קרישה תוך-וסקולרית מפוזרת (DIC): תסמינים וכו'. •
לדם תפקיד חשוב במחזור חומרים מזינים בכל הגוף. עם זאת, במצב המכונה DIC ( קרישה תוך וסקולרית מפושטת ), יש לך בעיה בקרישת דם. כתוצאה מכך, זרימת הדם לאיברים מסוימים בגוף מופרעת.
מה זה קרישה תוך וסקולרית מפושטת (DIC)?
קרישה תוך וסקולרית מופצת (DIC) הוא מצב המאופיין בקרישת דם לא תקינה וגורם לקרישת הדם. כתוצאה מכך, כלי דם קטנים (נימים) בחלקים מסוימים בגוף נחסמים.
לא רק שזה יכול לגרום לסיבוכים רציניים, מצב זה יכול אפילו להוביל למוות.
על פי מכון הלב, הריאות והדם הלאומי, DIC הוא מצב נדיר יחסית. עם זאת, בגלל הסיכון להיות קטלני ויכול להזיק לגוף, עדיין צריך להיזהר ממצב זה.
בנוסף, DIC היא מחלה שיכולה להופיע בחולים בכל גיל. עם זאת, על ידי התייחסות לגורמי הסיכון, קרישה תוך וסקולרית מפושטת ניתן לטפל וסיבוכים שלה ניתנים למניעה.
מה הסימפטומים קרישה תוך וסקולרית מפושטת (DIC)?
קרישה תוך-וסקולרית מפוזרת או DIC היא מחלה המתרחשת עקב תפקוד לקוי של טסיות דם וחלבונים שאחראים על תהליך קרישת הדם.
השקת ארה"ב הספרייה הלאומית לרפואה, במקרים מסוימים DIC גורם לקרישת דם מוגזמת. בעוד שבמקרים אחרים הדם קשה לקריש, מה שגורם לדימום כבד.
דימום יכול להופיע בתוך הגוף או מחוץ לגוף. דימום חיצוני יכול להתרחש מתחת לעור, ברקמות ריריות כמו האף והפה, או באזורים חיצוניים אחרים בגוף.
אדם עלול לחוות דימום ביותר ממקום אחד. גם בתוך הגוף וגם מחוצה לו. לגבי התסמינים קרישה תוך וסקולרית מפושטת בין היתר למטה.
- חבורות גוף בקלות.
- יש כתמים אדומים על פני העור (פטכיות).
- דם ניגר מפצעי ניתוח או סימני ניקור מחטים.
- דם מגיע מהאף, מהחניכיים או מהפה, כולל בעת צחצוח שיניים.
- צואה מדממת המסומנת על ידי צואה בצבע אדום כהה או שחור כמו אספלט.
- שתן עקוב מדם.
- כאבים בחזה, קוצר נשימה או קשיי נשימה.
- סחרחורת, בלבול, קושי בדיבור או התקפים.
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- ירידה בלחץ הדם.
- השוק התחתון כואב, אדום, חם ונפוח.
- חווה דימום כבד במהלך הווסת.
אצל אנשים עם סרטן, DIC מתרחש בדרך כלל לאט. בנוסף, מצב הקרישה בכלי הדם נפוץ יותר מדימום מוגזם.
תסמינים הנגרמים על ידי DIC יכולים להשתנות מאדם לאדם. ייתכן שאתה חווה תסמינים אחרים מאלה שהוזכרו לעיל. אם אתה מודאג מאחד או יותר מהתסמינים הללו, התייעץ עם רופא.
מספר סיבוכים שיכולים להיגרם על ידי DIC
על פי המכון הלאומי ללב, ריאות ודם, קרישה תוך-וסקולרית לא מטופלת (DIC) יכולה להוביל למספר סיבוכים בהמשך.
1. לגוף יש מחסור בדם
אנשים עם DIC שיש להם מחסור בטסיות דם וחלבונים מקרישי דם יכולים לחוות דימום חמור כשהם פצועים בגלל שקשה להקריש דם.
כאשר זה מתרחש במהלך לידה, הפלה, תאונה או ניתוח, מצבים אלו עלולים לגרום לך לאבד כמויות גדולות של דם, כך שאתה בסיכון למוות.
2. דימום במוח
בנוסף לדימום הנשפך החוצה מהגוף, אתה יכול גם לחוות דימום פנימי שאינו גלוי ישירות, כגון דימום במוח. מצב זה מאופיין בסימפטומים כגון:
- כאב ראש חזק,
- שיתוק פתאומי,
- ראייה מטושטשת, ו
- אובדן זיכרון.
3. דימום באיברים פנימיים
לא רק במוח, דימום יכול להופיע גם באיברים אחרים בגוף כמו איברי העיכול ואיברי השתן. התסמינים כוללים:
- להקיא דם,
- שתן דמי, ו
- צואה עקובת מדם.
4. התקף לב
כפי שתואר קודם, DIC היא מחלה המאופיינת בקרישי דם החוסמים את זרימת הדם בנימים.
אם החסימה מתרחשת בכלי הדם בלב, אתה יכול לקבל התקף לב בפתאומיות.
5. שבץ מוחי
בנוסף ללב, חסימות יכולות להתרחש גם בנימים אחרים כמו במוח. כאשר זה קורה, זה יכול לגרום לשבץ המאופיין בשיתוק של הידיים, הרגליים, הפנים וקושי בדיבור.
מה גורם ל קרישה תוך וסקולרית מפושטת (DIC)?
DIC נגרם כתוצאה מבעיה בטסיות הדם ובחלבוני הקרישה שאחראים על תהליך קרישת הדם. כאשר חלבוני קרישה אלה הופכים לפעילות יתר עקב פציעה או זיהום, DIC יכול להתרחש.
מצוטט מאתר המכון הלאומי ללב, ריאות ודם, קרישה תוך-וסקולרית מפושטת (DIC) יכולה להתפתח בשני שלבים.
בשלבים המוקדמים, טסיות הדם וחלבוני קרישת הדם פעילים יתר על המידה, מה שגורם לקרישי דם מוגזמים במספר כלי דם. קרישי דם אלה יכולים לחסום או אפילו לחסום את זרימת הדם, וכתוצאה מכך לנזק לאיברים.
בשלב הבא, הדם הופך למחסור בטסיות דם ובחלבונים מקרישים כיוון שנעשה בו שימוש מוגזם. כתוצאה מכך, מתרחש גם המצב ההפוך, הדם הופך להיות קשה לקרישת, וכתוצאה מכך לדימום.
הגורמים ל-DIC באופן כללי הם:
- זיהום בגוף
- היו להם פציעה חמורה (כגון פגיעה מוחית),
- יש דלקת בגוף
- אפקט הפעלה, ו
- יש סרטן.
בנוסף לגורמים לעיל, ישנן גם מספר סיבות קרישה תוך וסקולרית מפושטת אחר אך פחות נפוץ, כלומר:
- טמפרטורת הגוף נמוכה מדי (היפותרמיה),
- הכשת נחש ארסי,
- מחלות של הלבלב,
- השפעות צריבה, ו
- סיבוכים במהלך ההריון.
הפעלת ה-Sepsis Alliance, אתה יכול גם לחוות DIC אם יש לך אלח דם (הלם ספטי). אלח דם מתרחש כאשר לגוף יש זיהום חיידקי, ויראלי או פטרייתי שמתפשט בזרם הדם.
מהם גורמי הסיכון קרישה תוך וסקולרית מפושטת (DIC)?
להלן גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לחוות: קרישה תוך וסקולרית מפושטת (DIC).
- מעולם לא עבר ניתוח.
- ילדה או הפלה.
- עברתי עירוי דם.
- מעולם לא קיבלתי הרדמה.
- יש היסטוריה של אלח דם או זיהום בדם עקב פטריות או חיידקים.
- יש היסטוריה של סרטן, במיוחד סרטן דם (לוקמיה).
- עבר תאונה קשה שגרמה לפציעת ראש, כוויות או פציעות אחרות.
- יש היסטוריה של מחלת כבד.
כיצד מאבחנים DIC?
DIC היא מחלה שניתן לזהות באמצעות מספר בדיקות רפואיות כדי לקבוע את מצב הטסיות, גורמי קרישת הדם ושאר מרכיבי הדם.
למרות זאת, אין הליך מוגדר שמזהה באופן ספציפי מצב זה. אם אתה חושד ב-DIC, הרופא שלך בדרך כלל יבצע בדיקות כגון:
- מוצרים לפירוק פיברין,
- בדיקה כללית,
- זמן טרומבופלסטין חלקי,
- בדיקת D-dimer ,
- פיברינוגן בסרום, ו
- זמן פרוטרומבין
לשם מה הטיפולים קרישה תוך וסקולרית מפושטת (DIC)?
הטיפול ב-DIC תלוי בגורם. המוקד העיקרי של הטיפול והטיפול הרפואי שמתבצע הוא להתגבר על המחלה שגורמת לך לחוות DIC.
באשר לבעיית קרישת הדם, הרופא ייתן תרופה נוגדת קרישה בשם הפרין להפחתת ומניעת קרישה.
עם זאת, ייתכן שלא יינתן הפרין אם יש לך מחסור חמור בטסיות דם או דימום מוגזם.
מטופלים שחווים מצבי DIC חריפים יידרשו לאשפוז ואף יצטרכו לעבור טיפול נמרץ בטיפול נמרץ. מטרתו לתקן את הבעיות הגורמות ל-DIC ולשמור על תפקוד האיברים.
בנוסף, ניתן להעניק טיפול תומך כגון:
- עירוי פלזמה להחלפת גורמי קרישה אם הדימום כבד, וכן
- תרופה לדילול דם (הפרין) למניעת קרישי דם אם לרוב הדם יש קרישים.
כיצד למנוע מ-DIC הישנות?
סובל קרישה תוך וסקולרית מפושטת (DIC) צריך לעשות מאמצים מיוחדים כדי שהמצב לא יחזור או יגרום לסיבוכים. לכן, מומלץ לעשות את הדברים שלהלן.
1. יש לבדוק באופן קבוע עם הרופא
DIC יכול לקרות שוב ושוב. לכן, אתה צריך לשלוט על מצב הגוף על בסיס קבוע. שאל את הרופא שלך באיזו תדירות עליך לעבור טיפולי מעקב ובדיקות דם. הנקודה היא לעקוב אחר מצב קרישת הדם שלך.
2. נטילת מדללי דם
ייתכן שתזדקק גם לתרופות מדללות דם כדי למנוע היווצרות קרישי דם ולהימנע מסיבוכים.
עם זאת, אם אתה רוצה לקחת תרופות אלה, הקפד לשאול את הרופא שלך תחילה. כי אם המינון לא מתאים זה גורם לדם להיות דליל מדי.
3. שאלו את הרופא לפני נטילת התרופה
בנוסף להקפדה על נטילת תרופות מדללות דם, עליך להיזהר גם כאשר אתה רוצה לקחת תרופות אחרות ללא מרשם, כגון משככי כאבים, ויטמינים, תוספי מזון או תרופות צמחיות.
הסיבה לכך היא שמוצרים אלו יכולים להשפיע על תהליך קרישת הדם. לדוגמה, אספירין ואיבופרופן יכולים לדלל את הדם שלך. זה יכול להגביר את הסיכון לדימום.
4. דיווח על מצב ה-DIC שלך לפני הניתוח
אם אתה זקוק לניתוח, הרופא שלך ישאל אותך בדרך כלל אם יש לך היסטוריה של הפרעות בטסיות דם או בעיות בקרישת דם.
ספר להם בפתיחות אם חווית זאת כדי שהרופא יוכל להתאים את מינון התרופה שאתה נוטל לפני, במהלך ואחרי הניתוח.
לא רק ניתוח גדול, בניתוחי שיניים אתה גם צריך לשדר על מחלת ה-DIC שלך.
