ציסטה בשחלה במהלך ההריון יכולה להיות מסוכנת לאם ולתינוק?
הופעתן של בעיות מסוימות במהלך ההריון יכולה בהחלט לגרום לאם לחרדה ולדאגה ממצבו של התינוק. במיוחד אם יתברר שהבעיה שמתעוררת במהלך ההריון היא ציסטה בשחלה. האם ציסטות בשחלות יכולות להזיק לעובר ברחם?
מהי ציסטה בשחלה?
השחלות הן איברים המהווים חלק ממערכת הרבייה הנשית. ישנן שתי שחלות, שכל אחת מהן ממוקמת בצד שמאל וימין של האגן. השחלות מתפקדות לשחרר ביצית חדשה בכל פעם שאישה מבייצת.
בתוך השחלה, יש שק מלא נוזלים או הידוע בכינויו זקיק. מהזקיק הזה, השחלות השמאלית והימנית משחררות ביציות לסירוגין, באופן קבוע מדי חודש. הביצית המשתחררת תיסע לחצוצרה והזקיק יתמזג.
אך במקרים מסוימים, הזקיק אינו משחרר את הביצית לחלוטין כך שהתא למעשה מתפתח לציסטה.
ציסטות, שהן שקיות קטנות מלאות בנוזל, יכולות להתפתח על אחת השחלות או על שתיהן.
מדוע מופיעות ציסטות בשחלות במהלך ההריון?
זכור כי לכל אישה הייתה ציסטה לפחות פעם אחת בחייה. ציסטות יכולות להופיע בכל עת במהלך חייה של האישה מכיוון שהן נוצרות בדרך כלל מהתהליך הטבעי של המחזור החודשי. עם זאת, נשים רבות אינן מודעות לכך כי הן אינן חשות בחילה או אינן חוות תסמינים.
הופעתו אינה פתאומית, אלא מתפתחת לאט עד שנוצרת ציסטה. זו הסיבה שחלק מהאמהות לעתיד יכולות לגלות שיש להן ציסטות בשחלות רק כשהן בהריון לאחר בדיקת אולטרסאונד.
ציסטות בשחלות יכולות להתפתח גם ברחם אם הייתה לך PCOS או אנדומטריוזיס לפני שנכנסת להריון.
PCOS הוא מצב הקשור למספר חוסר איזון הורמונלי. בעוד אנדומטריוזיס הוא מצב של עיבוי של רירית הרחם (אנדומטריום) מחוץ לרחם.
מעבר לכך, ציסטות יכולות להופיע גם אצל נשים הרות שנטלו בעבר תרופות פוריות גונדוטרופינים המעוררים ביוץ או סוגים אחרים, כמו קלומיפן ציטראט או לטרוזול. טיפול בפוריות יכול לגרום לציסטות כחלק מתסמונת גירוי יתר שחלתי.
תסמינים של ציסטות בשחלות במהלך ההריון
ציסטות בשחלות במהלך ההריון לעיתים נדירות גורמות לתסמינים אופייניים. סימנים ותסמינים עשויים להופיע ולהרגיש רק אם הגוש גדול מספיק, הנה הסימנים, על פי WebMD:
- נפוח
- תמיד תרגיש שובע למרות שלא אכלת
- הבטן מרגישה בלחץ
- השתנה תכופה יותר ויותר
- צמיחת שיער לא תקינה
- חום
- קושי באכילה
סימפטום זה יכול להיות סימן לכך שהציסטה גדלה בחודשים שלאחר ההריון. גושי ציסטה שגדלים וגדלים יכולים לחסוך את פוטנציאל הפגיעה בעובר ברחם.
מהי הסכנה של ציסטות אצל נשים הרות ועוברים ברחם?
רוב הציסטות בשחלות במהלך ההריון אינן מזיקות וחולפות מעצמן ללא צורך בטיפול. ברוב המקרים, ציסטות בשחלות אינן משפיעות על האם והעובר ברחם.
המצב שצריך להיזהר ממנו הוא כאשר הציסטה השחלתית אינה מתכווצת אלא גדלה.
לפי בית החולים וינצ'סטר, ציסטות בשחלות במהלך ההריון נחשבות כמסוכנות אם הן בגודל של יותר מ-5 ס"מ וחוסמות את צוואר הרחם כדרך הלידה של התינוק.
קיומה של ציסטות בשחלות במהלך ההריון אינו גורם לסרטן השחלות בנשים הרות. עם זאת, גושים ציסטיים יכולים להיקרע ולגרום לדימום פנימי.
במיוחד אם הגוש מעוות כך שהוא חוסם את זרימת הדם. זה יכול לגרום לכאב חמור או רגישות סביב הבטן התחתונה והאגן.
התפתחות של ציסטות בשחלות במהלך ההריון עלולה לגרום גם לבעיות ברחם. הסיבוך החשוב ביותר וצריך להיזהר ממנו הוא צירים מוקדמים. סיכון זה עלול להתרחש אם אישה צריכה לעבור ניתוח להסרת הציסטה.
צירים מוקדמים נמצאים בסיכון גבוה יותר אם הסרה כירורגית של ציסטות בשחלות מתבצעת כאשר גיל ההריון הוא בסביבות 20 שבועות.
אם הרופא יזהה ציסטה בשחלה אצל אישה בהריון, הוא ימשיך לעקוב אחר התפתחות הציסטה והעובר ברחם.
כיצד לאבחן ציסטה בשחלה במהלך ההריון?
כפי שהוזכר קודם לכן, ניתן לזהות ציסטות בשחלות במהלך בדיקת אולטרסאונד. תמונות אולטרסאונד יכולות להראות את המיקום והגודל של הציסטה.
בנוסף, הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקות נוספות אם אתה חושד שאתה בסיכון לפתח ציסטות בשחלות על ידי ביצוע:
- בדיקות הדמיה כגון סריקות CT, MRI או PET יכולות לייצר תמונות ברורות ומדויקות יותר.
- בדיקות דם לבדיקת נוכחות ההורמונים LH, FSH, טסטוסטרון.
- בדיקת CA-125. הליך זה נעשה אם הרופא חושד שלציסטה שלך יש פוטנציאל להיות סרטני. לעתים קרובות בדיקה זו משמשת לנשים בנות 35 שנים, מכיוון שבגיל זה הסיכון שלך לפתח סרטן השחלות גבוה.
כיצד לטפל בציסטות בשחלות במהלך ההריון?
כדי להתגבר על ציסטה אחת זו, הרופא יעשה מספר דרכים, כגון:
1. בדקו את התוכן באופן קבוע
כאשר יש לך ציסטות בשחלות במהלך ההריון, בהתחלה הרופא יעשה רק ניטור. בהתחשב בכך שרוב הציסטות אינן גורמות לכל השפעה.
ציסטות אינן דורשות טיפול מיוחד או תרופות להסרה. בדיקות גינקולוגיות שגרתיות עם אולטרסאונד יכולות לעזור לרופאים לעקוב אחר התפתחות ציסטות.
2. לפרוסקופיה
ציסטות אלו יכולות לפעמים לצמוח על גזע השחלה, ולגרום לה להתכופף ולבסוף להתפרק.
כדי לטפל במצב זה, הרופא יסיר את הציסטה באמצעות הליך לפרוסקופי. אם הציסטה הולכת וגדלה, סביר להניח שהרופא יבצע ניתוח מעקב, כלומר לפרוטומיה.
3. הסרה כירורגית של הציסטה
ניתוח הסרת ציסטה בשחלה יבוצע כאשר ההריון נכנס לטרימסטר 2 או 3. פעולה זו חייבת להיעשות בזהירות כדי למנוע הפלה.
4. ניתוח קיסרי
ציסטות בשחלות במהלך ההריון שגדלות מאוד נמצאות בסיכון גבוה לחסום את תעלת הלידה של התינוק. לכן, רופאים בדרך כלל ימליצו לאמהות ללדת בניתוח קיסרי. ניתוח קיסרי יבוצע גם אם הציסטה נמצאת בסיכון גבוה לגרום לסיבוכים מסוכנים.
כיצד למנוע ציסטות בשחלות במהלך ההריון?
כדי למנוע הופעה והתפתחות של ציסטות בשחלות בנשים בהריון, יש לבדוק תמיד עם רופא נשים באופן קבוע.
הרופא יבצע בדיקות אגן קבועות כדי לזהות את גודל השחלות. כמו כן, עליך לשים לב תמיד לשינויים או תסמינים חריגים שהרגשת במהלך המחזור שלך לפני שנכנסת להריון.
זה יעזור מאוחר יותר לרופא לזהות שינויים במחזור החודשי שיכולים להעיד על ציסטה בשחלה במהלך ההריון.
חשוב לדווח תמיד אם את חשה כאבי אגן או בטן חזקים פתאומיים במהלך ההריון. זהו סימן סכנה שיש להתייעץ מיד עם הרופא המיילד.
