שלבים ושלבים של סרטן הכבד -
כאשר אתה מאובחן עם סרטן הכבד, הרופא שלך יאמר לך את שלב הסרטן. בדרך כלל נעשה שימוש בסטaging כדי לקבוע את חומרת הסרטן. בנוסף, שלב זה מסייע גם לרופאים בקביעת הטיפול הנכון בסרטן הכבד לחולים. להלן הסבר על השלבים הבאים של סרטן הכבד.
הבנת השלבים והשלבים לסרטן הכבד
לאחר שהרופא יאבחן שיש לך סרטן כבד, השלב הבא הוא לברר את שלב הסרטן או את חומרת המחלה. על פי Cancer Research UK, יש מערכת שיכולה לעזור לקבוע את שלב הסרטן, כלומר מערכת TNM.
TNM ראשי תיבות של Tumor, Nodule וגרורתי. שלושת הדברים האלה מסבירים:
- גודל הגידול הראשוני שהופיע בגוף (T).
- האם התפשטות הסרטן הגיעה לבלוטות הלימפה (N).
- האם הסרטן התפשט לאזורים אחרים בגוף (M).
לכל ציון יהיה סולם מ-0 עד 4:
- המספרים 0 עד 4 מצביעים על חומרה.
- האות X פירושה "לא ניתן להעריך" מכיוון שמידע זה אינו זמין.
שילוב של ציוני T, N ו-M קובע את השלב של הסרטן שנע בין I (1) ל- IV (4). ספרות רומיות משמשות לתיוג דרגות סרטן.
בדרך כלל, כל שלב מוצג גם עם תסמינים שונים של סרטן הכבד. לשם כך, שימו לב לחומרת סרטן הכבד באמצעות הקיבוץ כפי שמתואר להלן.
קיבוץ שלב לסרטן הכבד
לאחר שנקבעו קבוצות T, N ו-M, הן משולבות כדי לקבוע את השלב הכולל, תוך שימוש בספרות רומיות I עד IV (1 עד 4):
סרטן הכבד בשלב IA
בשלב זה, הגידול בגודל 2 סנטימטר (ס"מ) או קטן יותר ולא נכנס לכלי הדם (T1A). בנוסף, סרטן זה לא התפשט לכלי הדם (N0) או לחלקים אחרים בגוף (M0).
סרטן הכבד בשלב IB
בשלב IB, הגידול בגודל של יותר מ-2 ס"מ (T1B), אך לא התפשט לבלוטות הלימפה (N0) או לאיברים אחרים (M0).
סרטן הכבד שלב II
או שגידול בודד (בכל גודל) התפתח בכלי הדם, או שיש מספר גידולים, וכולם בגודל של כ-5 ס"מ (2 אינץ') (T2). הסרטן לא התפשט לבלוטות לימפה (N0) או לאיברים מרוחקים אחרים (M0).
סרטן הכבד בשלב IIIA
יש יותר מגידול אחד, ולפחות אחד גדול מ-5 ס"מ (2 אינץ') (T3). עם זאת, בשלב IIIA, הסרטן לא התפשט לבלוטות הלימפה (N0) או לאיברים אחרים (M0).
סרטן הכבד שלב IIIB
אחד הגידולים גדל לענף של כלי דם בכבד (פורטל או וריד כבד) (T4). עם זאת, בשלב זה, הסרטן לא התפשט לבלוטות הלימפה (N0) או לחלקים אחרים בגוף (M0).
סרטן הכבד שלב IV
יש גידול אחד או יותר בכבד בגודל לא ברור (AnyT). סרטן זה התפשט לבלוטות לימפה סמוכות (N1), אך לא התפשט לאיברים אחרים (M0).
שלב IVB. סרטן הכבד
בסרטן הכבד בשלב מאוחר זה, הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף (הגידול יכול להיות בכל גודל או מספר, וייתכן שבלוטות הלימפה הסמוכות נפגעו). (AnyT, AnyN ו-M1).
מאחר שלחולי סרטן הכבד יש בדרך כלל כבד שאינו מתפקד עקב שחמת, הרופא המטפל בך צריך לדעת כיצד הכבד מסוגל לבצע את עבודתו. רופאים ואנשי מקצוע רפואיים אחרים ישתמשו במערכת הנקראת ציון צ'יילד-פאף כדי למדוד כמה חומרים שונים בדם, נוזלים בקיבה ותפקוד המוח כדי לעשות זאת.
מערכות אחרות לשלב סרטן הכבד
סרטן הכבד היא מחלה מאוד מסובכת. מערכת ה-TNM מגדירה בדרך כלל רק את היקף הסרטן ואינה כוללת את תפקודי הכבד. ישנן מספר מערכות אחרות הלוקחות בחשבון את תפקודי הכבד, כולל:
- מערכת ה ברצלונה מרפאה לסרטן הכבד (BCLC).
- מערכת ה סרטן התוכנית האיטלקית של הכבד (לְקַצֵץ).
- מערכת אוקודה.
ניתן להשתמש במערכת זו במקומות שונים בעולם. כדי להבין טוב יותר את שלב הסרטן שלך, שאל את הרופא באיזו מערכת בימוי הם משתמשים. הבנת שלב הסרטן תעזור לך להבין את חומרת המחלה.
מערכת היערכות שחמת
שחמת היא צורה חמורה של פגיעה בכבד כתוצאה ממצבים אחרים כמו דלקת כבד ושימוש ממושך באלכוהול. לרוב החולים בסרטן הכבד יש גם שחמת.
לשלב של שחמת, הרופא עשוי להשתמש בציון של צ'יילד-פאף . זוהי מערכת נוספת בשימוש נרחב לשלב סרטן הכבד המודדת את תפקודי הכבד ומסווגת את היקף שחמת הכבד. הוא משתמש בשילוב של בדיקה גופנית ובדיקות מעבדה. שיטת ניקוד צ'יילד-פאף מסתכל על 5 גורמים, 3 הראשונים של תוצאות בדיקות הדם:
- רמות בילירובין. בילירובין גבוה גורם להצהבה של העור והעיניים.
- רמות אלבומין, הוא החלבון העיקרי המיוצר בדרך כלל על ידי הכבד.
- זמן פרוטרומבין, כלומר עד כמה הכבד קריש דם.
- האם יש נוזל (מיימת) בקיבה.
- האם מחלת כבד משפיעה על תפקוד המוח.
מתוצאות בדיקת הגורמים הללו, תפקודי הכבד מתחלקים ל-3 מחלקות: A, B ו-C. Class A פירושה שתפקודי כבד עדיין מסווגים כתקין.
אם יש בעיה קלה בתפקוד הכבד שלך, אתה מסווג כדרגה B. מקרים חמורים הם מחלקה C. אנשים עם סרטן כבד ושחמת C אינם מסוגלים לעבור ניתוח או טיפולי סרטן גדולים אחרים.
לכן, אתה יכול למנוע סרטן הכבד על ידי ביצוע בדיקה מוקדמת. אם אתה מוכרז בריא ואינך חולה במחלה זו, הימנעו ככל האפשר מהגורמים לסרטן הכבד. עם זאת, אם אתה מאובחן עם מצב זה, אמצו אורח חיים בריא וקחו תרופות.
