טיפולים שונים בסרטן צוואר הרחם ותופעות הלוואי שלהם
סרטן צוואר הרחם או סרטן צוואר הרחם מדורג כסרטן הרביעי בשכיחותו בקרב נשים ברחבי העולם, בהתבסס על נתוני WHO. למעשה, הסיכוי לטיפול לריפוי יהיה גדול יותר אם תבצע גילוי מוקדם של סרטן צוואר הרחם, כגון בדיקת IVA או בדיקת פאפ, בשלב מוקדם. ובכן, באילו דרכים ניתן להשתמש לטיפול בסרטן צוואר הרחם?
אפשרויות שונות לטיפול בסרטן צוואר הרחם
אופן הטיפול בסרטן צוואר הרחם נקבע על ידי מספר גורמים. חלקם, טיפול בסרטן צוואר הרחם מתבצע על בסיס שלב הסרטן או בעיות בריאות אחרות שעלולות להיות הגורם לסרטן צוואר הרחם.
ישנן מספר דרכים שאתה יכול לעשות כדי לטפל בסרטן צוואר הרחם, כגון ניתוח, הקרנות, כימותרפיה, טיפול ממוקד ואימונותרפיה.
לרוב, הרופא הוא זה שיעזור לקבוע את הטיפול ואת הדרך הטובה ביותר לטפל בסרטן צוואר הרחם בהתאם לשלב ולחומרת המצב.
1. תפעול
על פי Mayo Clinic, דרך אחת לטפל בסרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם יכולה להיעשות עם ניתוח. שיטה זו היא בדרך כלל אחת מהדרכים לטיפול בסרטן צוואר הרחם אשר יומלץ על ידי הרופא בהתאם לתנאים ולצרכים.
כיצד לטפל בסרטן צוואר הרחם על זה ניתן לחלק למספר סוגים של ניתוח. עם זאת, דרך אחת להתגבר על סרטן צוואר הרחם על זה תהיה מבוססת על גודל הרקמה הסרטנית, השלב של סרטן צוואר הרחם, כמו גם שיקולים לכניסה להריון בעתיד.
להלן כמה סוגי ניתוחים כדרך לטיפול בסרטן צוואר הרחם:
ניתוח מסיר סרטן בלבד
כדרך לטיפול בסרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם, עדיין ניתן להסיר לחלוטין תאים סרטניים באמצעות ביופסיית קונוס. הליך זה יכול להיעשות על ידי חיתוך רקמת צוואר הרחם שצורתה כמו חרוט, אך השארת השאר בריא ושלמים.
כך, עדיין אפשר לחוות הריון לאחר שעברת ניתוח לטיפול בסרטן צוואר הרחם. אבל זכרו, הליך זה יעיל ביותר כאשר הסרטן עדיין קטן מאוד.
כריתת טרכלקטומיה רדיקלית
תהליך כירורגי זה עוזר לך להסיר את צוואר הרחם או צוואר הרחם ואת הרקמה הסובבת, כולל החלק העליון של הנרתיק.
עם זאת, אינך צריך לדאוג כי הרחם אינו מוסר. לכן, אם את עושה את אחד מהטיפולים בסרטן צוואר הרחם, עדיין יש סיכוי אם את רוצה להיכנס להריון.
כריתת רחם פשוטה (סה"כ)
כריתת רחם מלאה מתבצעת על ידי הסרת צוואר הרחם (צוואר הרחם) וגוף הרחם עצמו. עם זאת, השחלות והחצוצרות נותרות במקומן.
כריתת רחם רדיקלית
כריתת רחם רדיקלית היא דרך לטיפול בסרטן צוואר הרחם על ידי הסרת צוואר הרחם והרחם, יחד עם הרקמה הסמוכה לרחם.
רשת זו נקראת פָּרָמֶטֶר ו רצועות רחם, שאינה מוסרת בכריתת רחם פשוטה. בעוד שהשחלות והחצוצרות נשארות במקומן.
הוצאת אגן
הליך הוצאת האגן הוא דרך לטפל בסרטן צוואר הרחם בניתוח די גדול, כי יש הרבה רקמות שהוסרו.
קחו למשל את הרחם, צוואר הרחם (צוואר הרחם), השחלות והחצוצרות. למעשה, ניתן להסיר גם את שלפוחית השתן, הנרתיק, פי הטבעת או המעי הגס בהתאם לאזור שבו הסרטן התפשט.
זו הסיבה שהוצאת אגן היא ניתוח המבוצע בדרך כלל לטיפול בסרטן צוואר הרחם החוזר.
2. טיפול בקרינה
בשלבים מסוימים של סרטן צוואר הרחם, רופאים יכולים להפעיל טיפול בקרינה או הקרנות כדרך לטיפול בסרטן צוואר הרחם.
טיפול בקרינה הוא דרך לטיפול בסרטן צוואר הרחם על ידי שילוב של קרני רנטגן באנרגיה גבוהה או חלקיקים רדיואקטיביים להרוג תאי סרטן בגוף.
כיצד לטפל בסרטן צוואר הרחם באמצעות הקרנות ניתן לעשות לבד, לא בשילוב עם שימוש בתרופות או טיפולים אחרים בסרטן צוואר הרחם.
עם זאת, במצבים מסוימים ניתן לשלב שיטה זו לטיפול בסרטן צוואר הרחם גם עם הליכי כימותרפיה, במיוחד אם חומרת סרטן צוואר הרחם נכנסה לשלב מתקדם.
בנוסף, טיפול זה יכול להיעשות גם לאחר ניתוח במידה ונמצא כי קיים סיכון מוגבר לסרטן.
שיטה זו יכולה לשמש גם לטיפול בסרטן צוואר הרחם שהתפשט לאיברים אחרים או לרקמות הגוף.
ישנן 3 דרכים לתת טיפול קרינתי לסרטן צוואר הרחם, כלומר:
- חיצוני: נעשה על ידי הפניית קרן הקרינה לאזור גוף המטרה.
- פְּנִימִי: זה נעשה על ידי הנחת מכשיר מלא בחומר רדיואקטיבי לתוך הנרתיק. תהליך זה אורך בדרך כלל דקות ספורות בלבד.
- חיצוני או פנימי: שילוב של אמצעים חיצוניים ופנימיים כאחד.
3. כימותרפיה
כימותרפיה היא דרך לטיפול בסרטן צוואר הרחם על ידי שימוש בתרופות כימיות להרוג תאי סרטן. מטרת הטיפול בסרטן צוואר הרחם היא להשמיד תאים סרטניים תוך הפחתת הסיכוי לפגיעה בחלקים בריאים של התאים.
כימותרפיה נחשבת כמכווץ תאי סרטן ומפחיתה את צמיחת הגידול. מתן תרופה זו יכולה להיות מוכנסת לגוף דרך כינוי וריד על ידי עירוי, או בצורה של כדורים הנלקחים ישירות (דרך הפה).
טיפול בסרטן צוואר הרחם על ידי החדרת תרופות אלו צפוי להגיע לכל אזורי הגוף, על מנת שיוכל לסייע בהרג התפתחות תאים סרטניים.
כימותרפיה לסרטן צוואר הרחם נעשית במחזור, הכולל תקופת טיפול ולאחריה תקופת החלמה מסרטן צוואר הרחם לאחר מכן.
טיפול בסרטן צוואר הרחם באמצעות כימותרפיה יכול להיעשות כטיפול בודד או בשילוב עם טיפול בקרינה. אופן הטיפול בסרטן צוואר הרחם בשיטה משולבת נעשה בדרך כלל כשיטה לטיפול בסרטן צוואר הרחם מתקדם.
באופן כללי, המינון של תרופות כימותרפיות נמוך יחסית בשילוב עם טיפול בקרינה כדרך לטיפול בסרטן צוואר הרחם.
מינונים גבוהים יותר של כימותרפיה מומלצים בדרך כלל כדי לשלוט בתסמינים של סרטן צוואר הרחם מתקדם.
4. טיפול ממוקד
תאים סרטניים יכולים להתפתח עקב נוכחותם של כלי דם חדשים (אנגיוגנזה). כלי דם אלו מסייעים לאחר מכן לספק צריכת תזונה לתאי הגידול כדי להמשיך ולגדול.
טיפול לטיפול בסרטן צוואר הרחם בטיפול ממוקד נועד לחסום התפתחות של כלי דם חדשים (מעכבי אנגיוגנזה). הטיפול הנפוץ ביותר בתאי המטרה הוא bevacizumab (אווסטין).
הטיפול בסרטן צוואר הרחם בטיפול ממוקד מתבצע בדרך כלל בשילוב עם הליכי כימותרפיה. בדרך כלל, הרופאים ימליצו על שיטה זו במקרים של סרטן צוואר הרחם מתקדם.
5. אימונותרפיה
אימונותרפיה היא שיטת טיפול הכוללת שימוש בתרופות לחיזוק מערכת החיסון נגד סרטן.
ככל שמערכת החיסון חזקה יותר, כך קל יותר להשמיד תאים סרטניים בצורה יעילה יותר.
הסיבה לכך היא שמערכת החיסון, שאמורה לפעול למלחמה במחלות, אינה תוקפת תאים סרטניים, שהיא למעשה מחלה.
הסיבה לכך היא שתאי סרטן מייצרים חלבונים מסוימים, ובכך הופכים אותם לבלתי ניתנים לזיהוי על ידי מערכת החיסון.
זה המקום שבו אימונותרפיה פועלת כדרך לטיפול בסרטן צוואר הרחם כדי להפריע לתהליך.
אימונותרפיה יכולה לשמש בדרך כלל לטיפול בסרטן צוואר הרחם שהתפשט או חזר על עצמו. האימונותרפיה שניתן להשתמש בה, כלומר פמברוליזומאב, ניתנת בדרך כלל תוך ורידי (IV) כל שלושה שבועות.
סיכון לתופעות לוואי של טיפול בסרטן צוואר הרחם
כדי למנוע החמרה של סרטן צוואר הרחם, מומלץ לעבור מיד טיפול במצב זה. עם זאת, עליך לדעת כי ההליכים הרפואיים השונים לטיפול בסרטן צוואר הרחם שונים מעט מטיפול טבעי בסרטן צוואר הרחם. הסיבה היא שלהליכים אלה יש תופעות לוואי שעליכם לשים לב אליהן. בין היתר:
תופעות לוואי לניתוח סרטן צוואר הרחם
להליכים כירורגיים שונים לטיפול בסרטן צוואר הרחם שהוזכרו קודם יש פוטנציאל להוות סיכונים לאחר מכן.
ראשית, לטיפול בסרטן צוואר הרחם באמצעות כריתה רדיקלית יש תופעות לוואי כמו הגדלת הסיכוי להפלה במהלך ההריון.
למרות שהוזכר בעבר שנשים שעוברות טיפול בסרטן צוואר הרחם באמצעות ניתוח רדיקלי כריתת טרכלקטומי עלולות להיכנס להריון, הסיכון הגרוע ביותר שעשוי לעמוד בפניו הוא הסיכוי להפלה.
לכן, תחילה עליך להתייעץ עם הרופא שלך אם את מתכננת להיכנס להריון לאחר שעברת תהליך טיפול זה.
בינתיים, שיטת כריתת הרחם הפשוטה (סה"כ) עלולה להסתכן בהקשה על אישה, אפילו שאינה מסוגלת להיכנס להריון. הסיבה היא, כיצד לטפל בסרטן צוואר הרחם זה כולל הסרת חלק מהרחם.
סיבוכים אפשריים נוספים של טיפול בסרטן צוואר הרחם שעלולים להתרחש, כגון דימום מוגזם, זיהומים בפצעים ובעיות בדרכי השתן או המעיים.
אותו דבר לגבי כריתת רחם רדיקלית, הכוללת הסרת הרחם וצוואר הרחם, ומקטינה את הסיכוי להיכנס להריון.
בנוסף, אם מסירים כמה עצבים בשלפוחית השתן, יש בדרך כלל נשים שיש להן בעיות בשלפוחית השתן לאחר הניתוח.
כתוצאה מכך, ייתכן שתזדקק לקטטר לזמן מה כדי לעזור לך במתן שתן. למרות זאת, ביצוע הליך כירורגי עם כריתת רחם לא יפחית את יכולתך לקיים יחסי מין.
במקרה זה, עדיין תוכל להגיע לאורגזמה הודות לתפקוד ללא שינוי של הדגדגן והנרתיק. בעוד שהוצאת אגן היא ניתוח גדול שנעשה בדרך כלל רק כאשר סרטן צוואר הרחם חוזר על עצמו, לאחר סדרה של טיפולים קודמים אשר מאמינים כי הם מוצלחים.
תופעות הלוואי והסיכונים שחווים יכולים להשתנות מאדם לאדם. עם זאת, באופן כללי מה יורגש, בין היתר, בחילות, הקאות והתעייפות בקלות לאחר הניתוח.
תהליך ההחלמה מהליך הוצאת אגן הוא בדרך כלל ארוך למדי. יש כאלה שזקוקים ל-6 חודשים בערך, אבל יש גם נשים שיכולות להחלים לחלוטין רק תוך 1-2 שנים לאחר הוצאת האגן.
תופעות לוואי של טיפול בקרינה בסרטן צוואר הרחם
ישנן כמה תופעות לוואי של שיטה זו לטיפול בסרטן צוואר הרחם. השפעות קצרות טווח, כיצד לטפל בסרטן צוואר הרחם עלולות לגרום לעייפות, הקאות או שלשולים ועצירות.
להשפעות ארוכות טווח, תרופה זו עלולה לגרום להיווצרות רקמת צלקת בתוך הנרתיק, כמו גם ליובש בנרתיק.
רקמת צלקת זו המופיעה, יכולה להפוך את הנרתיק לצר יותר (הנקראת היצרות נרתיקית), מסוגלת פחות למתוח, או אפילו קצרה יותר.
זה יכול להפוך חדירה במהלך מין נרתיק לכאוב. אתה יכול גם לחוות את גיל המעבר המוקדם באופן מיידי תוך כדי טיפול בקרינה כטיפול בסרטן צוואר הרחם.
תופעת לוואי נוספת היא שהיא עלולה להחליש את העצמות ולגרום לנפיחות ברגליים. נפיחות זו עלולה לגרום לבעיה נוספת המכונה לימפאדמה.
תופעות לוואי כימותרפיות של סרטן צוואר הרחם
לטיפול בסרטן צוואר הרחם הזה יש תופעות לוואי שניתן לראות מהשינויים שלך. תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות עייפות, בחילות, הקאות ונשירת שיער.
זה קורה כי איך לטפל בסרטן צוואר הרחם בשיטות כימותרפיה יכול גם לפגוע בכמה תאי גוף תקינים. תופעות הלוואי של כימותרפיה לסרטן צוואר הרחם המורגשות בדרך כלל משתנות בהתאם לסוג התרופה, המינון ומשך הטיפול הכימותרפי שאתה עובר.
אם טיפול זה ניתן במקביל לטיפול בקרינה, תופעות הלוואי עלולות להיות חמורות יותר. קח לדוגמא בחילות, עייפות, לחץ דם נמוך (אנמיה) ושלשולים. למעשה, אתה עלול גם לחוות שינויים בדפוס הווסת שלך. או שזה לא מקבל מחזור במשך זמן מה, או חווה גיל המעבר מוקדם.
במהלך כימותרפיה, הדם שלך ייבדק באופן קבוע ותינתן אנטיביוטיקה לטיפול ולמניעת כל זיהום. ניתן לתת עירוי דם אם אתה אנמי. עם זאת, כמה תרופות כימותרפיות הנפוצות לטיפול בסרטן צוואר הרחם יכולות להשפיע על הכליות.
בדרך כלל זה לא יגרום לתסמינים, אבל ההשפעות יכולות להיות חמורות והכליות עלולות להיפגע לצמיתות, אלא אם כן הטיפול יופסק. רופאים ישקלו אילו סיכונים "ניתנים ליותר" בעת ההחלטה על טיפול.
תופעות לוואי של טיפול ממוקד לטיפול בסרטן צוואר הרחם
תופעות לוואי או סיכונים שעלולים להיגרם כתוצאה מטיפול בסרטן צוואר הרחם באמצעות טיפול ממוקד יכולים להשתנות.
תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות של טיפול זה בסרטן צוואר הרחם כוללות:
- יש בעיה עם דימום
- קרישת דם
- בעיות בתהליך ריפוי הפצעים
ישנן תופעות לוואי נוספות נדירות, אך די חמורות. טיפול ממוקד יכול להוביל להיווצרות מעברים חריגים, בין הנרתיק לחלקים של המעי הגס או פי הטבעת.
תופעות לוואי של אימונותרפיה לסרטן צוואר הרחם
לא שונה בהרבה מתופעות הלוואי של טיפולי סרטן אחרים, הליכי אימונותרפיה נמצאים גם בסיכון לגרום לתופעות לוואי שונות, כלומר:
- חום.
- מַבְחִיל.
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- עייפות.
- פריחה בעור.
- אובדן תיאבון.
- עצירות.
- כאבי מפרקים או שרירים.
- שִׁלשׁוּל.
לפעמים, אחד מהטיפולים הללו לסרטן צוואר הרחם יכול לגרום למערכת החיסון לתקוף חלקים אחרים בגוף. כתוצאה מכך, מצב זה יכול לגרום למעשה לבעיות חמורות, כמו עיכוב תפקודם של איברים שונים בגוף.
דוגמאות כוללות מעיים, כבד, ריאות, כליות ואיברים אחרים. לכן, חשוב להעביר את כל התלונות שאתם חשים בזמן שאתם עוברים דרך אחת או יותר לטיפול בסרטן צוואר הרחם.
אם תופעות הלוואי שאתה חווה חמורות מספיק, ייתכן שהטיפול בסרטן צוואר הרחם יופסק. רופאים יוכלו לבצע טיפולים אחרים לשיקום מצבו הבריאותי של גופך במהלך תקופת הטיפול בסרטן צוואר הרחם.
