ניתוחי ברך: הגדרה, הליך וסיכון לסיבוכים •
הברך היא חלק אחד בגוף שאינו בורח מפציעה או דלקת. אם המקרה חמור, המטופל עשוי להזדקק להליך רפואי כגון ניתוח החלפת ברך. איך ההליך? ואז, מה עם האבטחה? קרא עוד למטה להסבר נוסף.
הגדרה של ניתוח החלפת מפרק ברך
ניתוח החלפת ברך או ניתוח החלפת ברך הוא הליך כירורגי שיכול לעזור לך להקל על הכאב ולהחזיר תנועה למפרק הברך עם הפרעות שרירים ושלד, כגון דלקת פרקים.
ניתוח ברכיים או ברכיים מורכב מ-3 סוגים, כלומר:
- ניתוח כולל בברך, שבו הרופא יחליף את כל חלקי מפרק הברך, כולל העצמות הרכות של הירך, פיקת הברך, עצם השוק ועצם השוק. המנתח יחליף אותו במפרק תותב עשוי מתכת, פלסטיק או פולימר.
- ניתוח חלקי בברך, הליך המבוצע כדי להחליף רק את החלק הפגוע של העצם והמפרק. קיים סיכון שהמטופל יצטרך לעבור ניתוח חוזר אם הדלקת תתפשט לחלקים אחרים של הברך.
- ניתוח דו צדדי בברך, אשר נעשה כדי להחליף את שתי הברכיים בו זמנית. הליך זה חל על חולים הסובלים מדלקת פרקים בשתי הברכיים.
כדי לברר אם הליך זה מתאים לבעיית בריאות הברך שלך, המנתח האורטופד יעריך תחילה את הניידות של הברך.
בנוסף, הרופא ילמד גם את היציבות והחוזק של הברך שלך. בדרך כלל, בדיקה זו יכולה להיעשות באמצעות צילומי רנטגן או רנטגן על מנת לקבוע את הנזק שנגרם לברך.
אם אתה צריך לעבור ניתוח החלפת ברך, הרופא שלך יכול לבחור טכניקה כירורגית המתאימה לגילך, למשקלך, לרמת הפעילות הגופנית, לגודל וצורת הברך ולבריאותך הכללית.
מתי יש צורך בניתוח החלפת מפרק ברך?
ישנן מספר סיבות מדוע ניתוח זה עשוי להיות מומלץ על ידי הרופא שלך לטיפול במצבך. לדוגמה, אם יש לך אחד מהמצבים הבאים, ייתכן שתזדקק לניתוח ברך או ברך:
- כאבים או נוקשות בברך שלא מאפשרים לנוע, כולל אי יכולת ללכת, לטפס במדרגות או לשבת בכיסא.
- כאבים לא חזקים מדי במנוחה, גם ביום וגם בלילה.
- דלקת כרונית בברך ונפיחות שאינה משתפרת עם מנוחה ותרופות.
- מצבי ברכיים שאינם משתפרים למרות נטילת תרופות, טיפול או ניתוחים אחרים.
הכנה לפני ניתוח החלפת מפרק ברך
לפני שתחליט לעבור ניתוח זה, עליך לדון תחילה עם הרופא שלך.
הרופא ימסור פרטים על ההליך מראש. אם תסכים לעבור ניתוח זה, הצוות הרפואי יבקש ממך לחתום על מסמך הסכמה. הקפד לקרוא אותו בעיון לפני החתימה.
לאחר מכן, תעבור סדרה של בדיקות גופניות להלן:
- הרופא יבצע תחילה בדיקה גופנית תוך כדי לימוד ההיסטוריה הרפואית שלך.
- ספר לרופא שלך אם יש לך אלרגיות כלשהן לתרופות או מכשירים רפואיים מסוימים.
- ספר לרופא או לצוות הרפואי שלך אילו תרופות אתה נוטל כעת, כולל תרופות צמחיות, תוספי מזון וויטמינים.
- אם את בהריון, אל תשכחי לספר לרופא תחילה.
- בדרך כלל, הצוות הרפואי יבקש ממך לצום כשמונה שעות לפני ההליך.
- לפני שתעבור הליך זה, הצוות הרפואי ייתן לך כדור הרגעה שיעזור לך להירגע.
- אתה יכול להיפגש עם פיזיותרפיסט כדי לדון בשיקום לאחר הניתוח.
- בהתאם למצב הבריאותי שלך, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לבצע הכנות מסוימות הקשורות לבעיות בריאות אחרות שאולי יש לך.
אם אתה עובר את הניתוח הזה, תזדקק לקביים או לעזר הליכה במשך כמה שבועות לאחר מכן. לכן, דאגו להזמין או לשאול אותו מראש.
בנוסף, עליכם לוודא שיש בן משפחה או אדם הקרוב אליכם שייקח ויאסוף אתכם לבית החולים ויסייע בהשלמת שיעורי בית במהלך תהליך ההחלמה.
גם אם אתה גר לבד, הצוות הרפואי יציע לך לשלם למישהו כדי להיות מטפל זמני.
לכן, כדי לשמור על בטיחות הבית שלך במהלך תהליך ההחלמה מניתוח החלפת מפרק ברך, שקול את הדברים הבאים:
- ודא שהפעילויות במהלך ההתאוששות נמצאות באותו מקום. אם הבית שלכם מורכב מיותר מקומה אחת, הקפידו לעבוד על קומה אחת עד שיתאושש.
- התקן הליכון בחדר האמבטיה כדי להקל עליך.
- שקול להתקין מעקות על מדרגות ביתיות אם עדיין אין לך כזה.
- השתמש בכיסא יציב ונוח לישיבה. בנוסף, השתמשו במשעני רגליים כדי שהרגליים שלכם גם יתרוממו בישיבה.
- במידת האפשר, השתמש בשרפרף או בכיסא יציב בזמן המקלחת.
האם יש אלטרנטיבות לניתוח?
בדרך כלל, הרופא שלך ימליץ תחילה על טיפול שמרני לפני שיציע לך לעבור ניתוח החלפת מפרק ברך. טיפולים אלו כוללים:
- לשנות את התזונה שלך כדי להיות בריאה יותר
- לרדת במשקל כדי להפחית את העומס על הברכיים,
- פעילות גופנית, ו
- נטילת משככי כאבים, כגון NSAIDs, יכולה להפחית את הנפיחות בברך.
עם זאת, ישנם הליכים רפואיים אלטרנטיביים אחרים שעשויים להיות מסוגלים לטפל במצב שלך, כגון:
- מיקרופקטורה,
- אוסטאוטומיה, ו
- טיפול בכונדרוציטים עצמיים (פעולה).
תהליך ניתוח החלפת ברך
ניתוח החלפת ברך מחייב אותך בדרך כלל להישאר בבית החולים. ובכן, פעולה זו מתבצעת בדרך כלל על ידי רופא בזמן שאתה בהרדמה כללית.
המשמעות היא שבמהלך הניתוח אתה תהיה ישן או מחוסר הכרה. על פי אתר הרפואה של ג'ונס הופקינס, להלן הליכים נפוצים שמנתחים אורטופדים בדרך כלל מבצעים במהלך ניתוח זה:
- הצוות הרפואי יבקש ממך להחליף לבגדי בית חולים.
- לאחר מכן, הצוות הרפואי ייתן לך IV בזרוע או ביד.
- הצוות הרפואי יציב אותך על שולחן הניתוחים.
- הרופא עשוי גם להחדיר קטטר כדי להשתין.
- אם יש שיער באזור הברכיים, הצוות הרפואי עשוי לגלח אותו קודם.
- הרופא המרדים יעקוב אחר קצב הלב, לחץ הדם, הנשימה ורמות החמצן בדם במהלך הניתוח.
- הצוות הרפואי גם ינקה את העור באזור המיועד לניתוח באמצעות תמיסת חיטוי תחילה.
- לאחר מכן, הרופא יבצע חתך באזור הברך.
- הרופא יסיר את מפרק הברך הפגוע ויכסה את המפרק במפרק תותב עשוי מתכת ופלסטיק מיוחדים.
- לאחר השלמת התהליך, הרופא יתפור בחזרה את העור שנחתך.
- הרופא עשוי גם להסיר נוזלים מאזור הברכיים לפני שתפר אותו בחזרה.
- רק לאחר מכן, הרופא ישים תחבושת סטרילית לכיסוי פצע הניתוח.
לאחר שעבר החלפת ברך
לאחר הניתוח מותר לחזור הביתה לאחר שלושה עד שבעה ימים. במשך מספר שבועות, תצטרך להשתמש בקביים או במקל הליכה.
הוכח גם שפעילות גופנית סדירה מזרזת את תהליך הריפוי. אבל לפני שתחליט לעשות פעילות גופנית, אתה צריך לשאול את הרופא שלך לייעוץ.
רוב האנשים מראים התקדמות טובה בתקופת ההחלמה. הכאב מופחת והמטופל יכול לנוע בצורה פעילה יותר מבעבר.
עם זאת, בעצם, ברכיים מלאכותיות אינן נוחות כמו ברכיים אמיתיות. לכן, אתה עדיין צריך להימנע מפעילויות כריעה, כי בדרך כלל פעילויות אלה גורמות לברכיים שלך לאי נוחות.
סיכון לסיבוכים לאחר הניתוח
לכל הליך כירורגי יש סיכונים משלו, כולל החלפת ברך. המנתח יסביר את כל סוגי הסיכונים שעלולים להתרחש לאחר הניתוח.
סיבוכים שכיחים שעלולים להתרחש לאחר הניתוח הם תופעות שלאחר הרדמה, דימום מוגזם וקרישי דם בוורידים העמוקים (פקקת ורידים עמוקים או DVT).
למטופלים שעוברים ניתוח זה יש פוטנציאל לחוות את הסיבוכים הבאים:
- העצם מפוצלת כאשר מחדירים ברך חלופית,
- בעיות עצבים,
- נזק לכלי דם,
- נזק לרצועה או לגיד,
- דלקת בברך,
- למתוח החלפת ברך,
- נקע,
- נוחות הברך פוחתת בהדרגה, ו
- כאבים עזים, נוקשות ואובדן תנועה של הידיים והידיים (תסמונת כאב אזורי מורכב).
שוחח ביסודיות על החששות שלך עם המנתח האורטופד לפני שתעבור ניתוח.
