אנטיביוטיקה במהלך ההריון: ממה להימנע?
אנטיביוטיקה היא אחת התרופות הניתנות לרוב במהלך ההריון. חלק מהאנטיביוטיקה בטוחה לנטילה במהלך ההריון, אך חלק אסור לשימוש מכיוון שהן מזיקות לעובר, במיוחד בשליש הראשון. בטיחות האנטיביוטיקה במהלך ההריון תלויה בגורמים שונים. למשל, סוג האנטיביוטיקה בשימוש, באיזה טרימסטר השתמשו בתרופה, כמה וכמה זמן השתמשו באנטיביוטיקה.
מחקר חדש מצא קשר בין אנטיביוטיקה מסוימת במהלך ההריון, שפורסם ב-Canadian Medical Association Journal וב-British Journal of Clinical Pharmacology בשנת 2017. תופעות הלוואי האפשריות כוללות מומים מולדים והסיכון להפלה. המחקר כלל ניתוח מידע על 139,938 לידות חי בקוויבק, קנדה, בין 1998 ל-2008.
אילו סוגי אנטיביוטיקה נלמדים ויש להימנע מהם במהלך ההריון? הנה המידע המלא.
יש להימנע מאנטיביוטיקה במהלך ההריון
1. קבוצת הטטרציקלין
אנטיביוטיקה השייכת לקבוצת הטטרציקלין הן טטרציקלין, דוקסיציקלין, מינוציקלין. טטרציקלין בשימוש בהריון יעכב את ייצורם של סוגים מסוימים של חלבונים ויפריע לייצור אנזימים החשובים בסידור מחדש של רקמות ושינויים בצורת אנדומטריום (השריר הפנימי של הרחם).
תרופה אנטיביוטית זו משמשת בדרך כלל לטיפול בזיהומים חיידקיים, כולל אקנה. לכן, ספר לרופא שלך אם אתה בהריון לפני נטילת תרופות מרשם זו.
2. קווינולונים
ישנם חברים רבים בקבוצת האנטיביוטיקה של הקינולונים, למשל, ציפרלקס, נורפלוקסצין ומוקסיפלוקסצין. אנטיביוטיקה מסוג קווינולונים יכולה לעכב את תהליך צמיחת התאים וחלוקתם וזה יכול להשפיע על הסיכון להפלה. מחקר זה מצא גם שחשיפה למוקסיפלוקסצין קשורה לעלייה במומים במערכת הנשימה של העובר.
אנטיביוטיקה של קווינולון ניתנת לרוב לטיפול בדלקות בדרכי השתן (UTI).
3. קבוצת מקרולידים
אנטיביוטיקה שנחקרה ונכללת בקבוצת המקרולידים הן אזיתרומיצין, קלריתרמיצין ואריתרומיצין. במחקר הנ"ל, כאשר החוקרים הגבילו את הניתוח שלהם להריונות עם דלקות בדרכי הנשימה, הם מצאו כי השימוש במקרולידים (למעט אריתרומיצין) העלה את שכיחות ההפלה בהשוואה לאנטיביוטיקה פניצילין.
4. קבוצת סולפונאמיד
לאנטיביוטיקה מסוג סולפונאמיד יש את סוגי התרופות המוכרים למדי, כלומר trimethoprim או sulfamethoxazole. בהריון, תרופה זו משמשת לטיפול בדלקות בדרכי השתן. עם זאת, תרופה זו משמשת לעתים קרובות גם למיגור אקנה.
למרבה המזל, קיימת אנטיביוטיקה נוספת שיכולה לשמש כחלופה למטרות הנ"ל ואינה גורמת לסיכון להפלה, דהיינו ניטרופורנטואין.
5. מטרונידזול
אין לתת מטרונידזול בשליש הראשון של ההריון. תרופה זו יכולה לשמש לטיפול בסוגים שונים של מחלות, כולל טריכומוניאזיס, זיהומים חיידקיים בנרתיק ועד דלקת ריאות.
6. קלינדמיצין
קלינדמיצין הוא חבר בקבוצת האנטיביוטיקה של lincosamide או lincomycin. חשיפה לקלינדמיצין כמו גם לאפלוקסצין (קווינולון) קשורה לשכיחות מוגברת של מומים מולדים.
7. פנוקסימתילפניצילין (פניצילין V)
חשיפה לפניצילין V לא הייתה קשורה לסיכון מוגבר למומים מולדים ולמחלות לב מולדות, אך חשיפה לפניצילין V דרך הרחם (רחם) הייתה קשורה לסיכון מוגבר למומים במערכת העצבים של העובר.
לכן, שימו לב היטב אם יש לכם זיהום חיידקי ורושמים לכם אנטיביוטיקה בהריון. ספרי תמיד לרופא שלך אם את בהריון ואל תהססי לשאול את הרופא ישירות לגבי תופעות הלוואי של הטיפול שניתן לבריאות התינוק והרחם.
