גורמים לזירוז לידה כושל, אמהות צריכות לדעת! |
לפעמים, ישנם מצבים שגורמים לזירוז לידה להיכשל. זירוז לידה הוא תהליך של גירוי התכווצויות של שרירי הרחם כך שהאם תוכל ללדת דרך הנרתיק. כמו מאמצים רפואיים אחרים, הליך זה עשוי לא תמיד לעבוד. בדרך כלל, מהי הסיבה שזירוז לידה נכשל אצל חלק מהנשים הרות?
גורמים לזירוז לידה כושל
מצטט מ- Mayo Clinic, כ-75% מהנשים שעברו זירוז לידה בפעם הראשונה, ילדו בהצלחה בנרתיק (וגינלית).
כלומר, יש 25% מהיולדות שנכשלו בזירוז הלידה וצריכות לעבור ניתוח קיסרי למען בטיחות האם והתינוק.
מבוסס על מחקר מ כתב העת למיילדות וגינקולוגיה של הודו ישנם מספר גורמים שגורמים לכישלון השראת לידה, כגון:
- ללדת את הילדים הראשונים,
- גיל הריון פחות מ-41 שבועות,
- גיל האם מעל 30 שנים,
- יש רעלת הריון,
- קרע מוקדם של ממברנות (PROM),
- סוכרת הריונית,
- יתר לחץ דם בהריון,
- אוליגוהידרמניוס (מי שפיר נמוך).
הרופאים יכריזו על זירוז הלידה ככשל אם האם לא תוכל להגיע לצירים היעד.
רופאים המטפלים בלידה ישימו לב לתגובת הרחם לתרופות להתכווצות.
אם האם לא חזקה או סובלת מכאבים מופרזים, הרופא יפסיק את הזירוז.
לפני זירוז, הרופא יעריך תחילה את צוואר הרחם. הצלחת זירוז הלידה תלויה בציון האגן.
הערכה של כשירותה של האם להיות מסוגלת לעורר לידה היא הסימנים החיוניים של האם, כגון:
- לחץ דם,
- דוֹפֶק,
- נשימה וטמפרטורה
- קצב הלב של העובר,
- בדיקה של התכווצויות רחם חריגות, ו
- בדיקת דימום.
יתר לחץ דם בהריון הוא אחד הגורמים לזירוז לידה כושל.
לכן יש לבצע זירוז בליווי צמוד של הרופא המטפל.
תנאים שגורמים ליולדת לבטל זירוז לידה
בנוסף לזירוז כושל ישנו גם ביטול זירוז לידה.
הרופא יבטל את זירוז הלידה אם יראה את אחד הגורמים לזירוז כושל, כמו סימנים לסיבוכי הריון באם ובעובר.
סימנים להריון בעייתי מהאם הם:
- עייפות
- משבר רגשי
- חריגות בהתכווצות (אין כוח לפתוח את צוואר הרחם)
- חריגות בתעלת הלידה (גודל או צורה של תעלת הלידה החוסמת את תהליך הלידה)
- זיהום חריף של מי השפיר, העובר וקרום הכוריאמניון על ידי חיידקים.
מלבד הצד של האם, מצבו של התינוק יכול להיות גם הגורם לביטול זירוז הלידה, כגון:
- תינוק במצב עכוז
- ישבנו של התינוק נמצא בתחתית צוואר הרחם, ו
- לתינוק יש צניחת חבל הטבור.
צניחת חבל הטבור היא מצב שבו חבל הטבור עובר מהרחם לנרתיק לפני לידת התינוק.
מצב זה יכול להתרחש במהלך ההריון או במהלך הלידה. סיבוכים של הריון זה עלולים לעכב את לידת התינוק בתהליך הלידה.
תצפית על הסיבות לזירוז לידה כושל באמצעות פרטוגרף
ניתן לראות זירוז לידה כושל או מוצלח מהפרטוגרף.
פרטוגרפיה היא תיעוד גרפי המראה את התקדמות הלידה כדי לעקוב אחר מצב האם והעובר.
הרופא, האחות או המיילדת ירשמו הערות על הפרטוגרף, יחד עם הדברים שיירשמו.
- התקדמות הלידה: הרחבת צוואר הרחם, ירידה של ראש התינוק או התכווצויות בקצב של עשר דקות.
- מצב העובר: קצב לב עוברי, צבע, מספר ומשך הקרומים והמולסה (חדירת עצם) של ראש התינוק שנקרעו.
- מצבה של האם נוטר באמצעות דופק, לחץ דם וחום.
באמצעות הפרטוגרף הזה, הצוות הרפואי מסוגל לקבוע אם זירוז הלידה הצליח או נכשל.
שיטת הלידה כאשר זירוז לידה נכשל
בצטט מהקולג' האמריקאי למיילדות וגניקולוגים (ACOG), לא כל זירוז לידה מוצלח.
כשהרופא נתקל במכשולים ומצא את הסיבה לזירוז הלידה הכושל, נאלצה האם לעבור ניתוח קיסרי.
ההזדמנות לעבור ניתוח קיסרי היא די גדולה עבור אמהות שעוברות זירוז לידה ראשון.
למעשה, הרופא ימליץ מיד על ניתוח אם צוואר הרחם אינו מוכן ללדת והאם עייפה.
לידה היא תהליך מאוד מעייף ולכן היולדת צריכה לעשות סדרה של הכנות ללידה.
אם היולדת מרגישה שאינה מסוגלת להמשיך בתהליך הזירוז, הרופא יבצע מיד ניתוח קיסרי להצלת האם והתינוק.
אולי האם מרגישה מאוכזבת, אבל לא משנה מה תהליך הלידה, הדבר החשוב ביותר הוא שהאם והתינוק יישארו בריאים.
