התמכרות לניקוטין: למה זה קורה ואיך לטפל בזה?
האינדונזי הממוצע מעשן 12.4 סיגריות ביום. בהתבסס על הנתונים העדכניים ביותר ממחקר הבריאות הבסיסי של 2013 (Riskesdas), מעשנים פעילים באינדונזיה החל מגיל 10 שנים ומעלה נעים ל-66 מיליון אנשים, כלומר פי 10 מהאוכלוסייה הכוללת של סינגפור!
מה שמפתיע עוד יותר הוא ששיעור התמותה מעישון באינדונזיה הגיע עד כה ל-200 אלף מקרים בשנה.
למרות שרוב ההשפעות הרעילות של עישון קשורות למספר רכיבים כימיים אחרים הכלולים בסיגריה, התמכרות לסיגריות ולטבק היא השפעה פרמקולוגית של ניקוטין.
איך ניקוטין עובד?
כאשר אדם שואף עשן סיגריות, הניקוטין מזוקק מהטבק ונישא על ידי חלקיקי העשן אל הריאות שם הוא נספג במהירות בוורידים הריאתיים של הריאות.
לאחר מכן, חלקיקי ניקוטין נכנסים למחזור הדם ועוברים למוח. ניקוטין יזרום בקלות לרקמת המוח, שם חלקיקים אלו ייקשרו לקולטני nAChRs, קולטנים יונוטרופיים (תעלות יונים תלויות ליגנד) הנפתחות כדי לאפשר לקטיונים כגון נתרן וסידן לעבור דרך הממברנה בתגובה לקשירה רבה יותר של שליחים כימיים , כגון נוירוטרנסמיטורים. .
אחד מהנוירוטרנסמיטורים הללו הוא דופמין, שיכול לשפר את מצב הרוח שלך ולהפעיל תחושות של הנאה. השפעת הניקוטין בטבק היא הסיבה העיקרית שהופכת את הטבק והסיגריות לממכרים כל כך.
תלות בניקוטין כוללת גורמים התנהגותיים וגם פיזיולוגיים. התנהגויות ורמזים שעשויים להיות קשורים לעישון כוללים:
- שעות מסוימות ביום, למשל, עישון על קפה וארוחת בוקר, או בהפסקות עבודה
- אחרי האוכל
- מלווה באלכוהול
- מקומות מסוימים או אנשים מסוימים
- כשמתקשרים
- תחת לחץ, או כשאתה מרגיש נמוך
- לראות אנשים אחרים מעשנים או מריחים סיגריות
- בזמן נהיגה
סימנים ותסמינים של התמכרות לניקוטין
אצל אנשים מסוימים, עישון יכול להוביל מהר מאוד לתלות בניקוטין גם אם הוא נצרך רק בכמויות קטנות. להלן כמה סימנים ותסמינים של התמכרות לניקוטין:
- לא יכול להפסיק לעשן. גם אם ניסית מספר פעמים להפסיק לעשן.
- אתה חווה "מסור" כשאתה מפסיק לעשן. כל הניסיונות להפסיק לעשן שעשיתם גורמים לסימנים ותסמינים של גמילה, שינויים פיזיים ומצב רוח כאחד, כגון תשוקה חמורה, חרדה ועצבנות, עצבנות או כעס, אי שקט, קושי להתרכז, תחושת דיכאון, תסכול, כעס, רעב מוגבר, נדודי שינה, ועצירות או אפילו שלשולים.
- המשיכו לעשן גם אם יש לכם בעיות בריאותיות. גם אם אובחנת עם בעיות בריאות מסוימות הקשורות ללב או ריאות, אינך יכול ו/או מסוגל להפסיק.
- אתה מודאג יותר מהיכולת לעשן מאשר לעשות פעילויות חברתיות או פנאי. ייתכן שתעדיפו לא לבקר כלל במסעדה בגלל תקנות אי העישון של המסעדה, או תעדיפו לא להתרועע עם אנשים שאינם מעשנים כי אינכם יכולים לעשן במצבים מסוימים או במקומות מסוימים.
האם יש טיפול יעיל להתמכרות לניקוטין?
בנוסף לשינוי באורח חיים בריא יותר, השיטות הבאות הוכחו כיעילות בטיפול בהתמכרות שלך לניקוטין:
מוצרים חלופיים לניקוטין
או הידוע יותר בשם NRT (טיפול תחליפי ניקוטין). לדוגמה, מסטיק ניקוטין או מדבקות ניקוטין. טיפול זה יתמוך בצרכי הניקוטין שלך כדי להקל על אפקט ה"מסור" של הפסקת עישון. מוצרים אלה מייצרים שינויים פיזיולוגיים נסבלים יותר מההשפעות המערכתיות של מוצרים מבוססי טבק, ובדרך כלל מספקים למשתמש רמות ניקוטין נמוכות משמעותית מאשר סיגריה בודדת.
סוגים אלו של טיפולים הם בעלי פוטנציאל נמוך לתופעות לוואי של שימוש לרעה בניקוטין, מכיוון שהם אינם מייצרים את ההשפעות הנעימות והמרגיעות שניתן לקבל ממוצרי טבק. NRT גם אינו מכיל תרכובות מסרטנות ומזהמים הקשורים בדרך כלל לעשן סיגריות.
תרופות מרשם (בופרופיון וארניקלין)
Bupropion היא תרופה נוגדת דיכאון שיכולה לשמש גם כדי לעזור לאנשים להפסיק לעשן. Bupropion אינו מכיל ניקוטין, אך הוא עדיין יכול להתגבר על הרצון של החולה לעשן. Bupropion משמש לעתים קרובות לתקופה של 7-12 שבועות, החל 1-2 שבועות לפני הפסקת העישון. תרופה זו יכולה לשמש לשמירה על הפסקת עישון עד שישה חודשים. תופעות לוואי אפשריות הן נדודי שינה ויובש בפה.
Varenicline היא תרופה המכוונת את התלות של המוח בניקוטין על ידי חסימת צריכת ניקוטין לפני שהוא מגיע לקרום המוח והפחתת הרצון לעשן. מחקרים רבים הוכיחו כי ורניקלין יעיל יותר בסיוע לאנשים להפסיק לעשן, מכיוון שהטבליות הללו מצליחות לעורר דופמין לחסום את פעולת קולטני הניקוטין. Varenicline מפחית את הסימנים והתסמינים של גמילה ותשוקה מניקוטין, מה שיכול לסייע במניעת הישנות מלאה. תרופה זו יכולה גם לחסום את השפעות הניקוטין גם אם תתחיל לעשן שוב.
קרא גם:
- עישון יכול לעורר שבץ מוחי. הסיבה…
- חלופה ייחודית לגמילה מעישון: דיקור סיני
- להפסיק לעשן זה קשה, אבל לא בלתי אפשרי!
