בשלב סופי?
אם הנזק לתפקוד הכליות הוא קבוע, זה אומר שאין זה סביר שתרופה כלשהי לא תוכל לטפל באי ספיקת כליות כרונית שלך. כליות שלא הצליחו לתפקד אינן מסוגלות עוד להסיר פסולת ונוזלים נוספים מהגוף.
מצב זה גורם בסופו של דבר לחולים עם אי ספיקת כליות הזקוקים לדיאליזה (דיאליזה) או להשתלת כליה כדי לשרוד.
דיאליזה
דיאליזה היא תהליך דיאליזה הנעזר במכשיר להסרת פסולת ועודפי נוזלים כאשר הכליות אינן מתפקדות יותר. מכונה זו תסנן מאוחר יותר פסולת ונוזל נוסף מהדם.
ישנם שני סוגים של דיאליזה, דהיינו דיאליזה פריטונאלית והמודיאליזה. בדיאליזה פריטונאלית נעשה לרוב שימוש בצנתר (צינור קטן) המוחדר לבטן וממלא את חלל הבטן בתמיסת דיאליזה שתספוג פסולת ונוזלים.
בינתיים, המודיאליזה דורשת מכונה גדולה מספיק כדי לסנן פסולת ונוזלים מהדם. לכן, המודיאליזה נפוצה יותר במרכזי דיאליזה.
השתלת כליה
ההליך, הכולל ניתוח להכנסת כליה בריאה מתורם לגוף, אינו קל כפי שניתן לחשוב. הסיבה, להשתלת כליה יש רשימת המתנה לפי צרכיו ורמת הפגיעה בכליות של המטופל.
לאחר הניתוח, חולים עם אי ספיקת כליות כרונית עדיין צריכים ליטול תרופות למשך שארית חייהם כדי שהגוף לא ידחה את האיבר החדש. החדשות הטובות הן שהשתלת כליה מוצלחת לא מחייבת אותך לחזור לדיאליזה.
