יתר לחץ דם אורתוסטטי, גורם לעמידה מישיבה גורמת לך לסחרחורת
בנוסף ליתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), קיים גם מצב רפואי הנקרא תת לחץ דם (לחץ דם נמוך). סוג אחד, כלומר תת לחץ דם אורתוסטטי. המונח הרפואי אכן די זר לאוזניכם, אך למעשה הוא נפוץ מאוד. למעשה, אולי חווית את זה. סקרן? בחייך, למד עוד על המצב הזה בסקירה הבאה.
מהו תת לחץ דם אורתוסטטי?
תת לחץ דם אורתוסטטי הוא סוג של לחץ דם נמוך או תת לחץ דם המתרחש כאשר אתה קם מישיבה או שכיבה. מבחינה לשונית, משמעות המילה "אורתוסטזיס" היא עמידה, ולכן המצב מוגדר כלחץ דם נמוך (יתר לחץ דם) המתרחש כאשר אדם קם.
למצב זה יש גם שם נוסף, כלומר תת לחץ דם תנוחתי, זאת מכיוון שהמצב קשור לשינויים בתנוחת הגוף.
בעמידה, כוח הכבידה מעביר דם מפלג הגוף העליון לגפיים התחתונות. כתוצאה מכך, חלה ירידה זמנית בכמות הדם בפלג הגוף העליון עבור הלב לשאוב, כך שלחץ הדם יכול לרדת.
עם זאת, אינך צריך לדאוג כי בדרך כלל, הגוף נלחם במהירות בכוח הכבידה ושומר על לחץ דם תקין וזרימת דם יציבה. אצל רוב האנשים, תת לחץ דם תנוחתי זמני זה לא מורגש מכיוון שהגוף מסתגל במהירות.
עם זאת, יש גם כאלה שהולכים די לאט מכיוון שהגוף מתקשה להגיע ללחץ דם יציב. כתוצאה מכך, ירידה זו בלחץ הדם נמשכת מספר דקות לאחר שהגוף משנה תנוחה משכיבה או ישיבה לעמידה.
על פי האתר הרפואי Medline Plus, אדם מאובחן עם תת לחץ דם אורתוסטטי אם לחץ הדם הסיסטולי שלו יורד ב-20 ממ"כ או דיאסטולי ב-10 ממ"כ תוך 3 דקות מרגע הקימה.
מהם התסמינים של תת לחץ דם אורתוסטטי?
ירידה בלחץ הדם עלולה שלא לגרום לתסמינים, כך שהמטופל אינו מבין זאת. עם זאת, יש גם כאלה שחשים את התסמינים. התסמין השכיח ביותר של תת לחץ דם אורתוסטטי הוא סחרחורת בעת קימה פתאומית. בנוסף, חלק מהאנשים חווים גם תסמינים אחרים, כגון:
- תחושת עילפון או תחושה של סיבוב סביבך.
- כאבי ראש וראייה מטושטשת.
- לחץ על גב הכתף או הצוואר.
- כאב בטן.
- הגוף מרגיש חלש ועייף.
כל התסמינים הללו יכולים להימשך פחות מכמה דקות. מדי פעם, אתה עלול לחוות סחרחורת וסחרחורת, וזה יכול לנבוע מסיבות אחרות, כגון רמת סוכר נמוכה בדם או התייבשות קלה.
אם תסמינים, כגון סחרחורת מדי פעם בעת קימה מישיבה לפרקי זמן ארוכים, אל תדאג. עם זאת, חשוב מאוד לפנות לרופא אם התסמינים מתרחשים לעתים קרובות. יתר על כן, לגרום לך ליפול כי הסחרחורת היא די חמורה או אפילו התעלפות תכופה.
מהם הגורמים ליתר לחץ דם אורתוסטטי?
למרות שכיחות, ירידות תכופות בלחץ הדם יכולות להיות סימן לבעיה בריאותית. להלן גורמים שונים ליתר לחץ דם אורתוסטטי:
1. התייבשות
חום, הקאות, חוסר שתייה, שלשולים חמורים ופעילות גופנית מאומצת עם הזעת יתר עלולים לגרום להתייבשות שעלולה להפחית את נפח הדם. התייבשות קלה עלולה לגרום לתסמינים של תת לחץ דם תנוחתי כגון סחרחורת ועייפות.
2. בעיות לב
מצבי לב מסוימים שעלולים לגרום ללחץ דם נמוך כוללים קצב לב איטי במיוחד (ברדיקרדיה), בעיות עם מסתמי לב, התקפי לב ואי ספיקת לב. מצב זה מונע מהגוף שלך להגיב מספיק מהר כדי לשאוב יותר דם בעמידה.
3. בעיות אנדוקריניות
בעיות אנדוקריניות, כמו מחלת אדיסון, ורמת סוכר נמוכה בדם עלולות לגרום לירידה בלחץ הדם. באופן דומה, סוכרת עלולה לפגוע בעצבים שעוזרים לשלוח אותות המווסתים את לחץ הדם.
4. הפרעות במערכת העצבים
תת לחץ דם אורתוסטטי נוירולוגי יכול להיגרם על ידי נוירופתיה עקב סוכרת, כמו גם נגעים מרכזיים כמו במחלת פרקינסון.
כיצד מטפלים ביתר לחץ דם אורתוסטטי?
מטרת הטיפול ביתר לחץ דם אורתוסטטי היא להגביר את לחץ הדם הנמוך בעמידה מבלי להעלות את לחץ הדם בשכיבה. בנוסף, קיימים גם מספר טיפולים להפחתת הסימפטומים של אי סבילות אורתוסטטית, וכן לשיפור היכולת לבצע פעולות יומיומיות.
להלן כמה שינויים באורח החיים שתוכל לבצע בקלות וליישם בחיי היומיום שלך כדי לסייע בטיפול ביתר לחץ דם אורתוסטטי:
1. השתמש בדחיסה על הבטן
באחד הניסויים נמצא כי דחיסה של הבטן עלולה להגביר את לחץ הדם בעמידה. הרצועה צריכה להיות מהודקת מספיק ולהפעיל לחץ עדין, בשימוש כשאתה קם מהמיטה כשאתה מתעורר בבוקר ומוסר בשכיבה.
ניתן להשתמש בלחיצות על הבטן בהתאם לצרכיו של כל אדם. אם לחיצת בטן לבדה לא מספיקה, ניתן להוסיף דחיסה לרגליים בצורת גרביים.
2. צריכה מספקת של נוזלי גוף
כאשר אתם נוסעים לאטרקציות תיירותיות, קניות בשוק או פעילויות אחרות הדורשות מכם עמידה ממושכת, אל תשכחו לשתות מים. נשא תמיד בקבוק מי שתייה פנוי לכל מקום שאתה הולך כדי שלחץ הדם בגוף לא יירד.
בנוסף, הימנעו גם מפעילויות שעלולות לגרום לכם להתייבשות ובסיכון לחוות שוב ירידה בלחץ הדם, למשל השרייה במים חמים. מספיק עם מים חמימים אם צריך.
3. קום משינה לאט
שכב עם ראש מורם מעט 15-20 מעלות. לאחר מכן, אם אתה רוצה לקום מהמיטה, עשה זאת בהדרגה, כלומר לשבת בצד המיטה במשך 5 דקות לפני הקימה.
4. אימון שרירי רגליים תחתונות
זה יכול להגביר את זרימת הדם חזרה ללב ולעזור לשמור על לחץ הדם במהלך פעילויות יומיומיות. טכניקות שניתן לעשות הן תרגילי שרירי השוקיים, הרמת אצבעות הרגליים והרמת כף הרגל. גם פעילות גופנית מתונה כמו שחייה ורכיבה על אופניים מומלצת להגדלת נפח הפלזמה.
5. צריכה מספקת של נתרן
תכולת הנתרן במלח עוזרת גם לתסמיני תת לחץ דם אורתוסטטי. צריכת המלח המומלצת היא פחות מ-500 מ"ג ליום. עם זאת, זה צריך להיעשות בזהירות ויש לדון עם הרופא שלך תחילה. יותר מדי מלח יכול למעשה לגרום ללחץ הדם לעלות גבוה מדי, במיוחד אם יש לך מחלת לב.
6. קח את התרופה שרשם הרופא
אם השיטות שהוזכרו לעיל אינן יעילות גם בהתמודדות עם ירידת לחץ הדם בעמידה, הרופא ירשום כמה תרופות. בדרך כלל, פעולה זו הופכת למוצא אחרון מכיוון שהגדלת נפח הדם ולחץ הדם עם תרופות נעשית בדרך כלל לעתים רחוקות.
חלק מהתרופות שנקבעות בדרך כלל לאנשים עם תת לחץ דם אורתוסטטי הן:
- דרוקסידופה (Northera®).
- חומר ממריץ אריתרופואזיס (ESA).
- פלודרוקורטיזון (Florinef®).
- מידודרין הידרוכלוריד (ProAmatine®).
- פירידוסטיגמין.
השימוש בתרופה חייב להיות בפיקוח רופא. לכן, אל תנסו מדי פעם לקחת תרופות ללחץ דם נמוך ללא אישור רופא כי יש חשש שהדבר עלול לגרום לתופעות לוואי.
