טיפול טרומבוליטי בשבץ מוחי •
תרומבוליזה, המכונה גם טיפול תרומבוליטי, היא טיפול להמסת קרישים מסוכנים בכלי הדם, שיפור זרימת הדם ומניעת נזק לרקמות ואיברים. טיפול טרומבוליטי עשוי לכלול הזרקת תרופות לפריצות קריש דרך קו תוך ורידי (IV) או דרך צנתר ארוך המעביר את התרופה ישירות למקום החסימה. טיפול זה עשוי לכלול גם שימוש בצנתר ארוך עם מכשיר מכני המחובר לקצה, כדי להסיר או לשבור את קריש הדם.
טיפול טרומבוליטי משמש לרוב כטיפול חירום להמסת קרישי דם שנוצרים בעורקים המזינים את הלב והמוח, שהם גורם עיקרי להתקפי לב ושבץ איסכמי ובעורקי הריאות (תסחיף ריאתי חריף).
חומרים טרומבוליטיים כוללים:
- אמינאז (אניסטרפלז)
- Retavase (reteplase)
- סטרפטאז (סטרפטוקינז, קביקינז)
- T-PA (סוג של תרופות הכולל Activase)
- TNKase (tenecteplase)
- Abbokinase, Kinlytic (רוקינאז).
אם קריש הדם מסכן חיים, טיפול תרומבוליטי עשוי להיות אופציה אם מתחילים בהקדם האפשרי. זה נלקח באופן אידיאלי תוך שעה עד שעתיים מתחילת התסמינים של התקף לב, שבץ או תסחיף ריאתי (אם האבחנה התקבלה).
כיצד טיפול תרומבוליטי מטפל בשבץ מוחי?
אם השבץ נגרם על ידי קריש דם, ניתן לטפל בו באמצעות תרופות לשבירת קרישים אשר ישברו את הקריש ויחזירו את אספקת הדם למוח שלך.
התרופה עצמה נקראת alteplase או רקמת פלסמינוגן רקומביננטית (rt-PA). תהליך זה של מתן תרופות ידוע כטיפול תרומבוליטי.
תרומבוליטיקה פועלת על ידי המסה מהירה של קרישי דם, עוזרת לזרימת הדם חזרה ללב ועוזרת במניעת נזק לשריר הלב. תרומבוליטיקה יכולה למנוע התקפי לב קטלניים.
תרומבוליטיקה אינה ניתנת למי שעבר שבץ מוחי (דימום במוח) מכיוון שהם יכולים להחמיר את השבץ על ידי גרימת דימום מוגבר.
טיפול טרומבוליטי לא תמיד מצליח, רק אחד מכל שבעה אנשים מרוויח מהטיפול הזה. קיים גם סיכון שטיפול תרומבוליטי עלול לגרום לדימום מסוכן במוח שלך. זה קורה בכ-7% מהמקרים.
כיצד להשתמש בטיפול תרומבוליטי לטיפול בשבץ מוחי
לטיפול טרומבוליטי הוכח יתרונות רבים בחולים עם שיתוק מוחין איסכמי חריף. עבור רוב האנשים, טיפול תרומבוליטי צריך להינתן לא יאוחר מארבע וחצי שעות לאחר הופעת תסמיני השבץ שלך. בנסיבות מסוימות, הרופא עשוי להחליט שטיפול זה עדיין יכול להועיל תוך שש שעות. עם זאת, ככל שיעבור זמן רב יותר, הטיפול הטרומבוליטי יהיה פחות יעיל. זו הסיבה שכל כך חשוב לפנות לבית החולים מיד כאשר מופיעים תסמינים.
