היכרות עם נוהל קשירת צוואר הרחם, הפתרון לרחם חלש במהלך ההריון
במקרים מסוימים, נשים עלולות לחוות רחם חלש במהלך ההריון. אם לא יטופלו בזהירות הראויה הדבר יפגע בתינוק כי זה יכול להוביל ללידה מוקדמת.
בדרך כלל ההליך המומלץ ביותר להתגבר על בעיה זו הוא לעשות קשירת צוואר הרחם. אז מהו הליך קשירת צוואר הרחם ומי צריך את זה?
מהו הליך cerclage צוואר הרחם?
הליך קשירת צוואר הרחם הוא הליך בו סוגרים את צוואר הרחם באמצעות תפרים במהלך ההריון כדי לסייע במניעת לידה מוקדמת. צוואר הרחם או צוואר הרחם הוא החלק המחבר את הנרתיק לרחם.
לפני ההריון צוואר הרחם הרגיל יהיה סגור ונוקשה. עם זאת, ככל שההריון שלך מתקדם ואת מתקרבת לתאריך היעד שלך, צוואר הרחם מתרכך לאט, מתקצר ומתרחב, ומאפשר לתינוק לצאת החוצה.
במהלך ההריון התינוק יגדל ויתפתח. זה יפעיל לחץ גדול יותר על הרחם שלפעמים אצל חלק מהנשים יכול לגרום לצוואר הרחם להתרחב במשך ימים או אפילו שבועות לפני שהתינוק מוכן ללידה.
מצב זה גורם להיחלשות הרחם במהלך ההיריון ולעיתים מכונה אי כושר צוואר הרחם.
מקור: Pregmed.org באמצעות הליך זה ניתן להתגבר על רחם חלש. הליך זה יומלץ בדרך כלל אם צוואר הרחם שלך נמצא בסיכון להיפתח לפני שהתינוק מוכן ללידה או במקרים מסוימים אם צוואר הרחם נפתח לאט מהר מדי בטרם עת.
זה נעשה כדי למנוע מהתינוק להתפתח כראוי וכדי להפחית את הסיכון להפלה או לידה מוקדמת.
הליך קשירת צוואר הרחם או במונחים זרים נקרא בשם cerclage צוואר הרחם בדרך כלל נעשה בנרתיק (סרקלאז צוואר הרחם טרנס-ווגינלי) ובמקרים נדירים מאוד דרך הבטן (סרקלאז צווארי טרנסבטני).
מתי יש צורך בהליך של קשירת צוואר הרחם?
חלק מההליך cerclage צוואר הרחם בדרך כלל נעשה בנרתיק. לפני תחילת הליך זה, הרופא יבצע אולטרסאונד (USG) לבדיקת בריאות התינוק.
בנוסף, הרופא ייקח גם דגימת נוזל מצוואר הרחם שלך כדי לבדוק אם יש לך זיהומים אפשריים.
באופן אידיאלי, הליך זה מבוצע בין השבועות ה-12 ל-14 להריון כאשר ידוע כי צוואר הרחם נמצא בסיכון להיחלשות. אז זה נעשה כאמצעי זהירות.
ניתן לעשות זאת גם עד השבוע ה-24 להריון כאשר תוצאות הבדיקה מראות שצוואר הרחם החל להיפתח.
עם זאת, הליך זה נמנע בדרך כלל לאחר השבוע ה-24 להריון בגלל הסיכון ללידה מוקדמת ולקרע של שק השפיר.
מקור: Pregmed.org במהלך ההליך, הרופא יכניס מכשיר הנקרא ספקולום לנרתיק וישתמש באולטרסאונד כדי לראות בדיוק היכן לקשור ולתפור.
לאחר סיום הליך התפר, הרופא יבצע לרוב בדיקת אולטרסאונד לבדיקת מצב התינוק ברחם.
בתוך כמה ימים סביר להניח שתחווה כתמים, התכווצויות וכאבים בעת מתן שתן. בנוסף, הרופא יבקש ממך להימנע ממין במשך שבוע אחד לפחות כדי לוודא שהנרתיק וצוואר הרחם החלימו מהטראומה.
הרופא שלך גם יבקש ממך לקיים ביקורים שבועיים או דו שבועיים כדי לבדוק את צוואר הרחם שלך עד לתאריך היעד שלך.
בדרך כלל, התפרים בצוואר הרחם יוסרו בשבוע 37 להריון.
מי צריך הליך של קשירת צוואר הרחם?
בדרך כלל הרופא ימליץ על הליך זה, אם לאם יש את התנאים הבאים.
- יש היסטוריה של הפלה בשליש השני הקשורה להתרחבות צוואר הרחם או לנזק.
- מאובחנת כבעלת רחם חלש או חוסר יכולת צוואר הרחם.
- עבר הריון (בטרימסטר השני) ולידה שהתרחשה עם מעט צירים או ללא צירים. זה בדרך כלל מצביע על כך שצוואר הרחם לא יהיה סגור לחלוטין או לא תמיד סגור במהלך ההריון.
- יש היסטוריה של טראומה לצוואר הרחם כגון ניתוח צוואר הרחם או ריפוי.
- חווית לידה מוקדמת ספונטנית. בדרך כלל מצב זה מתחיל בצוואר הרחם קצר (פחות מ-25 מילימטר) המתרחש לפני שבוע 24 להריון.
עם זאת, קשרי צוואר הרחם אינם מתאימים לכל מי שנמצא בסיכון ללידה מוקדמת. רופאים בדרך כלל לא ממליצים לך לנקוט בהליך זה אם:
- יש דימום נרתיקי,
- זיהום תוך רחמי,
- הריון תאומים,
- קרע מוקדם של ממברנות, מתרחש כאשר שק מי השפיר דולף או נקרע לפני השבוע ה-37 להריון, וכן
- שק השפיר בולט לתוך פתח צוואר הרחם.
התייעץ תמיד עם רופא לגבי התפתחות תינוקך ומצבך באופן קבוע. אל תהסס לבקש הסבר נוסף כאשר הרופא שלך ממליץ לך לבצע הליך זה.
