לובוטומיות, הליך נורא ל"ריפוי" הפרעות נפשיות
בעבר, המדע והמחקר סביב הפרעות נפשיות לא היו מספקים כמו היום. כתוצאה מכך, הטיפול באנשים עם הפרעות נפשיות (ODGJ) נוטה להיות שרירותי וניתן לומר שהוא סדיסט. אחד מהם הוא הליך לובוטומי או לוקוטומיה. לובוטומיה הוא ניתוח מוח נורא מאמצע המאה ה-20 שכבר לא נהוג היום. איך היה ההליך ומה היו התוצאות? תקשיב למטה, כן!
מהי לובוטומיה?
לובוטומיות הן ניתוחי מוח עבור חולים עם הפרעות נפשיות כמו סכיזופרניה, דיכאון, הפרעה דו קוטבית ו-PTSD. המוצא הוא נוירולוג מפורטוגל בשם אנטוניו אגס מוניז. הליך זה פותח מאוחר יותר על ידי נוירוכירורגים ברחבי העולם, כולל וולטר פרימן מארצות הברית. לובוטומיות היו נהוגות באופן נרחב מ-1935 עד שנות ה-80.
מטרת ביצוע לובוטומיה היא "להרגיע" חולי נפש על ידי פגיעה או חיתוך של רקמת המוח באונה הפרה-מצחית, הממוקמת בחזית. כי בעבר חשבו שהפרעות נפשיות נגרמות מרגשות ותגובות מוגזמות של אדם. לכן, חיתוך הרשתות של האונה הקדם-מצחית של המוח צפוי להיות מסוגל לסלק את ה"עודף" של הרגשות והתגובות הללו. כך המטופל הופך רגוע יותר וקל יותר לשלוט בו.
כיצד מתבצע הליך הלובוטומי?
בתחילת יישום הלובוטומיה תחורר גולגולת המטופל בחזית. מהחור, הרופא מזריק אתנול נוזלי כדי להרוס את הסיבים באונה הפרה-מצחית. סיבים אלו מחברים את האונה הקדם-מצחית לשאר חלקי המוח.
מאוחר יותר, נוהל זה עודכן על ידי פגיעה בחזית המוח באמצעות חוטי ברזל. חוט זה מוחדר גם דרך החור מהגולגולת.
כאילו שתי השיטות האלה לא מספיק סדיסטיות, וולטר פרימן יצר שיטה חדשה ושנויה יותר במחלוקת. בלי לחורר חורים בגולגולת, וולטר היה פורס את החלק הקדמי של המוח עם כלי מיוחד כמו מברג עם קצה ברזל מחודד מאוד. מכשיר זה מוחדר דרך ארובת העין של המטופל. החולה אינו מורדם בתרופות, אלא מתחשמל בגל חשמלי מיוחד כך שהחולה מחוסר הכרה.
לובוטומיה היא הליך מסוכן שאינו עוזר למטופל
תרגול הלובוטומי נחשב בתחילה למוצלח מכיוון שהמטופל נעשה רגוע יותר. עם זאת, רגוע כאן פירושו להיות משותק, הן נפשית והן פיזית. ציין על ידי נוירולוג ופסיכיאטר דר. ג'ון בי דיינס, קורבנות הלובוטומיה הראו תסמינים כמו אל-מתים. הם מאבדים את היכולת לדבר, לתאם, לחשוב ולהרגיש רגשות.
למשפחות קל יותר לטפל בחולים כי הם לא מתפוצצים יותר. עם זאת, מצבו הנפשי של המטופל לא השתפר. דיווחים מהמשפחה אמרו כי חולים יומיומיים יכולים רק להביט במבט אטום למרחקים. בסופו של דבר, החולה נאלץ להיות מטופל בבית חולים לחולי נפש לכל החיים, כי הוא לא יכול היה לבצע פעולות כמו אנשים רגילים, כמו אכילה ועבודה.
מטבע הדברים, הסיבה לכך היא שהאונות הפרה-מצחיות שלהם נפגעו בצורה כזו. האונה הקדם-מצחית אחראית על ביצוע הפונקציות הביצועיות של המוח. למשל, קבלת החלטות, פעולה, תכנון, התרועעות עם אחרים, הצגת הבעות ורגשות ושליטה בעצמך.
במקרים רבים אחרים, חולים מתים לאחר ביצוע ניתוחי לובוטומיה. הסיבה היא דימום מוחי מסיבי.
טיפול בהפרעות נפשיות בעת החדשה
בסוף שנות ה-80, הליך הלובוטומי הופסק סופית ונאסר לתרגול. בנוסף, בשנות ה-50 החל להתפתח טיפול בהפרעות נפשיות באמצעות סמים. טיפול חדש זה הצליח סוף סוף לשנות את הפרקטיקה הסדיסטית של הלובוטומיה.
בימינו, הטיפול המוצע ל-ODGJ הוא תרופות נוגדות דיכאון או אנטי פסיכוטיות, טיפול יעוץ או שילוב של שניהם. למרות שעד כה אין תרופה או הליך מיידי שיכולים לרפא הפרעות נפשיות, הרפואה המודרנית יעילה כיום הרבה יותר בשליטה בסימפטומים של הפרעות נפשיות וכן בשיפור איכות החיים של ODGJ.
