מצוקה עוברית, מצב מסוכן לתינוקות ברחם
אפשר לומר שהריון הוא זמן מאושר, אבל יחד עם זאת זה לא משהו קל. הסיבה היא שישנם מצבים מסוימים שעלולים לסכן את חיי העובר, ואחד מהם הוא: מצוקה עוברית (מצוקה עוברית).
מצוקה עוברית זה עשוי להיות שכיח בזמן הלידה, אך עשוי להתרחש גם בשליש השלישי של ההריון. במלואו, הנה סקירה של מצוקה עוברית (מצוקה עוברית) במהלך הריון או לידה.
מה זה מצוקה עוברית (מצוקה עוברית)?
כאשר רופאים, מיילדות או הצוות הרפואי רואים סימנים לכך שהתינוק לא מרגיש טוב במהלך ההריון או הלידה, זה יכול להיות מצוקה עוברית.
מצוקה עוברית או מצוקה עוברית היא מצב שבו העובר אינו מקבל אספקה מספקת של חמצן במהלך ההריון או הלידה.
מצב מצוקה עוברי זה מתגלה בדרך כלל על ידי קצב לב לא תקין.
הסיבה לכך היא שאספקת החמצן הזורמת מהאם לעובר נחסמת, מה שגורם לאחר מכן לירידה בקצב הלב של התינוק.
בנוסף, מצוקה עוברית יכולה גם לגרום לתינוק ברחם לחוות בעיות בתנועת שרירים ורמות נמוכות של מי שפיר.
עם זאת, בהצטטות האגודה האמריקאית להריון, המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים (ACOG) מכנה כעת מצוקה עוברית מצב עוברי לא מרגיע.
כלומר, העובר אינו במצב טוב בעודו ברחם.
על פי כתב העת האמריקאי למיילדות וגינקולוגיה, הסיבה לכך היא שהמונח מצוקה עוברית מבולבל לעתים קרובות עם תשניק לידה.
בדיוק כמו מצוקה עוברית, גם חניקת לידה היא אחד הסיבוכים במהלך הלידה.
מצוקה עוברית (מצוקה עוברית) הוא מצב שניתן לקרוא לו גם מצב עוברי מדאיג והוא שכיח למדי.
בערך אחת מכל ארבע לידות תחווה מצוקה עוברית.
זה מתרחש בדרך כלל במהלך לידה נרתיקית או ניתוח קיסרי, אך לפעמים יכול להתרחש בשליש השלישי של ההריון.
מצוקה עוברית זה יכול להתרחש גם עקב ההשפעה של סיבוכי הריון קיימים כמו רעלת הריון.
מה הסיבות מצוקה עוברית (מצוקה עוברית)?
בדרך כלל, במהלך ההיריון האם תרגיש בדרך כלל את התנועה או העקירה של תנוחת העובר מצד אחד לצד שני.
תנועת התינוק תחווה לעיתים שינויים, במיוחד לקראת תאריך היעד (HPL).
עם זאת, התדירות, כלומר מספר התנועות שהוא בדרך כלל עושה, תישאר זהה או לא שונה בהרבה.
אמהות צריכות לדאוג אם תנועת התינוק ברחם אינה תכופה כרגיל או אפילו נוטה להיות פחות ופחות מיום ליום.
מצב זה יכול להיות סימן לבעיות בהתפתחות התינוק להיות בסיכון לחוות סיבוכים מצוקה עוברית.
ישנם מספר דברים שיכולים לגרום לתינוק לחוות מצוקה עוברית (מצוקת עובר) הם כדלקמן:
- גודלו של התינוק נוטה להיות קטן מגיל ההריון. זה מתרחש בדרך כלל כאשר התינוק אינו מקבל מספיק חמצן שהוא זקוק לו דרך השליה.
- גיל התינוק עבר את גיל ההריון הרגיל. המשמעות היא שהתינוק עדיין לא נולד למרות שגיל ההריון הוא יותר מ-42 שבועות.
- רמות חמצן לא מספקות שמתקבלות על ידי התינוק.
- עיכוב בצמיחה של העובר ברחם או פיגור בגדילה תוך רחמית (IUGR).
סיבוכים שונים במהלך ההריון יכולים גם הם להוות גורם סיכון למצב מצוקה עוברית הם כדלקמן:
- רעלת הריון שעלולה להשפיע על תפקוד השליה
- אמא בגיל 35 ומעלה בהריון
- כמות מי השפיר גדולה מדי או קטנה מדי
- מחלות שחוותה האם במהלך ההריון, כגון סוכרת הריונית או לחץ דם גבוה
- לאמא יש הפרעות שליה, כגון היפרדות שליה (היפרדות שליה)
- דחיסת חבל טבור, שהוא מצב שבו חבל הטבור של האם נדחס כך שזרימת הדם מהאם לעובר מופרעת
- זיהום עוברי
- בהריון עם תאומים
- עברה לידת מת בהריון קודם
- עודף משקל או השמנת יתר במהלך ההריון
- עָשָׁן
- חווה דימום לפני לידה (נרתיק) מספר פעמים
מבין גורמי הסיכון והגורמים השונים למצוקה עוברית, גיל האם 35 שנים ומעלה במהלך ההריון הוא אחד הדברים המשפיעים על ההריון.
מהם הסימנים למצוקה עוברית?
להרגיש את התינוק זז בבטן זו שמחה.
זה גם יכול להיות סימן לכך שמצבו של התינוק ברחם תקין, כולל לא חווה מצוקה עוברית כך שאין צורך לדאוג.
החלל שהתינוק צריך לנוע ברחם קטן מאוד ואינו פנוי.
עם זאת, עדיין יש לחוש את תנועותיו הרגילות של התינוק באופן קבוע, תכוף ודי נמרץ.
אם את מרגישה שיש שינוי בתנועות התינוק, ייתכן שמשהו לא בסדר במצבו ברחם.
למעשה, שינויים בתנועות התינוק עלולים לסכן אותו למצוקה עוברית.
להרגיש טוב כל תנועה שהתינוק שלך עושה יכולה להיות אחת הדרכים הקלות ביותר לדעת אם התינוק שלך בריא ובסדר.
זה יכול להיות סימן לכך שהתינוק אינו חווה מצוקה עוברית.
בנוסף לזהות גם מתי מספר התנועות של התינוק גדל קרוב יותר למועד הלידה.
הסיבה לכך היא שככל שהתינוק גדול ומתפתח, כך יש לו פחות מקום ברחם האם.
לכן, התינוק ימשיך לנוע כאילו מחפש עוד מקום בפנים.
בינתיים, כדי לגלות שהתינוק במצב מצוקה עוברית או לא, באמת אין מספר מדויק של מהלכים שהוא יבצע.
אמהות צריכות רק לזהות ולהתרגל להרגיש את תנועותיו מדי יום כדי שידעו מתי התינוק נחשב למצוקה עוברית.
סימנים של תינוק שחווה מצוקה עוברית ברחם
לתינוקות עם תנאים טובים ברחם יש קצב לב יציב והם יכולים להגיב לגירויים בתנועות מתאימות.
בינתיים, הסימנים של תינוק שחווה מצב מצוקה עוברית (מצוקה עוברית) בדרך כלל הם כדלקמן:
- ירידה בקצב הלב
- תנועות תינוק מוחלשות או לא זז בכלל
אם את מרגישה שיש שינויים חריגים בתנועות התינוק ברחם, אפילו המובילים למצוקה עוברית, יש לפנות מיד למיילדת או לרופא.
עדיף לבחור ללדת בבית חולים במקום ללדת בבית כדי שתוכל לקבל טיפול מיידי במקרה של סיבוכים.
הרופא עשוי לבדוק את קצב הלב של תינוקך ולבצע טיפולים אחרים כדי לקבוע את גדילת התינוק.
אם היולדת מלווה בדולה במהלך ההיריון, מלווה לידה זו יכולה להמשיך ללוות את היולדת עד לאחר הלידה.
לכן יש לוודא שהיולדת הכינה הכנות שונות ללידה וציוד לידה לפני שמגיע יום הלידה.
איך לאבחן מצוקה עוברית (מצוקה עוברית)?
ישנן מספר דרכים שרופאים וצוותים רפואיים אחרים יכולים לעשות כדי לזהות את המצב: מצוקה עוברית (מצוקת עובר) הם כדלקמן:
בדיקה לפי גיל הריון
לעיתים, הרופא יתאים את הבדיקה לאיתור מצוקה עוברית בהתאם לגיל ההיריון.
פעולות שרופאים יכולים לנקוט כדי לאבחן מצוקה עוברית (מצוקת עובר) הם כדלקמן:
- אם גיל ההריון נמוך מ-24 שבועות, ולא מרגישים את תנועת התינוק. הבדיקה כוללת פעימות לב ואולטרסאונד (USG) על התינוק.
- אם גיל ההריון הוא בין 24-28 שבועות ותנועות התינוק משתנות באופן ניכר. בדיקה מלאה כוללת את קצב הלב של התינוק, גדילת התינוק, לחץ הדם של האם ובדיקת השתן של האם.
- אם גודל ההריון שלך נוטה להיות קטן מהגודל הרגיל בגיל הריון זה. הבדיקה כוללת בדרך כלל אולטרסאונד לקביעת התפתחות התינוק.
- אם גיל ההריון הוא יותר מ-28 שבועות. בדיקה מלאה, כולל קצב הלב של התינוק, גדילת התינוק, לחץ הדם של האם ובדיקת השתן של האם. כמו כן, קצב הלב של התינוק יהיה במעקב רציף למשך כ-20 דקות.
בדוק את גדילת התינוק ואת מי השפיר של התינוק
הרופא יכול גם לבדוק אפשרות של מצוקה עוברית בשיטת האולטרסאונד לקביעת גדילת התינוק וכמות מי השפיר סביבו.
מספר הליכי בדיקת מצב מצוקה עוברית (מצוקת עובר) הם כדלקמן:
- גודל ההריון שלך נוטה להיות קטן מהגודל הרגיל בגיל ההריון הזה.
- לאם יש סיבוכי הריון, כגון רעלת הריון או סוכרת הריונית.
- דופק הלב של התינוק תקין, אך זקוק לבירור נוסף.
אם הרופא והצוות הרפואי מרגישים צורך בבדיקה נוספת, ניתן ליישם שוב את שיטת האולטרסאונד.
תוצאות בדיקה זו יסייעו בהמשך לרופא לקבוע האם יש להאיץ את זמן הלידה של התינוק או לא אם התינוק נמצא במצוקה עוברית.
איך לגלות מצוקה עוברית בלידה?
לפני ובמהלך תהליך הלידה, רופאים וצוותים רפואיים תמיד יעקוב אחר מצב האם והתינוק החשודים במצוקה עוברית.
אחד הסימנים הבולטים ביותר במהלך הלידה הוא כאשר הצואה או הצואה של התינוק נמצאים במי מי השפיר השבורים.
מי השפיר צריך להיות שקוף עם תערובת קלה של ורוד או צהוב.
עם זאת, אם הצבע משתנה לחום או ירוק, זה סימן שמשהו לא בסדר במי השפיר של התינוק.
במקרים מסוימים, תנאים אלה לא תמיד מעידים על נוכחות של מצוקה עוברית.
זה נורמלי שצואת התינוק נמצאת במי השפיר כשהלידה שלך מתעכבת.
לפיכך, לרוב יבצע הרופא שיטת בדיקה לבדיקת מצבו הבריאותי של התינוק, לרבות לוודא שהוא נוכח או לא. מצוקה עוברית.
בדיקה יכולה להיעשות על ידי אוקולטציה לסירוגין ו ניטור עוברי אלקטרוני (EFM) או קרדיוטוקוגרפיה (CTG).
האזנה לסירוגין היא תהליך מעקב אחר אפשרות של מצוקה עוברית המתבצע מדי פעם.
כאן, הרופא יניח מכשיר בצורת אולטרסאונד דופלר (Sonicaid) או מכשיר שמיעה (סטטוסקופ פינארד) על הבטן.
במהלך הצירים, רופאים וצוותים רפואיים יעקוב אחר מצבו של התינוק כל 15 דקות במהלך צירי הצירים.
למעשה, גם ניטור מצוקה עוברית יתבצע כל 5 דקות לאחר שכל יולדת תסיים ליישם את שיטת הדחיפה במהלך הלידה בזמן צירים.
בעוד ניטור עוברי אלקטרוני (EFM) הוא שיטה שמיועדת יותר אם ליולדת יש סיבוכים מסוימים לפני הלידה.
סיבוכים אלה, למשל, סוכרת הריונית או מצב התינוק קטן מגיל ההריון הנוכחי, עלולים להוביל ל: מצוקה עוברית.
ניתן להשתמש בשיטת EFM גם במקרים של סיבוכים המתרחשים במהלך הלידה, כמו לחץ דם גבוה וזיהומים.
קיומן של פעולות מסוימות שנעשו לפני תהליך הלידה היא גם סיבה נוספת לשימוש ב-EF, למשל מתן הרדמה (הרדמה) כדי להאיץ את הלידה.
מה ניתן לעשות כאשר חווים מצוקה עוברית?
הימצאות צואה או צואת תינוק במי השפיר עלולה לעורר הפרעות בדרכי הנשימה של התינוק.
לאורך זמן, במצב זה יש סיכון לגרום לגירוי ברקמת הריאה, לזיהום בדרכי הנשימה ואף לעכב את נשימתו של התינוק.
כתוצאה מכך, זה מעמיד את התינוק בסיכון לפתח את המצב מצוקה עוברית.
אם אתה מרגיש שהתנועות של התינוק יורדות או שדופק התינוק יורד ומוביל ל מצוקה עוברית (חירום עוברי), הנה כמה דברים שניתן לעשות:
- שכבו על הצד השמאלי כדי להפחית את הלחץ על הרחם. זה יכול למנוע זרימת דם מופחתת לשליה ולתינוק שלך.
- נסו להירגע ולהירגע.
- שתו הרבה מים כדי לשמור על לחות הגוף.
- ודא שאתה מקבל אספקה נאותה של חמצן.
הרופא בדרך כלל יבצע סדרה של בדיקות כדי לאשר את המצב מצוקה עוברית (מצוקה עוברית) אצל תינוקות.
אם התינוק עדיין מראה סימנים של מצוקה עוברית, ייתכן שיהיה צורך ללדת את התינוק בהקדם האפשרי.
מצוקה עוברית הוא מאופיין בדרך כלל בהפחתת תנועת העובר או ברמות חמצן נמוכות מאוד.
אם סימני הלידה בצורת הרחבת הלידה מלאים, ייתכן שהאם תוכל ללדת בנרתיק או בנרתיק.
עם זאת, אם שיטה זו אינה מסוגלת לטפל במצוקה עוברית, ייתכן שיהיה צורך ללדת את תינוקך בניתוח קיסרי.
