קרישי דם לאחר לידה: מה נורמלי ומסוכן?
כל הנשים היולדות חייבות לחוות דימום במשך כ-40 יום. לעתים קרובות, דימום זה מלווה בקריש דם, אשר מעיד על נוכחות של קריש בדם שנפלט. נשים רבות שואלות האם קרישי דם לאחר לידה הם נורמליים. ובכן, כדי להבחין אילו קרישי דם הם תקינים ואילו מסוכנים לאחר לידה, הנה סקירה.
האם קרישת דם לאחר לידה תקינה?
כ-6-8 שבועות לאחר הלידה, הגוף נמצא בתקופת ריפוי. בשלב זה, הגוף בדרך כלל חווה דימום המכונה לוצ'יה.
לא כל דימום לאחר לידה הוא נוזלי. לחלק מהדם יש למעשה קריש די גדול שלרוב יוצא בשפע תוך 24 שעות לאחר הלידה.
קרישי דם המעוצבים כמו אוספי ג'לי הם גם נורמליים כאשר הרחם מתכווץ ומתכווץ ומוריד את הרירית שלו לאחר הלידה.
קרישי דם אלו נובעים בדרך כלל מרקמות פגומות ברחם ובתעלת הלידה לאחר הלידה.
סוגי קרישי דם לאחר לידה
ישנם שני סוגים של קרישי דם שחווים בדרך כלל נשים לאחר לידה, כלומר:
- קרישי דם שעוברים דרך הנרתיק בתקופה שלאחר הלידה המגיעים מרירית הרחם והשליה.
- קרישי דם המתרחשים בכלי הדם של הגוף. זהו מקרה נדיר אך עלול לסכן חיים.
תסמינים של קרישת דם תקינה לאחר לידה
על פי ההנחיות הקליניות של קווינסלנד, לקרישי דם, כולל לאחר הלידה, יש מראה ג'לטיני.
הסיבה לכך היא שקרישי דם לאחר הלידה מכילים בדרך כלל ריר ורקמות מסוימות שיכולות להגיע לגודל של כדור גולף.
אתה עלול לחוות קרישי דם זמן קצר לאחר הלידה עד שישה שבועות לאחר מכן. להלן מקרים של קרישי דם לאחר לידה אשר עדיין נחשבים נורמליים:
24 שעות ראשונות לאחר הלידה
תקופה זו היא תקופת הדימום והקרישה הכבדים ביותר לאחר לידה עם דם אדום בוהק. גודלם של קרישי דם אלו לאחר הלידה משתנה מגודל של ענב לגודל של כדור גולף.
בדרך כלל, תצטרך להחליף את הרפידה שלך כל שעה מכיוון שנפח הדם די כבד.
2-6 ימים לאחר הלידה
בשלב זה, זרימת הדם תהיה קלה יותר בהדרגה, בדומה לזרימת הדם במהלך תקופה רגילה. גם לקרישים שנוצרים בתקופה זו יש גודל קטן יותר בהשוואה ל-24 השעות הראשונות לאחר הלידה.
גם צבע הדם הופך לחום או ורוד. אם בשלב זה עדיין יש לך דם אדום בוהק, התייעץ עם רופא מיד כי זה מצביע על כך שהדימום לא מואט כפי שהוא אמור.
7-10 ימים לאחר הלידה
דם חום או ורוד שמתחיל לדעוך. גם זרימת קרישי הדם תהיה קלה יותר בהשוואה לשבוע הראשון לאחר הלידה.
11-14 ימים לאחר הלידה
זרימת הדם בזמן זה תהיה קלה יותר ופחות מבעבר. בנוסף, גם קרישי הדם יהיו קטנים יותר מהתקופה הראשונית לאחר הלידה.
עם זאת, חלק מהנשים מדווחות על זרימת דם כבדה יותר ועל קרישים בעלי צבע אדום בוהק לאחר פעילות גופנית מאומצת לאחר הלידה.
2-6 שבועות לאחר הלידה
במהלך תקופה זו, חלק מהנשים עשויות אפילו להפסיק לדמם כלל. דם שצבעו היה ורוד יהפוך ללבן או צהוב, בדומה להפרשה מהנרתיק המתרחשת בדרך כלל לפני ההריון.
6 שבועות לאחר הלידה
בשלב זה, דימום וקרישי דם לאחר הלידה בדרך כלל ייפסקו. עם זאת, בדרך כלל תמצאו כתמי דם חומים, אדומים וצהובים על התחתונים.
למרות שקרישי דם לאחר הלידה פסקו, נוכחותם של כתמי דם היא נורמלית ואין מה לדאוג.
סימנים ותסמינים של קרישי דם מסוכנים
מכיוון שהסיכון לקרישי דם בנשים לאחר לידה הוא די גבוה, נסה לזהות את הסימנים של קריש דם מסוכן לאחר הלידה, כולל:
- כאב, אדמומיות, נפיחות ותחושת חום ברגליים שיכולים להיות סימפטומים פקקת ורידים עמוקים (DVT)
- קשה לנשום
- כאב בחזה
- סחרחורת או עילפון
- העור מרגיש קר או לח
- קצב הלב מהיר מהרגיל ואינו סדיר
חלק מהנשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח קרישי דם לאחר הלידה מכיוון שיש להן גורמי סיכון. להלן גורמי סיכון שונים לקרישי דם בנשים לאחר לידה:
- היו לי קרישי דם בעבר, למשל לאחר לידה
- היסטוריה משפחתית של הפרעות בקרישת דם
- הַשׁמָנָה
- מעל גיל 35
- פעילות גופנית נדירה במהלך ההריון ולעיתים בישיבה ממושכת
- בהריון עם תאומים ומעלה
- יש בעיות בריאות אחרות הקשורות למחלה אוטואימונית, סרטן או סוכרת
קרישי דם שנוצרים בכלי הדם לאחר הלידה יכולים לפעמים להתפרק וליצור קרישים.
קרישי דם אלו לאחר הלידה יכולים להופיע בעורקים או במוח, מה שעלול להוביל להתקף לב או שבץ.
התגברות על קרישי דם המתרחשים לאחר הלידה
לטיפול בדימום ממושך ובקרישי דם לאחר הלידה, יבצע הרופא בדיקת אולטרסאונד סווגרפיה (USG).
זה נעשה כדי לטפל בקרישי דם לאחר הלידה כדי לבדוק אם יש חלקים מהשליה שנותרו ברחם.
הסרה כירורגית של השליה ורקמות אחרות שנשמרות ברחם עשויה להתבצע גם כדי לעצור דימום וקרישי דם לאחר הלידה.
בנוסף, הרופא גם ירשום תרופות מסוימות כדי לגרום לרחם להתכווץ ולהפחית דימומים וקרישי דם לאחר הלידה.
הסיבה היא שהרחם שלא מצליח להתכווץ עלול לגרום לדימום כך שהוא דוחס את כלי הדם המחוברים לשליה. מצב זה עלול לגרום לחסימת הרחם ועלול לגרום לקרישי דם לאחר הלידה.
האם ניתן למנוע קרישי דם לאחר לידה?
קרישי דם לאחר לידה זה נורמלי ולא ניתן למנוע. עם זאת, ישנן מספר דרכים שניתן לעשות כדי למנוע סיבוכים מקרישי דם המובילים לקרישי דם לאחר הלידה, כלומר:
- קום ותנוע באופן קבוע במהלך היום.
- התייעצי עם גינקולוג או מיילדת בתחילת ההריון, אם יש לך אחד מגורמי הסיכון שהוזכרו לעיל.
- בצע ביקורים קבועים לאחר הלידה כדי לעקוב אחר המצב והאם הדימום תקין או לא.
משיקה מהמרכז הרפואי UT Southwestern, רובין הורסגר-בוהרר, ד"ר כרופאה, ממליצה לך לפעול לפי המלצות הרופא שלך לאחר הלידה. לרוב, הרופא ימליץ לך לחזור לפעילויות שונות לאחר הלידה.
לפחות, אתה יכול לנסות לשמור על הגוף שלך זז לאט לאט. הסיבה לכך היא ששמירה על תנועה של הגוף מטרתה להפחית את הסיכון לפתח קרישי דם לאחר הלידה.
נשים שנמצאות בסיכון, למשל, חוו קרישי דם לפני כמו לאחר לידה, זקוקות לתשומת לב מיוחדת כדי למנוע את הישנותן.
למעשה, במהלך ההריון והשבועות הספורים לאחר הלידה הם הזמנים בסיכון הגבוה ביותר לנשים לפתח קרישי דם.
אם לא מתגלים מוקדם, קרישי דם לאחר הלידה עלולים לגרום לבעיות בריאותיות חמורות. לעומת זאת, מתן אמצעים מסוימים יכול להיות מאמץ להפחית את הסיכון לקרישי דם לאחר הלידה.
התייעץ תמיד עם רופא אם אתה חווה קרישי דם ממושכים לאחר הלידה או אם אתה מודאג מתסמינים כלשהם.
