יתר לחץ דם בקשישים, מצב שאתה חייב להיות מודע אליו
יתר לחץ דם או לחץ דם גבוה הם מחלה נפוצה, במיוחד בקרב קשישים או קשישים. אפילו לפי מכון הלב, הריאות והדם הלאומי, קשישים נמצאים בסיכון של עד 90% לפתח לחץ דם גבוה בשלב מאוחר יותר בחיים. אז, כמה לחץ דם גבוה יכול להתרחש אצל קשישים וכיצד לשלוט בו?
מה גורם ליתר לחץ דם בקשישים?
לחץ דם אינו מצב קבוע. לחץ הדם יכול להשתנות לאורך זמן בהתאם לדברים רבים, החל מהפעילויות המבוצעות, המזון הנצרך, זמן המדידה ועד הגיל.
ככל שאתה מתבגר, לחץ הדם שלך נוטה לעלות. לכן, ככל שאתה מתבגר, הסיכון שלך לפתח יתר לחץ דם עולה גם הוא.
הן במצבי לחץ דם גבוה והן במצבי לחץ דם רגילים, לחץ הדם הסיסטולי יעלה משמעותית עד גיל 70 או 80. בינתיים, הלחץ הדיאסטולי ימשיך לעלות עד גיל 50 או 60 שנים.
למרות שהוא ממשיך לעלות, גם לחץ הדם בקשישים אינו בטוח. הגורמים ליתר לחץ דם בקשישים עדיין נמצאים במחלוקת.
עם זאת, מומחים מאמינים שלעלייה בגיל יש פוטנציאל לגרום להתקשות של העורקים. התקשות זו מפחיתה את הגמישות של העורקים הגדולים ואבי העורקים, כך שיתר לחץ דם אצל קשישים נוטה יותר להתרחש.
הגמישות המופחתת של העורקים הגדולים ואבי העורקים קשורה לשינויים באנזים הפלזמה רנין בגוף. כתוצאה מכך, הגוף חווה אגירת נוזלים ואינו יכול להיפטר ממלח מהגוף כראוי. אצל קשישים, מצב זה יכול להגביר את התרחשות של לחץ דם גבוה.
יתר לחץ דם סיסטולי מבודד
יתר לחץ דם סיסטולי מבודד הוא סוג אחד של יתר לחץ דם הנפוץ גם בקרב קשישים, במיוחד נשים. במצב זה, לחץ הדם הסיסטולי שלו עולה ל-140 מ"מ כספית או יותר, בעוד שלחץ הדם הדיאסטולי שלו נמוך מ-90 מ"מ כספית.
יתר לחץ דם סיסטולי מבודד יכול להתרחש עקב מצבים רפואיים מסוימים, כגון אנמיה, פעילות יתר של בלוטת יותרת הכליה ובלוטת התריס, שסתום אבי העורקים לא תקין, מחלת כליות או הפרעות שינה כגון דום נשימה חסימתי בשינה (OSA). אצל קשישים, מצב זה נגרם בדרך כלל מהתקשות או נוקשות של העורקים הגדולים או אבי העורקים סביב הלב.
נוקשות זו באבי העורקים יכולה להתרחש מכיוון שהגמישות של כלי הדם נוטה לרדת עם הגיל. מצב זה יכול להגביר את הסיכון למשקעים שומניים (פלאק) בחלק הפנימי של דפנות העורקים, וכתוצאה מכך להיצרות או לחסימה של כלי דם או טרשת עורקים.
טרשת עורקים הופכת את כלי הדם לעבים ונוקשים. כאשר זה קורה, לחץ הדם הדיאסטולי נוטה לרדת, בעוד הלחץ הסיסטולי עולה.
מהם התסמינים של יתר לחץ דם שעלולים להופיע אצל קשישים?
לחץ דם גבוה בדרך כלל אינו גורם לתסמינים מסוימים של יתר לחץ דם. זה קורה גם אצל קשישים. יתר לחץ דם בקשישים לא תמיד גורם לתסמינים.
למרות שאין תסמינים ספציפיים, יתר לחץ דם בדרך כלל גורם לקשישים לקוצר נשימה, קוצר נשימה או קשיי נשימה עייף לחלוטין במהלך פעילות גופנית או ספורט.
בנוסף, חלק מהאנשים עם יתר לחץ דם מתלוננים לעתים קרובות על כאבי ראש, כאבים בחזה, ראייה מטושטשת, עייפות, דופק לא סדיר או קשיי נשימה. עם זאת, בדרך כלל תסמינים אלה יורגשו כאשר יש לך לחץ דם גבוה מאוד, מה שנקרא משבר יתר לחץ דם.
בנוסף לתסמינים הנ"ל, קשישים עשויים לחוות גם תסמינים אחרים. עם זאת, תסמינים אלה יכולים להתרחש כאשר הם מלווים במצבים רפואיים אחרים. כפי שדווח על ידי HealthinAging.org, ככל שאדם מבוגר יותר, כך גדל הסיכוי ללקות ביותר ממחלה כרונית אחת או לסבול מבעיה בריאותית אחת שעלולה להוביל לפציעה או לבעיות בריאות אחרות.
אחד התסמינים שעלולים להופיע, כלומר נפיחות בקרסוליים, ברגליים, בידיים, בזרועות ובריאות, או מה שנקרא בצקת היקפית. זה נגרם לרוב מאי ספיקת לב עקב יתר לחץ דם או תופעת לוואי של תרופות להורדת לחץ הדם של הרופא.
מהן הסכנות שיש להיזהר מיתר לחץ דם אצל קשישים?
לחץ דם גבוה מעלה את הסיכון לקשישים ללקות בשבץ מוחי בשלב מאוחר יותר בחיים. מצב זה גם מגביר את הסיכוי שלך לפתח סיבוכים אחרים של יתר לחץ דם, כגון נזק לכליות, התקף לב, אי ספיקת לב ובעיות בריאות חמורות רבות אחרות אם אינך יכול לנהל את לחץ הדם שלך כראוי.
לחץ דם גבוה יכול גם להשפיע על היכולת שלך לחשוב ולזכור. אחד הדברים שעלולים להתרחש במצב זה, כלומר דמנציה. דמנציה גורמת לאדם לאבד זיכרון, לתחושת בלבול, לשינוי במצב הרוח והאישיות, למוגבלות פיזית ולקושי בניהול חיים נורמליים בחיי היומיום.
יתר לחץ דם אצל קשישים יכול להיות קטלני אם אתה נוטל תרופות ללחץ דם גבוה מבלי להיזהר. רופאים רושמים בדרך כלל תרופות להורדה איטית של לחץ הדם של קשישים. זה נעשה כדי למנוע ירידה פתאומית בלחץ הדם (יתר לחץ דם).
ירידה דרסטית בלחץ הדם עלולה להיות מסוכנת מאוד עבור קשישים. מצב זה יכול לגרום לקשישים לחוות סחרחורת, גוף לא יציב ותחושת רצון להתעלף, מה שגורם להם לנפילה. נפילות עלולות לגרום לשברים או לפציעות חמורות אחרות, מכיוון שעצמות הקשישים כבר נחלשות ודלילות.
דרכים שונות לשליטה ביתר לחץ דם בקשישים
בניגוד למבוגרים צעירים, מומחים קובעים שלחץ דם תקין עבור קשישים צריך להישמר מתחת ל-140/90 מ"מ כספית. לחץ דם מעל 140/90 מ"מ כספית מסווג כבעל יתר לחץ דם.
כדי להיות מסוגלים להשיג יעדים אלה, קשישים צריכים לבצע שינויים באורח החיים כדי להיות בריאים יותר. בנוסף להורדת לחץ הדם, יישום אורח חיים זה יכול גם למנוע מלחץ דם גבוה להחמיר.
1. התעמלו באופן קבוע
פעילות גופנית יכולה לשפר את בריאות הלב ולשמור על משקל תקין. עבור קשישים, מומלץ לבצע פעילות גופנית באופן קבוע, לפחות 30 דקות בכל יום. בצע פעילות גופנית קלה, כגון הליכה.
2. שימו לב לצריכת מזון
התחילו להגביל צריכת מזונות שומניים ועתירי מלח כדי שניתן יהיה למנוע יתר לחץ דם אצל קשישים. במקום זאת, הגבירו את הצריכה של פירות, ירקות ודגנים מלאים על ידי ציות להנחיות התזונתיות של DASH המיועדות במיוחד לאנשים עם יתר לחץ דם, כולל קשישים.
3. צריכת תרופות ליתר לחץ דם
אם יישום אורח חיים אינו מספיק, הרופא עשוי לרשום תרופות ליתר לחץ דם להורדת לחץ הדם. עם זאת, מתן תרופות ליתר לחץ דם בקשישים חייב להיות זהיר.
תרופות להורדת לחץ דם שניתנות בדרך כלל לאנשים צעירים יותר עלולות להיות מסוכנות עבור קשישים. הסיבה היא שלתרופות ללחץ דם גבוה יש תופעות לוואי שעשויות להשפיע יותר על קשישים.
תרופות ליתר לחץ דם חוסמי בטא, כגון אינדראל או טופרול Xl (מטופרולול), יכולות להאט עוד יותר את קצב הלב של קשישים.
בנוסף, שילוב של תרופה ליתר לחץ דם מעכבת ACE, כגון לוטנסין או וזוטק (אנלפריל), עם חוסם קולטן אנגיוטנסין II (ARBs), כגון diovan או benicar, יכולים גם להגביר את הסיכון לאי ספיקת כליות ומוות אצל קשישים. בדרך כלל, תרופות אלו משמשות רק יחד עבור לחץ דם סיסטולי גבוה מסויים הקשורים למחלת לב מסתמית.
התרופות ליתר לחץ דם שבדרך כלל בטוחות לקשישים הן משתנות. הוכח כי תרופות משתנות בטוחות לשימוש חוזר ויעילות לרוב האנשים עם יתר לחץ דם.
לכן, התייעצו תמיד עם הרופא לגבי נטילת תרופות ליתר לחץ דם. הרופא ירשום את התרופה הנכונה בהתאם למצבך.
4. בדיקת לחץ דם באופן שגרתי
בדיקת לחץ דם באופן קבוע היא גם אחד הצעדים למניעה וטיפול ביתר לחץ דם אצל קשישים. במקום זאת, בדיקות דם לא נעשות רק אצל הרופא או במרכז הבריאות.
ניתן להפחית את הסיכון לפתח יתר לחץ דם על ידי בדיקת לחץ דם בבית באופן עצמאי, כולל קשישים. לכן יש להתייעץ עם רופא לגבי מד לחץ דם המתאים ליתר לחץ דם בקשישים.
