גורמים לאלפנטיאזיס (פילאריאזיס) והעברה •
פילאריאזיס או (פילים) גורם להגדלה של הרגליים, הידיים ואיברי המין. לכן, מחלה זו ידועה גם בשם פיל. באינדונזיה, יש לא מעט חולי פיל, כלומר יותר מ-14,000 מקרים ב-34 מחוזות על סמך Infodatin ב-2014, שעליו עבד משרד הבריאות האינדונזי. עד כה הממשלה עדיין מבצעת צעדי בקרה ומניעה באזורים שונים. אז, האם אתה יודע מה גורם לפיל?
למעשה, מה גורם לפיליאזיס?
פילאריאזיס היא מחלה הגורמת לפגיעה במערכת הלימפה. רובם אסימפטומטיים בשלב מוקדם בהתפתחות המחלה. עם זאת, כאשר המצב הגיע לשלב כרוני, יכולה להופיע לימפדמה (נפיחות של הרקמה). תסמינים אלו מלווים בהתעבות של העור ובהידרוסלה (נפיחות של שק האשכים או האשכים).
עם הזמן תסמינים אלו יגרמו לנזק שעלול להוביל לנכות לצמיתות. לא רק מוגבלות פיזית, חולים יכולים גם לחוות בעיות נפשיות, חברתיות וכלכליות עקב חוסר יכולתם לבצע פעולות רגילות.
הגורם לפיליאזיס הוא זיהום טפילי הנכלל בסיווג של נמטודות (תולעים עגולות) ממשפחת הפילריודידיאה. ארגון הבריאות העולמי מציין שיש 3 סוגים של תולעים פילאריות שעלולות לגרום לפילאריאזיס, להלן הדיון.
Brugia malayi ו-Brugia Timori
כאשר נושכים את גוף האדם, היתוש הנגוע מכניס את הזחלים הפילאריים בשלב השלישי לעור האדם. הזחלים יתפתחו לתולעים נקבות באורך של 43 עד 55 מ"מ על רוחב 130 עד 170 מ', ותולעים זכרים באורך של 13 עד 23 מ"מ על 70 עד 80 מ' רוחב.
תולעים אלה מייצרות אז מיקרופילריה (זחלי תולעים לא בשלות), באורך של 177 עד 230 מ' ורוחב 5 עד 7 מ'. מיקרופילריה יכולה לעבור אל הלימפה ולהיכנס לזרם הדם. לאחר מכן, יהיה זיהום שעלול לגרום לפילאריאזיס.
ווצ'ריה בנקרופטי
תהליך כניסת התולעת לגוף זהה לתולעת Brugia malayi. עם זאת, תולעים אלו מייצרות זחלים המתפתחים לתולעים נקבות באורך של 80 עד 100 מ"מ ובקוטר של 0.24 עד 0.30 מ"מ, בעוד שהתולעים הזכריות מידות כ-40 מ"מ על 1 מ"מ.
תולעים אלו מייצרות מיקרופילריה שיכולות לעבור לערוצי הלימפה ולהינשא עם הדם, ולגרום לפילריה.
כיצד מתפשטת הפיל?
הגורם העיקרי לפיל הוא תולעים. עם זאת, העברה והתפשטות דרך יתושים. אז ככה, כל התולעים שמתמקמות בכלי הלימפה יפריעו לתפקוד התקין של מערכת הלימפה, שהיא מערכת הגוף שממלאת את התפקיד העיקרי כמערכת החיסון.
תולעים החודרות לגוף יכולות להימשך כ-6 עד 8 שנים. במהלך חייה, התולעת תייצר מיליוני מיקרופילריות שמסתובבות בדם. כאשר יתוש מוצץ את דמו של אדם נגוע, המיקרופילריה יעברו לגוף היתוש.
יתושים נגועים אלו ידועים בתור וקטורי פילאריאזיס שיכולים להפיץ את הזיהום דרך עקיצתם לבני אדם. כאשר יתוש נגוע זה נושך את עורו של אדם, זחלי הטפיל מופקדים על העור וחודרים לגוף. הזחלים יעברו למערכת הלימפה, יתרבו ויגרמו למחלות. מחזור השידור ימשיך כך.
כל מיני התולעים לעיל קיימים באינדונזיה, אך עד 70% מהמקרים נגרמים מתולעים Brugia malayi. נכון להיום התגלו 23 סוגי יתושים הפועלים כנשאים ומפיצים של הנגיף הגורם לפיליאזיס (וקטור פילאריאזיס), כלומר אנופלס, קולקס, מנסוניה וארמירס.
עם זאת, וקטור הפילאריאזיס הנפוץ ביותר הוא היתוש אנופלהס פאראוטי ו Anopheles punctualatus. גם יתושים מהסוג אנופלס הם מדבקים של מלריה.
האם יש דרך למנוע את התפשטות הפיל?
הדרך היחידה למנוע העברת הזיהום הטפילי הגורם לפיליזיס היא להימנע מעקיצות יתושים. יתושים הנושאים את זרעי המחלה הזו בדרך כלל מסתובבים בשעת בין ערביים עד הלילה.
למעשה, השיטה אינה שונה בהרבה מהימנעות מעקיצות יתושים רגילות. אפשר להשתמש בכילות נגד יתושים, להפעיל מזגן, להשתמש בפיג'מה ארוכה ולהפעיל חומר דוחה חרקים.
