emailvision.org

אחרי תשעה חודשים של הריון, את כעת במרחק צעד אחד מלפגוש סוף סוף את המלאך הקטן שלך. מה גם שאם את בהריון עם הילד הראשון שלך, את עלולה להרגיש עצבנית לגבי צירים ולידה בפעם הראשונה.

רשמנו את השאלות שייתכן שיש לך לגבי לידה, וסיפקנו תשובות שיקלו על החששות שלך.

האם אהיה מודע כאשר המים שלי נשברים?

אולי אפילו לא תשים לב שהמים שלך נשברו ותתעוררי מופתעים לגלות פשפש מיטה על הסדינים שלך, אם זה קרה בלילה. אם זה מתפוצץ במהלך היום, אולי תחשוב שהרגע עשית פיפי במכנסיים - דליפת שתן בסוף ההריון היא נורמלית מהראש של התינוק המונח על שלפוחית ​​השתן שלך - אבל רוב הנשים ישימו לב במהירות שזה לא שתן. התחושה והריח של מי השפיר שונים משתן. לפעמים מי השפיר יכול לזלוג מעט מה שגורם לך להחליף בגדים מהר, אבל אז הם לא יכולים לצאת שוב בגלל מיקום ראש התינוק שחוסם את פתח הרחם כך שהנוזל ייצא רק שוב. אם תשנה עמדות. לפעמים, מי השפיר פשוט מטפטפים לאט.

מים שבורים פירושם שאת מוכנה ללדת, אבל את לא צריכה להיכנס לפאניקה כדי ללכת לבית החולים. באופן כללי, הקרומים ייקרעו בְּמַהֲלָך משלוח, לא מוקדם. כל מה שאתה צריך לעשות אם המים שלך נשברים קודם הוא להתקשר לרופא שלך. המשמעות היא שתהיי מוכנה ללדת ביומיים-יומיים הקרובים. אם המים שלך נשברים לפני שהצירים מתחילים, רוב הנשים יתחילו ללדת תוך 24 שעות.

מהם הסימנים שהגיע הזמן ללדת?

סימנים רבים יכולים לאותת שהלידה קרובה, כמו פקק ריר, תינוק שנפל או "נופל" ותחושת התכווצות המלווה את תסמיני ההצטננות; אבל באופן כללי תסתמכו על כך שמשך הצירים יתארך, יתחזק והתקרב בכל פעם. התכווצויות הידוקות של שרירי הרחם ויכולות להימשך בין כ-45-90 שניות בסיום הלידה. הבטן שלך הופכת קשה מאוד במהלך התכווצויות ואז מתרככת שוב. בהתחלה הצירים אינם כואבים אך יתחזקו מאוד ככל שהלידה מתקדמת.

נשים רבות מקבלות צירים "מזוייפים". התכווצויות שווא אלו אינן פותחות את צוואר הרחם ואינן גורמות לך להיכנס ללידה מיד. ההבדל בין צירי שווא, הלא הם צירי ברקסטון-היקס, לבין צירי לידה אמיתיים הוא שצירי לידה לא נעלמים כאשר משנים תנוחה או שותים מים, והם נעשים ארוכים יותר, חזקים יותר ותכופים יותר. לעתים קרובות נשים מתחילות להבין שהלידה למעשה התחילה כאשר הצירים מרווחים בהפרש של כ-5 או 6 דקות והם כואבים מספיק כדי שאתה צריך להפסיק את מה שאתה עושה באותו הרגע.

נשים מקבלים מספיק רמזים שיעזרו להן להבין שהן נכנסות ללידה בעתיד הקרוב. שוחח עם המיילדת או הרופא שלך על סימני הלידה וכל מצב המחייב אותך להתקשר או לגשת מיד לבית החולים.

מתי יש לפנות מיידית לבית החולים?

לאלו מכם שיולדות לראשונה, ובהיעדר סיוע רפואי, מומלץ לפנות מיידית לבית החולים כאשר המרווח בין הצירים הוא כ-3-4 דקות, למשך דקה בכל פעם, וכן הדפוס נמשך שעה (4-1-1).

אתה תהיה בקשר עם הרופא או המיילדת שלך לפני הזמן הזה, כך שלא תעשה שום דבר פזיז כדי לתת לך ללדת בבית. אם אתה מעדיף למזער התערבויות, להישאר בבית בשלבים המוקדמים של הלידה מועיל. רופאים וצוות בית החולים ישלחו אותך ואת בן הזוג בחזרה הביתה רק אם זה יגיע מוקדם מדי. זוגות רבים דואגים אם יגיעו לבית החולים בזמן, אך אינך צריך לדאוג אם תפעל לפי המדריך 4-1-1 לעיל.

לידה ראשונה מתרחשת תוך 24 שעות בממוצע - תינוקות שנולדו במוניות הם נדירים עבור יולדות בפעם הראשונה. שוחח עם הרופא או המיילדת שלך מתי לעזוב ומה לעשות בבית לפני שאתה עוזב בפועל כדי שלא תצטרך לדאוג יותר מדי.

לא עדיף פשוט ללדת בבית?

יולדות שבוחרות ללדת בבית בפעם הראשונה נושאות בסיכון גבוה יותר ללידה מת או מוות פתאומי (SIDS) מאשר אלו שבוחרות ללדת בבית חולים/מרפאת לידה. יתר על כן, 45% מהלידה המתוכננת הביתה הסתיימו בהתערבות רפואית המחייבת את העברתה של היולדת לבית חולים במהלך הלידה.

האם ניתן להשתמש בהרדמה במהלך הלידה?

אף אחד לא יכול להכחיש שהלידה כואבת מאוד, וכל יולדת שונה באופן שהיא חווה אותה. במקום להיות מאוימת מכאב, חשבו על האפשרויות האפשריות שלכם להתמודד איתו. יש אמהות שיודעות מיד שהן יבחרו באפידורל או סוג אחר של משכך כאבים. חלקם בוחרים להמתין ולפעול לפי הצורך, בעוד שאחרים רוצים לחוות לידה טבעית ללא תרופות נגד כאבים.

אנשי מקצוע בתחום הבריאות מתנגדים לשימוש באפידורל (הזרקה לדורה מאטר של חוט השדרה, מתן חוסר תחושה מוחלט מתחת למותניים), מכיוון שהלידה הנרתיקית האידיאלית לפיהם היא לידה ללא התערבות. התערבות רפואית סביר יותר ברגע שאתה במחלקת הלידה. מיילדות ונשים רבות יטענו כי הסתגלות לכאב היא בחירה אישית, וגם אם בחירה זו מגבירה את הסיכון להתערבות רפואית מסוגים אחרים, ההחלטה לא תתחרט (אם האלטרנטיבה היא סבל).

בסופו של דבר, ההחלטה כיצד תבחר להתמודד עם כאבי לידה תלויה לחלוטין בך כאדם שעובר את כל התהליך.

מתי אני צריך להתחיל לדחוף?

על פי כתב העת ל-Midwifery & Women's Health, ברגע שצוואר הרחם שלך פתוח לרווחה (כ-10 ס"מ) הרופא או המיילדת שלך יתחילו להורות לך לדחוף. אם לא קיבלת משככי כאבים, הדחף לדחוף יהיה חזק מאוד. עבור רוב הנשים, זה מרגיש טוב יותר לדחוף מאשר לדחות. הדחיפה נעשית באופן אינסטינקטיבי וכמה שאתה מרגיש צורך.

אם תקבל אפידורל, לא תחווה כאב, אבל תרגיש לחץ. תיאום השרירים שלך יהיה קצת יותר קשה לעבוד איתו כדי לדחוף ביעילות ולכן ייתכן שתצטרך להסתמך על הדרכה של אחות, מיילדת או רופא כדי להתחיל לדחוף. רוב הנשים עם אפידורל יכולות לדחוף ביעילות רבה ולא יזדקקו לעזרת מלקחיים או שואב ואקום כדי ליילד את התינוק. אם אתה קהה מאוד, לפעמים האחות או הרופא ימליצו לך לנוח זמן מה בזמן שהרחם ממשיך לדחוף את התינוק כלפי מטה. לאחר זמן מה, השפעת האפידורל תתפוגג, תרגישי יותר יכולת לדחוף, התינוק יחליק עוד למטה לתוך תעלת הלידה, והלידה יכולה להימשך.

כדי לדחוף ביעילות, תצטרכו לקחת נשימות עמוקות ולהחזיק אותן בריאות, להניח את הסנטר על החזה ולמשוך את כפות הרגליים לכיוון החזה בזמן שאתם דוחפים. אותן הוראות חלות אם את יולדת בתנוחת סקוואט. אתה משתמש באותם שרירים כדי לדחוף את התינוק החוצה כמו לדחוף פעולת מעיים. שרירים מסוימים חזקים מאוד ויעילים בסיוע ללדת את התינוק. אם לא משתמשים בשריר זה, הלידה יכולה לקחת הרבה יותר זמן מהרגיל. בדוק כאן כדי להבין פרטים נוספים על שלבי הלידה הרגילה.

מה אם אני עושה את צרכיי במהלך הלידה?

זה נורמלי שתעשה צרכים בטעות במהלך הצירים. אין צורך להתבייש, שכן רופאים וצוות מיילדות רגילים לכך - וזה גם חלק מתפקידם לנקות את זה במהלך ההליך.

כאשר אתה דוחף את התינוק החוצה, יש סיכוי גדול שדברים אחרים ייצאו בעקבותיו. בדרך כלל לא הרבה - נשים בהריון חוות דחפים תכופים לעשות צרכים בסוף ההריון ונוטות ללכת הלוך ושוב לשירותים במהלך הצירים המוקדמים. אם לא תקבל אפידורל, האינסטינקט לדחוף בפעם הראשונה יהיה דומה מאוד לתחושת הדחף לעשות צרכים בזמן קריטי. חלק מהנשים אולי לא מרגישות את הדחף לדחוף, אבל אם כן, עשו זאת. סביר להניח שתחושת הדחיפות היא הרצון שלך להוציא את התינוק מיד - שום דבר אחר.

מה אם אני רוצה לעבור ניתוח קיסרי?

מבחינה קלינית, כמעט כולם מנסים לשכנע אמהות להימנע מניתוח קיסרי בגלל הסיכון הגבוה וזמן ההחלמה הארוך יותר. ניתוחים קיסריים מבוצעים לעיתים קרובות גם במהלך הלידה אם היולדת חוששת, ואנשי מקצוע צריכים לנקוט בצעדים כדי להקל על החרדה של המטופלת במקום להיענות לדרישותיה. אבל מצד שני, לעתים קרובות אדם רוצה דברים מסוימים מסיבות מסוימות. זו, שוב, הבחירה האישית שלך כאדם שעובר את התהליך. גלה מה קורה במהלך ניתוח קיסרי כאן.

מתי אוכל להתחיל להניק את התינוק שלי?

לאחר שהרופא/המיילדת שלך סיימו לבדוק את המצב הכללי של תינוקך (בדיקת אפגר, חתך שליה, נטילת דגימות דם) - ניתן לעשות זאת בזמן שאת מחזיקה אותו - תוכלי להתחיל להניק בהקדם האפשרי.

למעשה, האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים (AAP) ממליצה שתינוקות בריאים "ישארו במגע עור לעור עם אמם מיד לאחר הלידה עד שההאכלה הראשונה תצליח". אין צורך להיכנס לפאניקה אם נראה שהתינוק שלך מתקשה למצוא או להתיישב על הפטמה שלך מיד לאחר הלידה - הוא עלול פשוט ללקק את הפטמה שלך בהתחלה. רוב התינוקות יתחילו בסופו של דבר להאכיל תוך שעה בערך, בהינתן ההזדמנות.

אל תתביישי לבקש ממטפלת או אחות שיעזרו לך להתחיל להניק בזמן שאת עדיין בחדר לידה (או בחדר התאוששות, אם עברת ניתוח קיסרי). לאחר מכן, כאשר תועבר ליחידה לאחר לידה, ייתכן שתהיה יועצת הנקה זמינה לאימון הנקה. תחילה עליך להכיר את המשאבים הזמינים במתקן הבריאות שבו אתה מתגורר. הקפד לבקש את כל העזרה שאתה צריך.