אודיומטריה, בדיקה לאיתור אובדן שמיעה |
אם אתה רוצה לדעת את יכולת השמיעה שלך ולזהות בעיות באוזניים, הבדיקה המתאימה ביותר היא אודיומטריה. הבדיקה האודיומטרית תמדוד את יכולת האוזן לקלוט צלילים בעוצמות שונות, את תפקוד שיווי המשקל של האוזן ואת מצב האוזן הפנימית והחיצונית.
בדיקה אודיומטרית חשובה כבירור שגרתי (בדיקה) או כדי לתמוך בטיפול באובדן שמיעה. אז מה ההליך המלא לבדיקה זו?
מהי בדיקה אודיומטרית?
אודיומטריה היא בדיקה שמטרתה לבדוק את תפקוד השמיעה על סמך עוצמת הקול (עוצמה) ומהירות תנודות גלי הקול (טון).
פרוצדורות אודיומטריות יכולות להתבצע על ידי מומחה אף אוזן גרון או אודיולוג.
בדיקה זו מבוצעת למטופלים הסובלים מירידה בשמיעה או שעושים בדיקה ראשונית (הקרנה).
אודיומטריה היא אחד מכמה סוגים של בדיקות שמיעה כדי לוודא שהאוזן פועלת כראוי.
מהי מטרת בדיקה אודיומטרית?
הליך זה יבדוק את תפקוד השמיעה שלך, כגון:
- העברת קול (פונקציית האוזן התיכונה),
- העברת קול עצבי (תפקוד שבלול), ו
- יכולת אפליה בדיבור (שילוב מרכזי).
באמצעות בדיקה זו תוכלו לגלות עד כמה יכולת האוזן לקלוט קול. תוצאות הבדיקה האודיומטריות נמדדות בדציבלים (dB) עבור עוצמת הקול והרץ (Hz) עבור גוון הקול.
בדיקה אודיומטרית יכולה גם להראות סימנים של הפרעות חמורות בתפקוד האוזן, כגון אובדן שמיעה בשלב מוקדם (חירשות).
לכן, בדיקות אודיומטריות יכולות לעזור לרופאים לאבחן גורמים שונים לאובדן שמיעה כגון:
- מומים מולדים,
- דלקת אוזניים כרונית,
- מצבים מולדים כגון otosclerosis (צמיחה לא מתאימה של מבנה עצם האוזן כך שהאוזן אינה פועלת כראוי),
- פגיעה באוזן,
- מחלות של האוזן הפנימית כגון מחלת Ménière או מחלה אוטואימונית,
- חשיפה קבועה לרעשים חזקים, ו
- קרע בעור התוף.
אובדן שמיעה מתרחש כאשר תאי השיער בשבלול אינם פועלים כראוי.
השבלול עצמו הוא החלק של האוזן הפנימית הממלא תפקיד חשוב בתרגום גלי קול ורעידות לדחפים שישודרו למוח.
המוח יעבד את המידע כך שתוכל לזהות צלילים שונים.
הליך בדיקה אודיומטרית
אין צורך לבצע הכנה מיוחדת כדי לעבור בדיקה אודיומטרית.
אתה רק צריך להישאר רגוע ולא לזוז הרבה במהלך הבדיקה הזו כדי שתוכל לקבל תוצאה מדויקת.
בדיקה אודיומטרית מתבצעת בדרך כלל בחדר אטום לרעש. תתבקש להרכיב את המכשיר אוזניות מחובר למכונה אודיומטרית (אודיומטר).
מד האודיו ישלח לאוזן גלי קול בעלי צלילים ועוצמות שונים. אודיומטר הוא מכשיר אלקטרוני המורכב מ:
- מחולל צלילים טהורים,
- מד תפקוד שבלול,
- משתיק קול עבור צלילים חזקים שונים,
- מיקרופון לבדיקת דיבור, ו
- אוזניות לבדיקת שמיעה באמצעות גירוי אוויר.
במהלך הבדיקה האודיומטרית יבצע הרופא מספר בדיקות. כל בדיקה מבוצעת בצורה שונה כדי שתוכל לקבוע את תפקוד השמיעה באופן ספציפי יותר.
לפי ארה"ב על פי הספרייה הלאומית לרפואה, הנה 3 סוגים של בדיקות שאתה עשוי לעבור בזמן ביצוע אודיומטריה:
1. אודיומטריית טון טהור (אודיוגרמה)
בדיקה זו נועדה לקבוע את יכולת האוזן לשמוע צלילים בעוצמה מינימלית. בבדיקה זו המטופל מאזין לגוונים שונים בתדרים ובעוצמת קול שונים.
המטופל יתבקש להרים את היד או ללחוץ על כפתור במכשיר בכל פעם שישמע צליל עוצמתי נמוך.
מכשיר הנקרא מתנד יוצב גם באוזן המטופל כדי לבדוק אם עצמות האוזניים יכולות לקלוט תנודות קול כראוי.
2. אודיומטריית דיבור
בדיקת שמיעה זו בודקת את יכולתך לשמוע מילים הנאמרות בעוצמות ובמרווחים שונים.
כדי לבדוק את יכולת השמיעה שלך, תתבקש לחזור על המילים בצורה נכונה.
בבדיקה זו, הרופא או האודיולוג עשויים לבקש ממך גם לחזור על המילים שהועברו באמצעות רעשי רקע (רַעַשׁ) למדידת בהירות שמיעתית.
3. בדיקת הולכת עצם (אודיומטריית אימיטנטיות)
בדיקה אודיומטרית זו יכולה למדוד את תפקוד עור התוף ואת יכולת האוזן התיכונה לשדר גלי קול.
לפני ביצוע בדיקה זו, יוכנס מכשיר לאוזן.
באמצעות מכשירים אלו ישאב אוויר להגברת הלחץ באוזן כך שגם ישנה את הטון הנשמע.
מכונת האודיומטריה תעקוב אחר מידת איכות הצליל כשיש שינוי בלחץ האוויר באוזן.
בנוסף לבדיקות שהוזכרו לעיל, בדיקה אודיומטרית מתווספת לעיתים בבדיקת שמיעה באמצעות מזלג כוונון.
הרופא או האודיולוג שלך ישימו מזלג כוונון מאחורי האוזן.
יתר על כן, המתנד יתעד את כמות הרטט שניתן ללכוד על ידי האוזן בכל פעם שמזלג הכוונון נשמע.
כיצד לקרוא תוצאות בדיקות אודיומטריות
לאחר סיום הבדיקה, הרופא או האודיולוג יציג בפניכם באופן אישי ניתוח של תוצאות הבדיקה.
בדיקה אודיומטרית מראה תוצאות תקינות בתנאים הבאים:
- האוזן יכולה לשמוע צלילים בעוצמה נמוכה, לחישות או תקתוק השעון.
- האוזן מסוגלת לשמוע את הצליל של מזלג הכוונון הזורם באוויר ורוטט את עצם האוזן.
- בבדיקה אודיומטרית ספציפית יותר, האוזן מראה תפקוד שמיעה תקין אם היא מסוגלת לשמוע צלילים בטווח של 250 - 8,000 הרץ.
בינתיים, בדיקה שמראה תוצאות חריגות יכולה להעיד על ירידה בשמיעה.
חוסר יכולת לשמוע צלילים טהורים מתחת ל-25 dB מעיד על אובדן שמיעה.
עם זאת, תוצאת בדיקה חריגה אינה אומרת שאיבדת לחלוטין את השמיעה. ניתן לחלק את הנזק לתפקוד השמיעה למספר דרגות.
אתה עלול לאבד רק את היכולת לשמוע צלילים גבוהים מדי או נמוכים מדי, אך לא חירשים לחלוטין או בעלי יכולת האוזן לשמוע.
מה אם תוצאות הבדיקה אינן תקינות?
תוצאות בדיקה אודיומטריות חריגות יכולות להיות מידע חשוב כדי שהרופא יוכל לאבחן את הסיבה.
מצבי אובדן השמיעה הבאים יכולים להשפיע על תוצאות בדיקות אודיומטריות חריגות:
- נוירומה אקוסטית,
- טראומה אקוסטית,
- דלקת אוזניים כרונית,
- אובדן שמיעה עקב גיל
- חרש פיצוצים עזים,
- דלקת במבוך,
- רעב מתמיד לרעשים חזקים, אחד ממוזיקה רועשת,
- מחלת מנייר,
- צמיחת עצם לא תקינה באוזן התיכונה (אוטוסקלרוזיס), וכן
- נזק לעור התוף.
7 הגורמים הנפוצים ביותר לחירשות פתאומית
אם תוצאות האודיומטריה מצביעות על אובדן שמיעה, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לבצע בדיקת אוזן או בדיקת תפקודי שמיעה אחרת.
בדיקות נוספות שניתן לבצע הן: בדיקת פליטה אוטואקוסטית (OAE) כדי לזהות צלילים באוזן הפנימית וכיצד עצבי האוזן מגיבים לצלילים אלו.
בנוסף, ייתכן והרופא יצטרך לבצע בדיקות כגון MRI של הראש כדי לאבחן מחלות או מצבים מסוימים הגורמים לאובדן שמיעה.
בדיקת MRI יכולה לעזור לרופאים לזהות מצבי אובדן שמיעה הנגרמים על ידי נוירומה אקוסטית.
מתי אני צריך לעשות את הבדיקה הזו?
לסיכום, בוצעה בדיקה אודיומטרית לאיתור בעיות שמיעה וכן כבדיקה ראשונית.
הקפד לפנות מיד לרופא אם אתה חווה תסמינים של בעיות שמיעה, כגון:
- אילם דיבור וקול,
- קושי בהבנת מילים, במיוחד בעיצומו של רעש או בתוך קהל,
- קושי בשמיעת עיצורים,
- לעתים קרובות מבקש מאחרים לדבר לאט, ברור, בקול רם, ו
- צריך להגביר את עוצמת הקול של הטלוויזיה והרדיו.
בנוסף, מצוטט מרופא המשפחה האמריקאי, לאנשים מבוגרים או קשישים מומלץ לבצע בדיקות אודיומטריה מכיוון שקבוצות גיל אלו נמצאות בסיכון גבוה לאובדן שמיעה.
