למה מיועדת השתלת מח עמוד שדרה ואיך התהליך? : נוהל, בטיחות, תופעות לוואי ויתרונות |
לחלק מהאנשים, השתלות מח עצם עדיין נשמעות זרות. מובן שהשתלה זו אינה פופולרית כמו השתלות כליה או לב. אבל עבור חולים עם סרטן דם או לוקמיה, השתלת מח עצם היא תוחלת חיים עבורם. אז מה ההליך להשתלת מח עצם? גלה במאמר זה.
איך נראה התהליך של השתלת מח עצם?
מח עצם הוא החומר הרך המצוי בתוך עצמות המכיל תאים לא בשלים הנקראים תאי גזע המטופואטיים. תאים לא בשלים אלה יתפתחו לאחר מכן לשלושה סוגים של תאי דם - תאי דם לבנים, תאי דם אדומים וטסיות דם.
השתלת מח עצם היא הליך כירורגי להחלפת מח עצם שנפגע או נהרס ממחלה בתאי גזע בריאים של מח עצם. קיומו של חוט השדרה חשוב מאוד כדי לתמוך בתהליך העברת המסרים בין המוח לחוט השדרה כך שניתן יהיה לבסס אותם היטב.
תהליך נטילת דגימות מח עצם מתורמים בריאים מכונה 'קציר'. בתהליך זה מחדירים מחט דרך עורו של התורם לתוך העצם כדי לחלץ את מח העצם. כל התהליך אורך כשעה ולרוב נותנים לתורם הרדמה.
לאחר טיפול כימותרפי או הקרנות אינטנסיבי, המטופל מקבל עירוי מח עצם מתורם באמצעות קו תוך ורידי. הליך זה מלווה בתהליך 'השתלה', שבו תאי הגזע החדשים מוצאים את דרכם לחוט השדרה וחוזרים לייצור תאי דם.
מדוע מתבצעת השתלת מח עצם?
השתלה זו נעשית כדי להחליף את מצב מח העצם הפגוע ואינה מסוגלת עוד לייצר תאי דם בריאים. השתלות מבוצעות בדרך כלל גם כדי להחליף תאי דם שניזוקו או נהרסו על ידי טיפול אינטנסיבי בסרטן. השתלת חוט שדרה משמשת בדרך כלל לטיפול במצבים הבאים:
- אנמיה אפלסטית (כשל בחוט השדרה)
- לוקמיה (סרטן הדם)
- לימפומה (סרטן המשפיע על תאי דם לבנים)
- מיאלומה (סרטן המשפיע על תאים הנקראים תאי פלזמה)
מצבי דם מסוימים, הפרעות במערכת החיסון והפרעות מטבוליות כגון אנמיה חרמשית, תלסמיה, מחלת SCID (מחסור חיסוני משולב חמור) או מחלות שגורמות לאנשים עם מחלות אלו ללא מערכת חיסונית ותסמונת הרלר הם מצבים הדורשים מוח בדחיפות השתלת עצם.
השתלה זו תתבצע בדרך כלל אם טיפולים אחרים לא יעזרו. היתרונות הפוטנציאליים של השתלה זו עולים על הסיכונים שייחוו עקב מצבי המחלה שהוזכרו לעיל.
לאחר מכן, האם יש תופעות לוואי של ההשתלה על המושתל?
השתלת חוט שדרה, לעומת זאת, היא הליך מסובך שאינו חף מסיכונים. כפי שדווח על ידי שירות הבריאות הלאומי, חשוב שתישאר מודע לסיכונים. בעיות אפשריות שיכולות להתרחש במהלך או לאחר תהליך ההשתלה כוללות את הדברים הבאים:
- מחלת שתל מול מארח (GvHD). זה שכיח בהשתלות אלוגניות שבהן החולה מקבל תאי גזע מבני משפחה.
- תאי הדם מצטמצמים. זה יכול להוביל לאנמיה, דימום מוגזם או חבורות, וסיכון מוגבר לזיהום.
- תופעות לוואי כימותרפיות. בדרך כלל קל לחלות, עייף, נשירת שיער, אי פוריות או קושי להביא ילדים לעולם.
מה לגבי תופעות הלוואי של ההשתלה על התורם?
רק כמות קטנה של מח עצם נלקחת מהתורם כך שזה לא באמת גורם נזק רב. האזור מסביב לאתר שבו הוסר מח העצם עשוי להרגיש נוקשה למשך מספר ימים.
מח עצם שנתרם יוחלף על ידי הגוף תוך מספר ימים. עם זאת, זמן ההחלמה ישתנה מאדם לאדם. חלק מהאנשים יכולים לחזור לשגרת יומם תוך שבוע, חלקם עשויים לקחת 3-4 שבועות עד שהכל יחזור לקדמותו.
למרות שאין תופעות לוואי חמורות לתורם, ייתכן שיהיה צורך לשקול גם סיבוכים הקשורים בשימוש בהרדמה.
