כריתת מסטואידקטומיה: פונקציות, נהלים וסיכונים |
האם שמעת על הליך של כריתת מטואידקטומי (כריתת מאסטואיד)? הליך זה נעשה בדרך כלל אם יש לך בעיות אוזניים, כגון זיהומים ואובדן שמיעה. איך נראית כריתת מאסטואיד? האם יש סיבוכים אפשריים? הנה הביקורת.
מהי כריתת מסטואיד?
כריתת מסטואיד או כריתת מאסטואיד הוא הסרה כירורגית של עצם המסטואיד עקב בעיה באוזן. המסטואיד הוא החלק מעצם הגולגולת שנמצא מאחורי האוזן.
במסטואיד, יש חלל אוויר המחובר ישירות לעור התוף. לכן, הפרעות כגון זיהומים באוזן התיכונה יכולות להשפיע על תפקוד המסטואיד.
אחת מהפרעות האוזניים הגורמות לביצוע ניתוח כריתת מאסטואיד היא כולסטאטומה.כולסטאטומה).
מצב זה מאופיין בהתפתחות של תאי עור היוצרים שק באוזן, המתפשטים מעור התוף, האוזן התיכונה ועד לעצם המסטואיד.
מתי יש צורך בכריתת מאסטואיד?
כריתת מסטואיד מבוצעת בדרך כלל לטיפול במצבי כולסטאטומה. צמיחת תאי עור באוזן לאורך זמן עלולה לעורר זיהומים חוזרים ונשנים.
תאי העור הגדלים יכולים גם לגרות את המבנים הגרמיים באוזן התיכונה.
זה יכול להפריע לתפקוד העצמות המגנות על רקמת האוזן הפנימית והעצמות המגנות על עצבי החישה המניעים את עצמות הפנים, האוזן והמוח.
באופן כללי, הרופאים ימליצו על ניתוח כריתת מאסטואיד כדי לטפל במצבים כגון הבאים.
- כולסטאטומה
- דלקת כרונית באוזן התיכונה (דלקת אוזן תיכונה)
- אובדן שמיעה עקב פגיעה בתפקוד העצבי בחלל האוויר בין המסטואיד לאוזן
- הסרת רקמה, כגון ניאופלזמה, הממוקמת בעצמות הגולגולת.
הליך זה מבוצע בדרך כלל גם להתקנת שתל אקולארי, שהוא מכשיר שיכול לשפר את השמיעה בחולים שחרשים או סובלים מירידה חמורה בשמיעה.
מה לשים לב לגבי כריתת מאסטואיד?
כריתת מסטואידקטומיה אינה נעשית בדרך כלל מכיוון שבדרך כלל ניתן לטפל בדלקות באוזן באמצעות תרופות לדלקת אוזניים בצורה של אנטיביוטיקה.
פעולה זו תתבצע כאשר צריכת תרופות אינה יעילה בטיפול בזיהום או שהתפתחות כולסטאטומה הייתה או נמצאת בסיכון גבוה לגרום לסיבוכים.
סיבוכים אלה כוללים דלקת קרום המוח, מורסה מוחית ואובדן שמיעה מוחלט. בנוסף, כריתת מסטואיד יכולה גם לגרום לאובדן שמיעה.
אם העבודה שלך קשורה לשחייה, שימוש במכשירי שמיעה, או בהתאם לתפקוד חוש הטעם כגון שף, פעולה זו עלולה להפריע לפעילויות אלו.
דברים שצריך להכין לפני הניתוח
בגלל הסיכונים הכרוכים בכריתת מסטואיד, עליך לדון לעומק בתופעות הלוואי של הליך זה עם הרופא שלך.
הרופא יקבע האם יש צורך בניתוח על סמך שיקולים של יתרונות וסיכונים, כמובן בהסכמתך.
בהכנה לניתוח יבצע הרופא בדיקת אוזניים יסודית. במהלך הבדיקה, ייתכן שהמטופל יצטרך לעבור הליך שעוות אוזניים כלומר ניקוי שעוות אוזניים.
זאת על מנת שהרופא יוכל לקבל תמונה ברורה יותר של פנים האוזן במהלך בדיקה גופנית באמצעות אוטוסקופ.
לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה אודיומטרית לבדיקת תפקוד השמיעה.
בדרך כלל יבוצעו גם בדיקות צילום של פנים האוזן באמצעות בדיקת CT של הראש או MRI.
בנוסף לביצוע הבדיקה, חשוב שתמלא אחר ההוראות שהרופא שלך אומר לגבי ההכנה לפני הניתוח.
ייתכן שימליצו לך לצום, להימנע ממשקאות מסוימים או להפסיק ליטול תרופות לזמן מה.
מהו התהליך של כריתת מאסטואיד?
השקת ההסבר של ENT UK, ישנם מספר הליכים שונים שניתן לבצע בכריתת מאסטואידקטומיה.
אם נעשה לטיפול בכולסטאטומה, השיטה הנבחרת תלויה במידת התקדמות המחלה.
לא כל ההליכים דורשים הסרה של כל חללי האוויר ועצם המסטואיד.
כריתת מסטואיד יכולה לפתוח רק את עצם המסטואיד כדי להסיר חלקית את חלל האוויר הנגוע, עור התוף או עצם האוזן התיכונה.
הניתוח יימשך בדרך כלל בין שעה לשלוש שעות. המטופל יהיה בהשפעת הרדמה או הרדמה במהלך הניתוח.
להלן סקירה כללית של תהליך כריתת המסטואיד.
- רופאים פותחים בניתוח את האוזן הפנימית לאוזן החיצונית, לחלק האחורי של האוזן ולתעלת האוזן.
- כדי להקל על הניתוח, הרופא ישתמש במכשיר דמוי טלסקופ הנקרא אנדוסקופ.
- מעבר לכך, ניתן לפתוח את עצם המסטואיד באמצעות מקדחה כירורגית או בטכניקה המשלבת שימוש באנדוסקופ ולייזר.
- הרופא יסיר את החלק הפנימי של האוזן, חלל האוויר או עצם המסטואיד המושפעת מזיהום או צמיחת תאי עור.
- הסרה זו תגרום להיווצרות חלל המסטואיד.
- חלק מהרופאים יכולים להשאיר את החלל הזה פתוח, אבל רופאים אחרים יכולים לסגור את חלל המסטואיד עם עצם, סחוס או שריר מהאוזן.
- לאחר סיום הניתוח, הרופא יסגור שוב את החתך שפתח את האוזן.
דברים שצריך לעשות לאחר הניתוח
במהלך תקופת ההחלמה, לרוב תצטרך ליטול משככי כאבים.
האוזן שלך תהיה חבושה למשך 3 שבועות או עד שהניתוח ירפא לחלוטין. יהיה עליך לשמור את התחבושת יבשה עד שניתן יהיה להסירה.
התחבושת על האוזן תשפיע על השמיעה כך שלא תוכל לשמוע בבירור.
לפעמים עלול להיות מעט דימום באוזן. אתה יכול ללחוץ עליו עם תחבושת עד שהדימום ייפסק.
אם תחבושת האוזניים מתחילה להתלכלך או להשתחרר, ניתן להחליף את תחבושת התפרים הניתוחיים בחדשה כך שהתחבושת תישאר יבשה וסטרילית.
לפני החזרת התחבושת, אתה יכול למרוח וזלין עם ניצן צמר גפן לאוזן החיצונית כדי לשמור על האוזן יבשה. הרופא שלך עשוי לרשום טיפות אוזניים.
האם ישנם סיבוכים מכריתת מאסטואיד?
מבוסס על הספר ניתוח אף אוזן גרון: ניתוחי ראש וצווארעם זאת, רוב החולים שיעברו כריתת מסטואיד יחוו ירידה בשמיעה לאחר הניתוח.
עם זאת, ניתוח יכול לעצור לחלוטין את ההשפעות המתמשכות של זיהום או כולסטאטומה.
סיבוכים הגורמים לאובדן שמיעה מוחלט הם נדירים ביותר, אלא אם כן הפרעת האוזן פלשה למערכת שיווי המשקל (וסטיבולרית) וגרמה לנזק חמור.
להלן חלק מהסיבוכים שניתן לחוות לאחר ניתוח בעצם המסטואיד.
- כאב ראש או סחרחורת,
- אובדן שמיעה,
- רַעַשׁ או צלצול באוזניים שמחמיר (טינטון), ו
- זיהום של חלל המסטואיד.
לאחר הניתוח, המטופל יעבור התייעצות עם רופא. הרופא שלך ימשיך לעקוב אחר השמיעה שלך ולטפל בכל סיבוכים שניתן לתקן.
